問(wèn)甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要開(kāi)刀呢

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• 甲狀腺結(jié)節(jié)要開(kāi)刀嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)就是脖子上長(zhǎng)了一個(gè)小腫塊，很多人一聽(tīng)說(shuō)甲狀腺上長(zhǎng)了個(gè)東西，就會(huì)非常擔(dān)心，馬上想到是不是惡性的，要不要做手術(shù)，首先，要明確并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，都需要外科手術(shù)來(lái)治療。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)是否一定要通過(guò)手術(shù)治療，一般我們會(huì)考慮三種情況。第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢，并且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)的情況下，我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺，來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)，可能沒(méi)有任何的功能性，也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)。但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好，會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)導(dǎo)致脖子粗，影響美觀，所以也希望可以切除結(jié)節(jié)。第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)，我們還是要通過(guò)手術(shù)盡快切除。

  

  01:28
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 4360次

• 前列腺增生都需要開(kāi)刀治療嗎

  明確的告訴大家，不需要。我從醫(yī)已經(jīng)30多年了，在一開(kāi)始從醫(yī)的時(shí)候，前列腺增生的患者起碼有一半以上需要手術(shù)治療，但是隨著臨床藥物的發(fā)展，手術(shù)治療越來(lái)越少?，F(xiàn)在老年男性60%會(huì)出現(xiàn)前列腺增生癥，大概60%當(dāng)中又有60%是不需要手術(shù)的，只需要等待觀察和藥物治療，還有40%的前列腺增生癥的患者，可能是需要手術(shù)。一般是采取先用藥，如果藥物用了三個(gè)月以上，患者明顯改善，就一直用藥。如果是效果不是很好，或者已經(jīng)出現(xiàn)尿潴留，或者已經(jīng)出現(xiàn)殘余尿大于60毫升，這才需要手術(shù)治療。而且手術(shù)治療，現(xiàn)在開(kāi)大刀的手術(shù)已經(jīng)很少了，大部分患者是采用微創(chuàng)治療的方法。僅僅只有10%的需要手術(shù)治療的患者，才需要開(kāi)放性治療。

  

  01:50
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3015次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要開(kāi)刀呢？
  甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上比較多見(jiàn)，有的結(jié)節(jié)需要開(kāi)刀手術(shù)，有的結(jié)節(jié)可以保守觀察。在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)和惡性的結(jié)節(jié)，或者懷疑惡性的結(jié)節(jié)。對(duì)于良性的結(jié)節(jié)，只有在產(chǎn)生壓迫癥狀的時(shí)候才進(jìn)行開(kāi)刀治療，比如壓迫了氣管導(dǎo)致憋氣，壓迫了食管導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)食哽咽。對(duì)于甲狀腺惡性的結(jié)節(jié)，或者是懷疑惡性的結(jié)節(jié)，一般建議首選開(kāi)刀手術(shù)。比如患者B超發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，血流比較豐富，要考慮是惡性的結(jié)節(jié)，建議及時(shí)的開(kāi)刀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-10 2029次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)均需要進(jìn)一步的予以治療。對(duì)于大部分多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，多考慮是良性的結(jié)節(jié)。這種情況下，如果患者抽血查甲狀腺功能正常，沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退的情況下，一般建議患者注意進(jìn)一步的觀察，平常注意避免飲酒，避免熬夜，避免勞累的情況發(fā)生。另外，對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是甲狀腺功能減退的情況下，一般需要適量的服用一些治療甲亢或者是甲減的藥物進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中，注意動(dòng)態(tài)的觀察患者甲狀腺功能的變化，避免患者向相反的方向進(jìn)一步的發(fā)展。另外，對(duì)于單發(fā)孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果在頸部彈性彩超檢查過(guò)程當(dāng)中，提示患者結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上。建議患者需要考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的予以手術(shù)切除之后，術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-07 2760次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要治療
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病。一般比較小的良性結(jié)節(jié)不需要治療，只要隨時(shí)進(jìn)行復(fù)診即可。B超檢查懷疑是惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)患者在日常生活中應(yīng)隨時(shí)注意自己的病情，在出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，切不可拖延，及早診斷及早治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-14 1102次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要開(kāi)刀，要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的具體情況決定。比如，甲狀腺結(jié)節(jié)比較小，而且結(jié)節(jié)增長(zhǎng)的速度比較慢，可以選擇保守治療，無(wú)需手術(shù)切除。但是患者出現(xiàn)有壓迫癥狀時(shí)，那么需要手術(shù)。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意避免吃含碘過(guò)高的食物，比如海帶，紫菜，蝦皮?？梢远喑允卟撕退a(bǔ)充維生素，不要熬夜，也不要過(guò)度的勞累。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-28 1101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是否都需要開(kāi)刀呢
  甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要開(kāi)刀要具體分析。比較小的，沒(méi)有出現(xiàn)壓迫癥狀的良性甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要開(kāi)刀的，對(duì)比較大的影響正常呼吸的良性甲狀腺結(jié)節(jié)和惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要開(kāi)刀的。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)首先要鑒別是良性還是惡性的，比較小的良性結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查，比較大的良性結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除或采用射頻消融術(shù)治療，惡性的結(jié)節(jié)要及時(shí)進(jìn)行
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要開(kāi)刀
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般體積大于4厘米，并伴有臨床不適癥狀時(shí)需要開(kāi)刀治療。甲狀腺結(jié)節(jié)主要是由于甲狀腺細(xì)胞異常增長(zhǎng)所引起的病變，體積較小時(shí)一般不會(huì)引起任何癥狀，而且甲狀腺的功能也是正常的，但是當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)體積逐漸增大超過(guò)4厘米時(shí)，可使患者出現(xiàn)局部水腫。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次