問陣發(fā)性房顫如何治療

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• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間?？刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預(yù)防目的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3646次

• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應(yīng)該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

  01:33
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 4059次

• 陣發(fā)性房顫如何治療
  陣發(fā)性房顫一般由器質(zhì)性心臟病引起，臨床顯示陣發(fā)性房顫的癥狀常嚴重到使病人失去活動能力，所以對于陣發(fā)性房顫的治療刻不容緩，藥物一直是陣發(fā)性房顫的治療中常用手段。乙胺碘呋酮可能是目前用于陣發(fā)性房顫的治療中最有效的藥物，但藥物毒性限制其應(yīng)用，少數(shù)病人陣發(fā)房顫與迷走神經(jīng)張力過高有關(guān)，即在靜息或睡眠時發(fā)作。對這些病人，可試用抗迷走神經(jīng)的藥物，如雙異丙吡胺，但難得見效，交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的陣發(fā)性房顫更為常見(出現(xiàn)于運動時或發(fā)作前心率加快)，用β-阻滯劑治療效果穩(wěn)定。地高辛僅有輕度療效，即使長期應(yīng)用也難以消除陣發(fā)房顫的發(fā)作，且發(fā)作開始時心室率仍很快，只有在發(fā)作數(shù)小時后地高辛減慢房室傳導的作用才明顯。如何解釋這一現(xiàn)象不甚清楚，可能是發(fā)作初期內(nèi)源性兒茶酚胺濃度增高掩蓋了地高辛對房室結(jié)的抑制效應(yīng)，C類藥物對預(yù)防陣發(fā)性AF有一定作用，且耐受良。其次，在陣發(fā)性房顫的治療同時，日常生活中一些小細節(jié)的注意也同樣重要，陣發(fā)性房顫患者應(yīng)盡量避免緊張，熬夜，壓力大和過度勞累，避免喝濃茶咖啡和烈酒，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時長 02:19”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-26 9389次

• 如何治療陣發(fā)性房顫
  陣發(fā)性房顫有很多種情況，根據(jù)不同的情況其治療的方法有所差別。第一種，初發(fā)的房顫。這種患者可以選擇藥物復律，如果患者出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定，可以進行緊急的電復律。第二種，房顫發(fā)作的時間超過48小時，對于這種情況要使用藥物進行治療。藥物治療主要是使用抗凝的藥物和控制心室率的藥物。要先對患者進行血栓風險的評分，如果評分大于等于兩分要長期服用抗凝的藥物，常用的有華法林、利伐沙班，控制心室率的藥物主要有美托洛爾。如果患者經(jīng)過藥物的治療效果不好，還可以使用射頻消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-25 2611次

• 什么是陣發(fā)性房顫，如何治療？
  病情分析：陣發(fā)性房顫主要是由于多重折返小波引起間歇性快速。而不規(guī)則的心房節(jié)律，起搏點在心房的異位性，心動過速。會發(fā)生每分鐘120~180次的不規(guī)則的沖動。意見建議：在治療的時候一定要去除一些誘發(fā)的因素，要考慮心律失常發(fā)作時心室率的控制以及心律失常的轉(zhuǎn)復，要使用一些相關(guān)的藥物首選洋地黃。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2301次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療
  病情分析：老年人如果有陣發(fā)性房顫，一定要積極的應(yīng)用任務(wù)來進行治療，在房顫發(fā)作期間可以應(yīng)用美托洛爾，胺碘酮來進行治療。還可以應(yīng)用阿司匹林來防止血小板的凝集。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙，避免吃刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 陣發(fā)性房顫怎樣防治
  陣發(fā)性心房顫動的防治要做到以下幾個方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開水。二，糾正不好的生活習慣，平時一定要規(guī)律作息，不要熬夜，可以適當?shù)倪M行一些中低強度的運動控制體重，但是一定要避免過度劇烈的運動，避免情緒波動過大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 中藥能治陣發(fā)性房顫
  中藥是不能用來治療陣發(fā)性房顫的，治療陣發(fā)性房顫首先是要尋找引起房顫的病因，然后針對病因進行積極的治療。一般原發(fā)疾病治療好的話，房顫也會轉(zhuǎn)復為竇性心率的。治療房顫主要是包括藥物復律，控制心室率及抗凝治療。藥物復律主要的常用藥物有氨碘酮，心律平等?？刂菩氖衣实乃幬镏饕前劳新鍫枺魉鍫?，如果通過藥
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 276次