問如何確定甲狀腺癌是否有轉(zhuǎn)移

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• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移？

  甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發(fā)病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計(jì)占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移需要做綜合評估，看看頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。

  

  01:14
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8595次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移癥狀

  甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以局部多發(fā)、質(zhì)地硬、固定的頸部腫塊為主。對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移早期沒有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。最早轉(zhuǎn)移的地方是甲狀腺內(nèi)部的局部轉(zhuǎn)移，其次是甲狀腺周邊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。隨著腫瘤的生長發(fā)展和擴(kuò)散，逐漸會轉(zhuǎn)移到手上的淋巴結(jié)、腋窩淋巴、胸腔淋巴結(jié)，最后還會轉(zhuǎn)移到腦部、肺部，身體的各個臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關(guān)鍵。

  

  01:19
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6853次

• 如何確定甲狀腺癌是否有轉(zhuǎn)移
  首先，要明確甲狀腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的哪些位置，首先是淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、第二個是肺部的轉(zhuǎn)移、第三個是骨骼的轉(zhuǎn)移。從這三個方面來進(jìn)行判斷：頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，臨床表現(xiàn)可有如淋巴結(jié)增大，頸部的淋巴結(jié)的增大。彩超下發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)發(fā)生形態(tài)學(xué)的改變，形態(tài)不規(guī)則，淋巴結(jié)內(nèi)的血流信號比較豐富或者淋巴門結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。如果發(fā)生了淋巴結(jié)的改變轉(zhuǎn)移，就要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃，進(jìn)一步的做病理檢查判斷是否有轉(zhuǎn)移。如果有肺部轉(zhuǎn)移通過CT掃描，來發(fā)現(xiàn)是否有肺部轉(zhuǎn)移。對這些患者還要進(jìn)行骨掃描和核素掃描，來判斷是否有骨骼的轉(zhuǎn)移，所有轉(zhuǎn)移最終確定還是來源于病理學(xué)的診斷。
  語音時(shí)長 1:43”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-08 6794次

• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移
  對于患者是否出現(xiàn)甲狀腺惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，需要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，通過PET-CT檢查，多可發(fā)現(xiàn)患者早期的全身轉(zhuǎn)移性腫瘤。另外，通過PET-CT檢查，多可診斷患者有無甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)之后腫瘤局部的復(fù)發(fā)，對于甲狀腺惡性腫瘤的患者，如果在經(jīng)過穿刺活檢病理檢查確診之后，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)。在手術(shù)治療之后，患者要定期的予以復(fù)查。另外，對于部分患者來說，還需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片，進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。另外，對于部分出現(xiàn)低鈣血癥的患者，還要考慮長期的服用葡萄糖酸鈣，或者是鈣片等制劑，予以鈣離子的補(bǔ)充，患者在平常的生活過程當(dāng)中，還要注意避免飲酒。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 3186次

• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移
  病情分析：就醫(yī)后做甲狀腺活檢，以及腫瘤標(biāo)志物檢查，和核磁共振以及CT檢查，確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌，一般容易轉(zhuǎn)移至食道以及氣管，肺部和胸膜。甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要就醫(yī)后了解病情，然后通過手術(shù)的方法將癌腫切除，規(guī)范化療放療殺滅癌細(xì)胞。意見建議：患有甲狀腺癌，康復(fù)期間，要積極預(yù)防呼吸道感染類疾病，以及呼吸道梗阻類疾病，應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢。手術(shù)后，要定期復(fù)查了解癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-10-19 1503次

• 怎樣確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移
  病情分析：就醫(yī)后通過甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振以及腫瘤標(biāo)志物檢查，了解甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌，一般容易轉(zhuǎn)移到氣管和食道，以及肺部，或者周圍淋巴組織。轉(zhuǎn)移后需要積極化療放療，靶向殺癌細(xì)胞。意見建議：患有甲狀腺癌，應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)將癌腫切除，減輕甲狀腺對食道以及呼吸道的壓迫。緩解喉嚨疼痛，和呼吸困難，以及聲音嘶啞等一系列不適癥狀。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-23 1602次

• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移
  想要確定甲狀腺癌是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移，需要做明確的檢查，一般情況下需要做頸部彩超檢查、CT掃描檢查以及骨掃描核素檢查，通過檢查結(jié)果最終確診。甲狀腺癌一旦確診后，應(yīng)該盡早采取手術(shù)治療，一般是做根治性手術(shù)切除，術(shù)后配合放、化療，可以鞏固治療效果，不能夠做手術(shù)的，可遵醫(yī)囑采取其他治療方法。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么確定甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  臨床上判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移，主要是依據(jù)切除的病理組織做病理學(xué)監(jiān)測，若切除的組織淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的情況，甲狀腺組織會證明甲狀腺癌出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，也可以做增強(qiáng)CT或甲狀腺彩超、核素掃描ect等判斷。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移之后，需要依據(jù)具體的轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行治療，比如出現(xiàn)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次