問腦動(dòng)脈瘤患者可以不手術(shù)嗎

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13570次

• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見的一個(gè)檢查，就咱們說的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 3031次

• 腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，不能一概而論，需要結(jié)合患者的具體病情。當(dāng)患者有手術(shù)適應(yīng)癥的話，就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。沒有手術(shù)適應(yīng)癥的話就需要進(jìn)行保守治療。比如說需要控制好血壓，保證大小便通暢，避免過度用力，避免熬夜，戒煙戒酒，以及保持一個(gè)平穩(wěn)樂觀的情緒等，來(lái)降低腦動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂的話，就容易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的話甚至可以危及到患者的性命。所以這個(gè)疾病需要予以重視，盡早就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-17 4060次

• 腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎
  動(dòng)脈瘤不做手術(shù)是治不好的。動(dòng)脈瘤主要的風(fēng)險(xiǎn)就是破裂出血，破裂就會(huì)造成腦出血，對(duì)腦組織造成損傷，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，如偏癱，肢體活動(dòng)障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。目前手術(shù)治療是治療動(dòng)脈瘤的主要方法，手術(shù)治療分為開顱動(dòng)脈瘤夾閉和介入栓塞治療。當(dāng)然如果動(dòng)脈瘤沒有破裂，并且動(dòng)脈瘤的直徑小于3個(gè)毫米，也并不是非要手術(shù)治療，因?yàn)樾∮?個(gè)毫米的未破裂動(dòng)脈瘤年破裂率在2%左右，可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察。但是如果動(dòng)脈瘤破裂過，不管動(dòng)脈瘤的大小如何都是需要手術(shù)治療的，否則再次破裂就會(huì)產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-13 7632次

• 腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎
  對(duì)于動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說，一般不建議保守治療，這是因?yàn)榧幢惚Ｊ刂委?，多?shù)情況下，動(dòng)脈瘤不會(huì)自愈或者消失，而且動(dòng)脈瘤多數(shù)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)滲血，或者是直接破裂出血的情況，一旦發(fā)生，將嚴(yán)重的威脅患者的生命，因此建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以后，就應(yīng)該選擇積極的接受手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1802次

• 腦動(dòng)脈瘤患者可以治愈嗎
  對(duì)腦動(dòng)脈瘤的患者來(lái)講，如果單從形態(tài)學(xué)上來(lái)解決的話是可以治愈的，但是在某些情況下如果已經(jīng)破裂出血的動(dòng)脈瘤造成了肢體的麻木無(wú)力偏癱，甚至是昏迷的狀態(tài)話有可能不能夠治愈，只能說是有好轉(zhuǎn)的因素，所以說這個(gè)一定要根據(jù)具體情況具體的評(píng)判。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1601次

• 腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤患者可以不手術(shù)，是否需要手術(shù)與動(dòng)脈瘤的位置及大小等因素有關(guān)，如是大血管動(dòng)脈瘤，其不易破裂，無(wú)需手術(shù)，長(zhǎng)期觀察即可；如為末梢血管的動(dòng)脈瘤，較易破裂，應(yīng)及時(shí)盡早干預(yù)，以免危及患者生命安全。腦動(dòng)脈瘤常用的治療方法有介入治療和開顱手術(shù)，相比
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈瘤患者可以做鼻息肉手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤在臨床上稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者通常可以做鼻息肉手術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是指大腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨出后形成的動(dòng)脈瘤，而鼻息肉手術(shù)通常是鼻息肉的一種治療方式，通常顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者在患有鼻息肉的時(shí)候可以做手術(shù)，不會(huì)影響到患者的病情。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 127次