問怎么判斷腸瘺是否愈合

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• 腸瘺怎么判斷愈合了

  第一，進(jìn)食后無不適，引流管無腸液及內(nèi)容物的流出。第二，消化道造影，包括口服造影劑行全消化道造影，經(jīng)腹壁瘺口進(jìn)行消化道造影，是診斷腸瘺的有效手段。?？擅鞔_是否存在腸瘺、腸瘺的部位與數(shù)量、瘺口的大小、瘺口與皮膚的距離、瘺口是否伴有膿腔、瘺口的引流情況。同時(shí)還可以明確瘺口遠(yuǎn)端近端腸管是否通暢。第三，CT是臨床診斷腸瘺，及并發(fā)腹腔和盆腔膿腫的理想方法。特別是通過口服胃腸道造影劑進(jìn)行CT掃描，不僅可以明確腸道通暢情況和漏管情況，還可協(xié)助進(jìn)行術(shù)前評(píng)價(jià)，幫助確定手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等，應(yīng)進(jìn)行膽管泌尿道造影等檢查。

  

  01:29
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4116次

• 怎么判斷是否長(zhǎng)了智齒

  智齒其實(shí)是退化的牙齒，但是智齒很多人都有，可能有一顆、兩顆、三顆，也可能四顆都全了。發(fā)現(xiàn)是否長(zhǎng)了智齒，通常情況下是病人主訴來的，病人主訴在牙齒最后一顆牙的遠(yuǎn)中會(huì)出現(xiàn)腫脹不適或者是反復(fù)的腫脹，通過臨床檢查可以看到阻生的智齒，這是最常見的一種方式。還有一種方式是在臨床上看不到，但是探查的時(shí)候在最后一個(gè)磨牙的遠(yuǎn)中用探針可以探到骨質(zhì)，因?yàn)檠啦酃堑墓琴|(zhì)硬度和牙釉質(zhì)的骨質(zhì)硬度差別非常大，所以探查的手感是不一樣的。當(dāng)懷疑患者是由于智齒導(dǎo)致的疼痛的時(shí)候，可以建議患者做曲面斷層片，一目了然是否長(zhǎng)牙，長(zhǎng)了一顆還是兩顆，一眼就可以看出來。當(dāng)然現(xiàn)在很多患者也有這樣的意識(shí)，很多患者在高考完之后馬上就去拍片子，對(duì)智齒進(jìn)行早期的拔除，就是在沒有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候就拔了，這種也是很好的選擇。

  

  01:30
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-28 9062次

• 怎么判斷腸套疊
  腹痛為患者早期出現(xiàn)的癥狀，他的特點(diǎn)是平時(shí)健康嬰兒無任何原因突然間出現(xiàn)劇烈的有規(guī)律的陣發(fā)性腹痛?；純罕憩F(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不止，屈腿和面色蒼白，嘔吐，患兒起病不久就會(huì)出現(xiàn)反射性嘔吐，這是因?yàn)槟c系膜被牽拉所引起的，嘔吐物為奶塊或者是食物，接下來會(huì)有膽汁甚至可為糞便樣物，這是腸梗阻嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。出現(xiàn)血便多發(fā)生于病后6到12個(gè)小時(shí)，出現(xiàn)腹部腫塊，病程早期出現(xiàn)的腫塊多位于右上腹部，呈現(xiàn)臘腸樣改變，可少活動(dòng)，會(huì)有壓痛，以后隨著套疊的進(jìn)展腫塊可能會(huì)沿著結(jié)腸移到左腹部，更嚴(yán)重的可套入直腸內(nèi)，直檢可觸及子宮，頸樣腫物，在發(fā)病早期患兒情況尚好，情況逐漸嚴(yán)重，表現(xiàn)各種精神萎糜，嗜睡，脫水以及發(fā)熱，腹脹，甚至休克和腹膜炎征象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-24 4338次

• 怎樣判斷腸炎
  判斷結(jié)腸炎，最準(zhǔn)確的方法是電子結(jié)腸鏡檢查，電子結(jié)腸鏡檢查可以直觀的了解結(jié)腸黏膜病變的情況，如充血，水腫，糜爛，潰瘍，腫物等。必要的時(shí)候還可以行內(nèi)鏡下取黏膜病理組織送活檢，以明確病變的性質(zhì)。另外，也可以行大便常規(guī)檢查，根據(jù)患者大便常規(guī)中白細(xì)胞，紅細(xì)胞隱血的情況，可以間接的了解是否存在腸道的問題。還有也可以做影像學(xué)檢查，如腹部CT，也可以間接的了解腸道是否存在腫物。但是，最準(zhǔn)確的檢查還是電子結(jié)腸鏡檢查。電子結(jié)腸鏡檢查有普通電子結(jié)腸鏡和無痛電子結(jié)腸鏡，還有膠囊內(nèi)鏡也可以檢查到整個(gè)腸道。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-22 4329次

• 腸瘺怎么判斷愈合了
  病情分析：在臨床上，判斷患者的腸瘺是否愈合，要根據(jù)患者的臨床癥狀以及消化道造影的結(jié)果來進(jìn)行判定。如果患者沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，而且能夠經(jīng)口進(jìn)食，肛門有正常的排氣排便。而且患者消化道造影顯示造影劑沒有滲入到消化到外面，這時(shí)候腸瘺愈合了。意見建議：腸瘺的患者即便是愈合了，也需要到醫(yī)院定期的進(jìn)行隨訪，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情的變化。因?yàn)橛幸恍┠c瘺的患者可能還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-05-27 3305次

• 怎么判斷腸套疊
  常見既往健康肥胖的嬰兒，突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，持續(xù)約10～20分鐘，伴有手足亂動(dòng)、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn)，然后有5～10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的暫時(shí)安靜，如此反復(fù)發(fā)作。嘔吐初為奶汁及乳塊或其他食物，以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物，1～2天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物，提示病情嚴(yán)重。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-22 2602次

• 腸瘺怎么判斷愈合了
  第一，進(jìn)食后無不適，引流管無腸液及內(nèi)容物的流出。第二，消化道造影，包括口服造影劑行全消化道造影，經(jīng)腹壁瘺口進(jìn)行消化道造影，是診斷腸瘺的有效手段。?？擅鞔_是否存在腸瘺、腸瘺的部位與數(shù)量、瘺口的大小、瘺口與皮膚的距離、瘺口是否伴有膿腔、瘺口的引流情況。同時(shí)還可以明確瘺口遠(yuǎn)端近端腸管是否通暢。第三，CT是
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 206次

• 怎么判斷腸炎已經(jīng)好了
  一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)檢查、糞便相關(guān)檢查等方式判斷腸炎已經(jīng)好了，疾病痊愈后應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免疾病再次復(fù)發(fā)。1、臨床癥狀：腸炎的發(fā)病原因可能與飲食不當(dāng)、暴飲暴食等原因有關(guān)，患病以后容易出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用腸炎寧膠囊、復(fù)方仙鶴草腸炎片、蒙脫
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-28 0次