問腰椎間盤突出,鐵腰板治療有效果嗎
病情描述:
腰椎間盤突出,鐵腰板治療有效果嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出患者使用鐵腰板治療是有一定的輔助治療效果的。鐵腰板一般是腰圍的主要構(gòu)件,有很好的腰部支撐作用,可加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰部肌肉的負(fù)荷,促進(jìn)腰椎間盤突出癥的改善。
意見建議:
建議患者在下床活動時可以使用鐵腰板保護(hù)腰椎,臥床休息時可以將它去除。同時在癥狀緩解時要注意加強(qiáng)腰背部肌肉力量的訓(xùn)練,比如進(jìn)行三點式、五點式支撐。鐵腰板的使用一般建議不要持續(xù)超過半年,防止過長時間的使用導(dǎo)致腰肌萎縮。
病情分析:
腰椎間盤突出會引起腰部僵硬疼痛,功能活動障礙,可以選擇鐵腰板治療,起到輔助的治療效果,可以緩解癥狀,有一定的效果。
意見建議:
腰椎間盤突出患者平常要保持好的姿勢,不要長時間久坐,不要長期站立,也不要過度的彎腰,建議睡硬板床,鐵腰板可以起到護(hù)腰的作用,局部也可以采用理療熱敷的方式緩解癥狀。多補(bǔ)充鈣、蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況,我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術(shù),那么我們在影像引導(dǎo)下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內(nèi),這還需要開放手術(shù)的,我們絕大多數(shù)到這一步的時候,就能把這個癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術(shù)是越來越多,越來越多樣化、個體化,甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題,那么我們通過微創(chuàng)手術(shù),解決不了,這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。
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腰椎間盤突出牽引有效果嗎在治療腰椎間盤突出的治療當(dāng)中,牽引是有一定的效果的,因為在牽引的時候腰椎椎間隙會增大,其中的腰椎間隙會產(chǎn)生負(fù)壓,可以利于椎間盤的回納,同時椎間隙增大,以后可以相應(yīng)改變關(guān)節(jié)的位置,同時能改變椎間盤與神經(jīng)根的關(guān)系,可以讓神經(jīng)根免于受壓達(dá)到治愈疼痛的目的。同時當(dāng)牽引了腰椎的時候,關(guān)節(jié)的拉伸以后,椎間孔可以得到恢復(fù),恢復(fù)到原來本來的形狀,解除神經(jīng)根的擠壓,所以牽引對腰椎間盤突出是有一定的效果的,但是要注意就是牽引的力度不能太大,時間不能太長,不然會造成了相應(yīng)的肌肉韌帶的損傷,反而不利于腰椎間盤突出的恢復(fù)。語音時長 1:27”
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腰椎間盤突出電療有效果嗎腰椎間盤突出的這種疾病發(fā)生以后采取了一些電療的治療措施來進(jìn)行治療多多少少能起到一定的效果,但是只是輔助的治療作用,主要可以減少周圍的水腫刺激神經(jīng),然后緩解局部疼痛,只是一個輔助的治療作用,并不能夠完全治愈好腰椎間盤突出疾病。出現(xiàn)腰椎間盤突出以后還是要積極的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果采取合適自己的治療措施才是最正確的。腰間盤突出這種疾病日常生活中注意應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息,特別是在急性期的時候一定要嚴(yán)格臥床休息,并配合著牽引、理療等一些物理的措施來進(jìn)行治療,而且對于腰椎間盤突出的這種疾病容易復(fù)發(fā),保守的治療一般只能緩解癥狀,并不能夠完全的治愈。如果情況比較嚴(yán)重就必須采取手術(shù)的治療措施,比如微創(chuàng)手術(shù)或者是開放性手術(shù)都是可以的。語音時長 01:41”
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腰椎間盤突出倒走有效果嗎腰椎間盤突出癥倒著行走也是有一定的效果的,照著行走能夠減輕神經(jīng)根受到刺激壓迫,但是并不是治療的有效方法。對于腰椎間盤突出要積極的臥床休息,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,如果保守治療沒有效果,需要進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出牽引有效果嗎病情分析:牽引對腰椎間盤突出有效果的,但對于重度或者嚴(yán)重的急性腰椎間盤突出,并不建議做牽引的,強(qiáng)行牽引有可能會恰得其反,導(dǎo)致癥狀加重,甚至產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)損害。意見建議:建議休息和治療,在家睡硬板床,白天佩戴腰圍,注意腰部保暖,可以口服藥物或者外用止痛膏,腰背肌功能鍛煉等。平時盡量別坐矮凳,久坐久站換下姿勢,盡量少負(fù)重,避免彎腰扭腰,如果有咳嗽,打噴嚏時雙手按壓腹部。
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腰椎間盤突出牽引有效果嗎腰椎間盤突出牽引的確會起到一定的效果,不過也是因人而異的。腰椎牽引在前幾年的時候,這種治療方法會經(jīng)常用到,但是在最近這幾年臨床上是比較少用到的,不過現(xiàn)在還是會有極個別的醫(yī)院用腰椎牽引術(shù)來進(jìn)行治療腰間盤突出?,F(xiàn)在腰椎牽引術(shù)不常用,主要是因為有些人用腰椎牽引,的確能夠起到緩解病情的作用,但是有些腰椎間盤
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腰椎間盤突出理療有效果嗎腰椎間盤突出理療一般是有效果的。腰椎間盤突出是臨床上比較常見的病癥,可能與長期從事重體力工作或者過度勞累、退行性變化等因素有關(guān),一般會出現(xiàn)腰部疼痛、背痛、腿疼、下肢麻木或者無力等癥狀,一般可以通過針灸、推拿或者牽引、按摩等理療的方法治療,能夠有效的減輕癥狀,所以腰椎間盤突出理療一般是有效果的。腰椎間
