問如何治療膜性腎病

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• 搏動(dòng)性耳鳴如何治療

  通常臨床上搏動(dòng)性耳鳴病人主要表現(xiàn)為耳鳴呈搏動(dòng)性，絕大多數(shù)病人耳鳴與心跳脈搏一致，可以進(jìn)行手術(shù)治療或藥物治療。首先要查找原因，可以進(jìn)行聽力檢查，以及耳內(nèi)鏡檢查，還有影像學(xué)檢查。比如有些病人有乙狀竇，骨壁缺損可以產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴，還有頸靜脈球高位或者是動(dòng)靜脈瘺，或者有些血管畸形等，都可能會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴。出現(xiàn)這種情況可以采取手術(shù)治療或者介入治療，使搏動(dòng)性耳鳴能夠徹底治愈。另外，有很多病人是找不到原因的，對(duì)于這部分病人可以采用藥物進(jìn)行治療，比如有些人有高血壓、糖尿病，相應(yīng)的進(jìn)行這些基礎(chǔ)病的治療，部分病人的搏動(dòng)性耳鳴也可以減輕或消失。

  

  01:37
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-26 7684次

• 頸椎病硬膜囊受壓如何治療

  頸椎病患者可能由于頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚使硬膜囊受壓。此時(shí)治療方法主要與患者是否存在神經(jīng)損傷以及脊髓是否存在壓迫有關(guān)系。硬膜囊和脊髓是兩個(gè)不同的概念。硬膜囊是圍在脊髓之外的一層保護(hù)性的軟組織，當(dāng)壓迫硬膜囊的時(shí)候并不代表一定壓迫了脊髓，所以即使壓迫硬膜囊也沒有明顯的臨床癥狀。此時(shí)主要是以改變生活習(xí)慣為主，注意不要長(zhǎng)時(shí)間低頭，長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)，同時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)念i部功能鍛煉。如果患者存在比較嚴(yán)重的癥狀，即此種壓迫已經(jīng)通過硬膜囊導(dǎo)致脊髓受損，患者可能會(huì)出現(xiàn)脊髓信號(hào)的改變，此時(shí)患者可能會(huì)存在四肢無力、雙下肢行走不穩(wěn)、走路踩棉花等比較嚴(yán)重的癥狀，如果患者出現(xiàn)上述的癥狀，說明是脊髓型頸椎病，此時(shí)需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，一般可以根據(jù)患者脊髓受壓的部位以及程度采用前路手術(shù)或者是后路手術(shù)，絕大多數(shù)的患者經(jīng)過手術(shù)治療，神經(jīng)功能都可以得到比較好的恢復(fù)。

  

  01:37
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 8771次

• 如何治療膜性腎病
  常用的早治療方法為：一，糖皮質(zhì)激素治療，強(qiáng)的松2毫克/千克，隔日一次晨服，連續(xù)8周，然后于4周內(nèi)減量至停用。二，糖皮質(zhì)激素與細(xì)胞毒類免疫抑制劑的聯(lián)合應(yīng)用，特別是苯丁酸氮芥與大劑量糖皮質(zhì)激素交替使用，渴望提高療效，并減少副作用。1、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，強(qiáng)的松1毫克/千克，隔日頓服8周，然后4周內(nèi)徹完，加環(huán)磷酰胺0.5至1.0克每平方米，每月一次靜脈點(diǎn)滴，共6個(gè)月。據(jù)報(bào)道該法與上述糖皮質(zhì)激素治療的效果相當(dāng)而無差別。2、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合苯丁酸氮芥治療，甲基強(qiáng)的松龍沖擊3天改強(qiáng)的松0.5毫克/千克/天，服27天，在以苯丁酸氮芥0.2毫克/千克/天，服用一月，如此交替使用，共用藥半年。據(jù)報(bào)道該治療方法療效較好。三，沖擊療法，見微小病變型腎病的治療。四，環(huán)孢素A治療，見微小病變性腎病的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-28 2249次

• 如何治療膜性腎病
  膜性腎病的治療存在較大的爭(zhēng)議，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)已有以下共識(shí)：一、單用激素?zé)o效，必須激素聯(lián)合烷化劑，常用環(huán)磷酰胺，效果不佳的時(shí)候，可使用小劑量環(huán)孢素，一般用藥在半年以上，也可以與激素聯(lián)合應(yīng)用。二、早期膜性腎病療效相對(duì)較好，但若腎功能嚴(yán)重惡化，血肌酐大于354微摩爾每升，腎活檢顯示有嚴(yán)重腎間質(zhì)纖維化，則不應(yīng)給予上述治療。三、激素聯(lián)合烷化劑治療的對(duì)象主要為：有病變進(jìn)展，高危因素的患者，如嚴(yán)重持續(xù)性腎病綜合征，腎功能惡化和腎小管間質(zhì)較重的可逆性病變的，反之則提議先密切觀察六個(gè)月，控制血壓和應(yīng)用ACEI降尿蛋白，病情無好轉(zhuǎn)，再接受激素聯(lián)合烷化劑治療，另外膜性腎病，容易發(fā)生血栓、栓塞并發(fā)癥，要予以積極治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2904次

• 膜性腎病水腫如何治療
  膜性腎病患者出現(xiàn)水腫可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，常用的有呋塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等，若存在嚴(yán)重的低白蛋白血癥，也可輸注白蛋白進(jìn)行擴(kuò)容，擴(kuò)容后再應(yīng)用利尿劑，效果更好。也使用低分子右旋糖酐進(jìn)行擴(kuò)容，但應(yīng)在尿量大于400毫升時(shí)使用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2502次

• 腎病如何治療
  病情分析：腎病應(yīng)當(dāng)積極抗炎、利尿、消腫、降壓、保護(hù)腎功能。比如腎炎或者腎囊腫，可以正確阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物治療。如果腎囊腫較大時(shí)，還可以通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：患有腎病，一般情況下需要定期就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查和尿常規(guī)檢查，了解腎病的具體患病情況?？祻?fù)期間應(yīng)當(dāng)多鍛煉身體。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-31 1001次

• 腎病水腫如何治療
  在臨床上，如果一些腎病患者出現(xiàn)了水腫，建議患者不要擅自應(yīng)用一些利尿藥物進(jìn)行治療，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行治療，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于控制患者水腫情況。建議患者必要時(shí)應(yīng)用糖
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 膜性腎病怎么治療
  膜性腎病作為一種常見的腎小球疾病，其治療需綜合考慮病情、患者年齡及藥物反應(yīng)等因素。目前，最佳治療方案通常包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、他克莫司等，能有效抑制免疫反應(yīng)，減少腎臟損傷。2、A
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次