問老年人腦梗塞怎么調養(yǎng)

為你推薦

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養(yǎng)劑、神經保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 18222次

• 老人腦梗塞會嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對比較特異性的表現(xiàn)。當然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調等等。第二，頸內動脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對于一些大面積腦梗死的話，那么也會出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會引起顱內正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時治療會引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-30 7827次

• 老年人腦梗塞癡呆
  腦梗死的患者是有可能出現(xiàn)癡呆癥癥狀的，如果是一個急性腦梗死，患者的梗死范圍包括這種具有認知功能的這些區(qū)域，比如患者的額葉或者顳葉，還有海馬這些區(qū)域，就有可能出現(xiàn)這種認知功能的障礙，如果患者是一個反復發(fā)作腦梗死，有可能影響患者的皮質腦干束或者皮質脊髓束，從而影響這種認知功能。對于這種情況，我們可以采取一些藥物治療，常見藥物包括吡拉西坦、石杉堿甲、多奈哌齊等；這些藥物可以改善患者腦細胞的代謝，從而緩解這種因為反復的腦梗死引起的失代謝癥狀；同時，應該加強對患者基礎病治療，因為腦梗死患者常常伴有高血壓，或者有糖尿病，或者高脂血癥這種基礎病，把患者的血脂、血壓、血糖控制在合理的范圍之內，才能有效的避免患者再次梗死發(fā)生，從而改善患者的預后。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-12-03 2079次

• 老年人腦梗塞癥狀
  老年人腦梗塞的癥狀根據梗塞部位不一樣，它的癥狀也就不一樣。最常見的如果是大腦前動脈的梗塞，他會出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體偏癱、語言功能障礙，會出現(xiàn)淡漠等精神癥狀。而且會出現(xiàn)兩便失禁，額葉性的認知功能障礙。如果是皮脂梗塞，那么會出現(xiàn)感覺障礙，短暫性的共濟失調。如果是大腦后動脈的梗塞，會出現(xiàn)同向性偏盲，偏癱，偏身感覺障礙或者是出現(xiàn)有不自主的運動。如果是椎基底動脈梗塞，那么會出現(xiàn)眩暈，瞳孔縮小，共濟失調，四肢癱瘓，消化道出血等等的癥狀。
  語音時長 1:50”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 2169次

• 老年人腦梗塞怎么調養(yǎng)
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進行手術治療，比如血管吻合手術。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 2302次

• 老年人腦梗塞怎么辦
  病情分析：第一點，要第一時間趕到醫(yī)院，這種疾病總體來講越早治療越能獲益。第二點，如果是在靜脈溶栓的時間窗以內，經過評估可以給患者進行靜脈溶栓治療。第三點，可以給患者輔助使用活血化瘀，改善循環(huán)，保護腦細胞的藥物治療，也要注意康復治療。意見建議：建議老年人患有腦梗塞以后，在急性期一定要注意減少活動，多休息，要注意心態(tài)調整，正確認識這種疾病的恢復有一個過程。飲食方面一定要低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-08 1401次

• 老年人腦梗塞怎么調養(yǎng)
  一，多與老人交流生過大病后，老人會變得憂郁，不想跟別人甚至是最親的人交流，這時千萬不要放任他們，一定要多跟他們講講話多表現(xiàn)出你的關心，讓老人感到沒有被嫌棄。二，適當活動，對于老年來說，應進行適當?shù)幕顒?，改善腦循環(huán)，若有神志不清的，應臥床休息加強護理。三，恢復肢體功能，對于肢體功能方面的恢復也尤為重要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 老年人腦梗塞怎么辦？
  老年人腦梗塞是非常常見的疾病，也是神經內科常見病多發(fā)病。老年人出現(xiàn)腦梗塞，建議如下處理。第一，盡快趕往醫(yī)院，如果能在靜脈溶栓的時間窗以內，一般是四個半小時，經過醫(yī)生評估，沒有溶栓的禁忌癥，可以給予靜脈溶栓治療，很多人能夠從溶栓治療當中獲益。第二，如果錯過溶栓時間窗，需要給予一些抗血小板聚集的藥物治療
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-03 426次