問(wèn)雙側(cè)腎上腺腫瘤可以同時(shí)切除嗎

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• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個(gè)腎，每個(gè)腎附帶有一個(gè)腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長(zhǎng)得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會(huì)影響那么大，因?yàn)樗菬o(wú)創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見(jiàn)的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 5487次

• 腎上腺腫瘤能根治嗎

  我們之前講到，腎上腺常見(jiàn)的四大類(lèi)腫瘤。第一大類(lèi)就是鹽皮質(zhì)激素瘤，也叫醛固酮瘤。第二大類(lèi)，我們把它叫糖皮質(zhì)激素瘤，也叫做庫(kù)欣綜合征。第三大類(lèi)瘤叫性激素瘤。第四大類(lèi)腫瘤，我們把它叫做兒茶酚胺瘤?；蛘呓凶鍪茹t細(xì)胞瘤，實(shí)際上前兩類(lèi)腫瘤，在臨床上良性居多，所以我們一般很少提到，根治這個(gè)概念，但是對(duì)于第三類(lèi)性激素瘤，我們就要講這個(gè)問(wèn)題了。這個(gè)性激素瘤往往意味著，病人瘤體惡性度很高，而且性質(zhì)良惡性的判斷上，我們會(huì)更加傾向于惡性的特點(diǎn)，這樣的疾病我們除了做手術(shù)，后期我們還有一些內(nèi)分泌的治療，來(lái)幫助控制腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展，第四大類(lèi)腫瘤叫兒茶酚胺，或者叫嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤現(xiàn)在在臨床上，是唯一一種，病理學(xué)無(wú)法確診良惡性的腫瘤，我們?cè)谂R床上主要是根據(jù)它的，生物學(xué)行為來(lái)判斷，假如患者手術(shù)后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，那么我們?cè)谠\斷的時(shí)候，就要考慮到這個(gè)病人，應(yīng)該是一個(gè)惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤。如果說(shuō)病人在隨訪的過(guò)程中，沒(méi)有復(fù)發(fā)，那我們就認(rèn)定它是一個(gè)，良性的嗜鉻細(xì)胞瘤患者。惡性嗜鉻細(xì)胞瘤的治療，一旦確診，我們除了對(duì)復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶，復(fù)發(fā)病灶或者轉(zhuǎn)移病灶，做手術(shù)處理，同時(shí)我們還會(huì)給他做一些，其它的放化療的一些措施。

  

  01:52
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 11186次

• 雙側(cè)腎上腺腫瘤可以同時(shí)切除嗎
  如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺腫瘤，是不建議同時(shí)切除的。因?yàn)橥瑫r(shí)切除，對(duì)全身有比較大的影響，因?yàn)槟I上腺是我們?nèi)梭w比較重要的內(nèi)分泌器官，切除腫瘤的同時(shí)，可能對(duì)腎上腺也要進(jìn)行部分切除。如果切除過(guò)多，可能對(duì)我們?nèi)梭w分泌的內(nèi)分泌激素或產(chǎn)生紊亂，對(duì)人體產(chǎn)生比較大的影響。對(duì)于如果雙側(cè)腎上腺腫瘤，還應(yīng)該特別引起注意，是否是轉(zhuǎn)移瘤，因?yàn)楹芏嗤瑫r(shí)出現(xiàn)雙側(cè)腎上腺出現(xiàn)腫瘤的，往往是由其他部位的原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移到腎上腺所形成。所以應(yīng)該針對(duì)這樣的病人，進(jìn)行全面的檢查，以排除轉(zhuǎn)移瘤的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 6434次

• 雙側(cè)腎上腺腫瘤多見(jiàn)于
  一般來(lái)說(shuō)，雙側(cè)腎上腺腫瘤往往是多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移腺腫瘤，特別是雙側(cè)腎上腺多發(fā)性的腫瘤，往往是以轉(zhuǎn)移性腫瘤為多見(jiàn)。另外腎上腺腫瘤，往往是以單側(cè)發(fā)病比較多見(jiàn)，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病還是比較少見(jiàn)的，雙側(cè)同時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)性的腎上腺腫瘤，那就應(yīng)該高度懷疑是否是轉(zhuǎn)移瘤。針對(duì)這樣的病人，應(yīng)該引起特別的注意，應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以發(fā)現(xiàn)是否是一些其它部位的原發(fā)腫瘤所引起來(lái)的。那么針對(duì)這樣的病人，往往是臨床上屬于比較晚期，針對(duì)這樣的治療，往往也是采取一些姑息性的治療，因?yàn)橄襁@種轉(zhuǎn)移瘤，它可能及時(shí)進(jìn)行手術(shù)之后，效果也不會(huì)很好，也很容易復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 3074次

• 腎上腺腫瘤多大需要切除
  病情分析：腎上腺良性的腫瘤，如果沒(méi)有內(nèi)分泌功能，大于1厘米以上，都需要進(jìn)行手術(shù)切除。但是如果是惡性的腫瘤，無(wú)論多大都需要進(jìn)行手術(shù)切除。腎上腺的腫瘤如果有內(nèi)分泌功能，無(wú)論多大都需要進(jìn)行手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓和心率，飲食上要降低鹽分的攝入。對(duì)于有高血壓和心率過(guò)快的患者，則監(jiān)測(cè)心率和血壓，要保持血壓低于140 /90毫米汞柱以下，心率低于90次/分以下。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 2906次

• 雙側(cè)隱睪可以同時(shí)做手術(shù)嗎
  病情分析：雙側(cè)隱睪是可以同時(shí)做手術(shù)的?？刹捎脗鹘y(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)行隱睪下降固定術(shù)，也可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。臨床上隱睪以單側(cè)多久，雙側(cè)隱睪多和促性腺激素分泌不足有關(guān)，在一周歲以?xún)?nèi)時(shí)雙側(cè)隱睪可以首先嘗試用激素治療。意見(jiàn)建議：在發(fā)現(xiàn)隱睪時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科或兒科就診，完善體格檢查，腹部CT檢查，陰囊超聲檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)，給予相應(yīng)的處理。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-26 1302次

• 雙側(cè)腎上腺腫瘤多見(jiàn)于
  一般來(lái)說(shuō)，雙側(cè)腎上腺腫瘤往往是多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移腺腫瘤，特別是雙側(cè)腎上腺多發(fā)性的腫瘤，往往是以轉(zhuǎn)移性腫瘤為多見(jiàn)。另外腎上腺腫瘤，往往是以單側(cè)發(fā)病比較多見(jiàn)，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病還是比較少見(jiàn)的，雙側(cè)同時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)性的腎上腺腫瘤，那就應(yīng)該高度懷疑是否是轉(zhuǎn)移瘤。針對(duì)這樣的病人，應(yīng)該引起特別的注意，應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 357次

• 腎上腺腫瘤怎么切除
  腎上腺腫瘤有兩種切除方式，一種就是開(kāi)放性的腎上腺腫瘤切除手術(shù)，另一種就是腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術(shù)，目前最推薦的就是腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)方式主要就是建立后腹腔，在腎臟的上極找到腎上腺腫瘤，將腎上腺腫瘤與周?chē)慕M織仔細(xì)游離，必要時(shí)應(yīng)該結(jié)扎中央靜脈，減少手術(shù)中出血。腎上腺腫瘤手術(shù)中可能會(huì)出
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 831次