問腦梗死怎么治療

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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對(duì)來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對(duì)比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞，我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個(gè)方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時(shí)間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

  01:34
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3202次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時(shí)間窗3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時(shí)間窗，根據(jù)我們的評(píng)估病人的病情，可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個(gè)就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個(gè)就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3917次

• 腦梗死怎么治療
  對(duì)于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內(nèi)血管實(shí)現(xiàn)再通。此外，患者還需要應(yīng)用，改善顱內(nèi)供血，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，清除腦自由基等藥物進(jìn)行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現(xiàn)了應(yīng)激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應(yīng)用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應(yīng)用，腦梗死二級(jí)預(yù)防的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 2137次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死的患者目前在治療上，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療和病因治療，如果患者是因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈的粥樣硬化，導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄，這些患者容易出現(xiàn)腦組織的缺血、缺氧和壞死，導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死。患者在治療上一般來說可以針對(duì)腦梗死進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，患者只要沒有禁忌癥，可以應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷，或者有些患者因?yàn)榇嬖诖笱艿牟∽兓蛘叨虝盒阅X缺血發(fā)作，或者是一些小血管的病變，患者可以進(jìn)行雙抗的治療，也就是說同時(shí)運(yùn)用阿司匹林以及氯吡格雷進(jìn)行治療，此外，患者還需要應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 1948次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對(duì)時(shí)間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評(píng)估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，早期堅(jiān)持床邊康復(fù)，嚴(yán)格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1601次

• 腦梗死該怎么治療
  病情分析：腦梗死的治療主要為溶栓治療和藥物治療。溶栓治療常用的藥物溶拴法和機(jī)械取栓治療。腦梗塞是由于腦部缺血缺氧而引起的，所以重在增加缺血區(qū)的血液供應(yīng)，保護(hù)及促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。意見建議：溶栓治療常用的藥物有尿激酶，肝素，雙香豆素等，可以預(yù)防血栓的形成。如果患者有腦水腫，一般使用使用甘露醇，消除腦水腫。如果患者伴有頸動(dòng)脈狹窄，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時(shí)要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時(shí)，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次