問垂體瘤要做核磁增強(qiáng)檢查嗎

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• 垂體瘤核磁表現(xiàn)

  垂體瘤核磁共振的表現(xiàn)是比較復(fù)雜的，作為患者可能對于這個(gè)東西的認(rèn)知是比較費(fèi)力的，甚至非神經(jīng)科的醫(yī)生，對于垂體瘤核磁的表現(xiàn)也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強(qiáng)序列等。垂體瘤在T1像上表現(xiàn)為等信號或者稍低信號，具體參照物是水，因?yàn)槟X子里邊有腦脊液，腦脊液就是水，水在T1像上是低信號。垂體瘤是等信號，和腦組織、垂體的信號是一樣的，或者稍低信號，比腦子信號稍低，但是達(dá)不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號，也就是發(fā)亮的，垂體瘤表現(xiàn)的是等信號或者稍高信號，和腦子是一樣的發(fā)灰的顏色。在增強(qiáng)序列上，表現(xiàn)的和別的地方不一樣，是高信號，強(qiáng)化很明顯、很亮。同時(shí)核磁又給了三個(gè)位置，切面是不同的，軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區(qū)的矢狀位和冠狀位，從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移，偏移到哪一邊。垂體是不是平齊，是不是有一側(cè)偏高，有延遲強(qiáng)化的提示垂體微腺瘤。

  

  01:59
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5234次

• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 33804次

• 垂體瘤核磁的表現(xiàn)
  如果患者存在垂體瘤，這些患者需要完善垂體磁共振的檢查，那么在蝶鞍的位置可以發(fā)現(xiàn)垂體的體積是增大的。有一些比較大的垂體瘤還有可能會導(dǎo)致視交叉受到壓迫，并且腦組織還有可能會出現(xiàn)缺血的改變，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。還有一些垂體瘤可能只是比較飽滿，但是沒有造成周圍受到壓迫的癥狀的患者，假如合并體內(nèi)激素分泌的異常的話，那么可以用藥物進(jìn)行治療。如果瘤體比較大并且出現(xiàn)了出血，那么在磁共振上可以表現(xiàn)為混雜密度影，此類患者可能還需要完善磁共振的波譜分析檢查。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-15 2208次

• 腦出血核磁增強(qiáng)
  腦出血是一種常見的中老年人疾病，大多數(shù)是因?yàn)楦哐獕汉湍X動脈硬化引起，最常見的部位是在基底節(jié)區(qū)。如果是在一側(cè)基地節(jié)區(qū)的腦出血，一般不需要進(jìn)行核磁增強(qiáng)檢查，這檢查沒有什么意義。但是如果出血位于其他的部位，比如位于頸葉，枕葉或者額葉的，有可能是存在血管畸形的破裂，或者是存在腫瘤的瘤卒中引起的出血，這樣就需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查了，如果懷疑有這些疾病需要做核磁增強(qiáng)檢查，通過增強(qiáng)檢查能夠發(fā)現(xiàn)一些病灶。如果有明顯的強(qiáng)化就一般考慮是有腫瘤或者血管畸形存在了，這對確定的病因有很大的幫助，而在檢查明確以后要根據(jù)具體的狀況決定如何治療。出血量特別大導(dǎo)致腦疝的要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫，對于出血量不大的可以通過藥物保守治療，等血腫吸收以后再治療這些原發(fā)的病灶。
  語音時(shí)長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7779次

• 垂體瘤需要增強(qiáng)核磁嗎
  垂體瘤的話，一般情況下都是需要核磁增強(qiáng)檢查的，因?yàn)橹挥泻舜旁鰪?qiáng)檢查才能完整的看出垂體瘤的具體形態(tài)，以及與其他周圍相互鑒別。這樣可以在術(shù)前進(jìn)行相關(guān)的專家會診，手術(shù)的過程當(dāng)中指導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)行。術(shù)后復(fù)查的話是有一定相對的對比影像。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-06 3203次

• 做垂體瘤增強(qiáng)核磁用什么造影劑?
  正常情況下對于考慮有垂體瘤的患者，建議做垂體增強(qiáng)核磁掃描，一般選擇的造影劑使用碘海醇或者是一些其他的造影劑來進(jìn)行檢查。在進(jìn)行檢查前要做相關(guān)的皮試，皮試陰性的患者才可以使用。對于過敏性皮炎或者是有過敏性疾病的患者來說，建議謹(jǐn)慎選擇。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 4506次

• 心臟核磁增強(qiáng)檢查心肌病嗎
  心臟核磁增強(qiáng)一般情況下檢查心肌病。心臟核磁增強(qiáng)主要就是指在注射造影劑以后進(jìn)行核磁共振掃描的一種影像學(xué)檢查，心臟核磁增強(qiáng)能夠觀察心臟的血管是否存在狹窄、粥樣硬化等病變，也可以用來檢查心臟腫瘤、先天性心臟病、心肌病、冠心病、瓣膜病等。檢查方法主要是定位成像，成像的范圍從心底以及大血管根部到心尖部位。心肌
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1926次

• 甲亢需要做強(qiáng)化核磁檢查嗎
  甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般不需要做強(qiáng)化核磁檢查。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多所引起的疾病，患病后會使系統(tǒng)興奮性增高，新陳代謝增快，主要表現(xiàn)為心慌、手抖、脖子粗等癥狀。通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過甲狀腺功能檢測、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次