問(wèn)重癥肺炎時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)改變

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• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染能治好嗎

  大多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及時(shí)的治療是可以治好的。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)、被膜、血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的治療主要根據(jù)不同的病原體，采取相應(yīng)的治療措施。病原微生物可以為細(xì)菌、真菌、病毒螺旋體及寄生蟲(chóng)，不同類(lèi)型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病情、治療及預(yù)后有所不同，如流行性乙型腦炎以腦實(shí)質(zhì)炎癥壞死為主，病情比較重，預(yù)后相對(duì)差一些，有些病人可以留有后遺癥，治療主要以對(duì)癥治療為主。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟球菌感染引起來(lái)的，通過(guò)積極的抗炎治療大多數(shù)預(yù)后很好，很少留有后遺癥。

  

  01:39
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-25 3934次

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴(yán)重嗎

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是嚴(yán)重的感染性疾病，是病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎癥性病變，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀?？梢砸蝻B內(nèi)高壓導(dǎo)致腦疝形成，導(dǎo)致呼吸心跳停止，甚至死亡。嚴(yán)重腦炎患者可以留有偏癱、失語(yǔ)、智力下降、癲癇等后遺癥。按病原微生物分可以分為細(xì)菌性、真菌性、病毒性、螺旋體性及寄生蟲(chóng)性腦炎或者腦膜炎。如流行性乙型腦炎是乙腦病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)嚴(yán)重壞死為主要病變的腦炎，經(jīng)蚊子傳播，起病急，主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識(shí)障礙、腦膜刺激征，少數(shù)重癥病人半年后仍有精神神經(jīng)癥狀，治療以對(duì)癥支持治療為主。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起來(lái)的化膿性炎癥，主要經(jīng)過(guò)呼吸道途徑傳播，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及頸強(qiáng)直等腦膜炎刺激征，需要用抗生素進(jìn)行治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-25 5679次

• 重癥肺炎時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)改變
  在重癥肺炎時(shí)，由于出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧以及毒血癥，除了呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)改變以外，神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)受到影響。肺炎并發(fā)中毒性腦病至今尚沒(méi)有可靠的診斷方法，在確診肺炎后，出現(xiàn)下列的癥狀和體征者，可以考慮出現(xiàn)了中毒性腦病。這些包括患兒出現(xiàn)煩躁，嗜睡，眼球上竄，出現(xiàn)凝視。球結(jié)膜出現(xiàn)水腫，前囟隆起，患兒昏睡，昏迷，或者有驚厥的表現(xiàn)，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍或者消失?；純汉粑?jié)律不整，呼吸心跳解離，也就是有心跳，沒(méi)有呼吸。患兒出現(xiàn)腦膜刺激征，腦脊液檢查除了壓力增高外，其他均正常。在肺炎的基礎(chǔ)上，除外高熱驚厥，低血糖，低血鈣以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以外，如果有前面說(shuō)的煩躁和結(jié)膜水腫，就提示出現(xiàn)腦水腫。出現(xiàn)了其他以外的一項(xiàng)可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-29 2064次

• 麻疹導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)改變
  麻疹可以導(dǎo)致麻疹腦炎和亞急性硬化性全腦炎，麻疹腦炎發(fā)病率約為千分之一到千分之二。患兒常在出生后的兩到六天再次發(fā)熱，臨床表現(xiàn)和腦脊液改變與病毒性腦炎相似，腦炎的輕重與麻疹輕重?zé)o關(guān)，病死率約為15%。存活者中智能障礙、癱瘓、癲癇等后遺癥的發(fā)生率可達(dá)20%以上。亞急性硬化性全腦炎，是少見(jiàn)的麻疹遠(yuǎn)期并發(fā)癥，發(fā)病率約為一百萬(wàn)分之一到一百萬(wàn)分之四。病理變化主要是腦組織慢性退行性病變，大多在患麻疹后兩到十七年后發(fā)病，開(kāi)始時(shí)癥狀隱匿，行為和情緒的改變，以后出現(xiàn)進(jìn)行性智能減退，病情逐漸惡化出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、視聽(tīng)障礙、肌陣攣等表現(xiàn)。遠(yuǎn)期，因?yàn)榛杳詮?qiáng)直性癱瘓而死亡，患者血清或者腦脊液中麻疹病毒igg抗體持續(xù)強(qiáng)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-16 2223次

• 重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)改變
  重癥肺炎導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀導(dǎo)致鈉攝入和丟失失衡，進(jìn)而血鈉降低；由于微循環(huán)阻礙，組織缺血、缺氧，使細(xì)胞膜表面的鈉泵失靈，細(xì)胞滲透性增加，鈉離子向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)增加，導(dǎo)致血鈉降低；受低氧血癥、酸中毒影響腎功能，導(dǎo)致腎小管對(duì)鈉吸引減少等。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1901次

• 麻疹導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)改變?cè)趺椿厥?/div>

  麻疹腦炎發(fā)病率較低，一千個(gè)麻疹病兒中有1～2個(gè)患此病，有頭疼、嗜睡、驚厥、突然昏迷等癥狀。外周血白細(xì)胞增多，腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)輕、中度升高，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白增多，糖正常，病死率達(dá)10%～25%。

  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-24 1502次

• 網(wǎng)狀神經(jīng)系統(tǒng)圖片
  網(wǎng)狀神經(jīng)系統(tǒng)是神經(jīng)細(xì)胞突起，相互交織成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，主要控制人體的行為以及人類(lèi)生活的每一方面，交織遍布于全身
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 71次

• 神經(jīng)系統(tǒng)有什么構(gòu)成？
  神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體的主要調(diào)節(jié)控制系統(tǒng)，具有整合和調(diào)節(jié)各器官生理活動(dòng)，以適應(yīng)環(huán)境變化和機(jī)體活動(dòng)需要的功能，是保證生命活動(dòng)正常進(jìn)行，對(duì)于人類(lèi)更是語(yǔ)言、思維及意識(shí)等，精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，神經(jīng)官能癥的發(fā)生和各種表現(xiàn)都與神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。神經(jīng)系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)上講包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 2584次