問(wèn)怎樣判斷心絞痛

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• 怎樣判斷寶寶是腸絞痛

  一般可根據(jù)寶寶的表現(xiàn)來(lái)判斷是不是腸絞痛，腸絞痛的寶寶一般進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧，會(huì)表現(xiàn)腿向上蜷起、手腳發(fā)涼，同時(shí)可能會(huì)有面部潮紅、口周蒼白的表現(xiàn)，腹部會(huì)有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發(fā)作的時(shí)候?qū)殞毘霈F(xiàn)哭鬧，通過(guò)喂奶是不能緩解的。發(fā)生腸絞痛的時(shí)候，可以試著把寶寶抱起來(lái)拍背或者輕輕的順時(shí)針?lè)较蛉喽亲?，有明顯的排氣排便以后，寶寶哭鬧就會(huì)緩解。平時(shí)也可以適當(dāng)給寶寶服用些益生菌，促進(jìn)寶寶消化，減少腸絞痛等發(fā)生的概率。但也要注意與其他疾病進(jìn)行區(qū)分，如果寶寶持續(xù)哭鬧，同時(shí)伴有腹脹、拒揉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，要帶孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生，排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。

  

  01:42
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-25 4838次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6145次

• 怎樣判斷心絞痛
  第一，突然發(fā)生的胸痛是心絞痛的常見(jiàn)癥狀。心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛病人常常很少或者根本沒(méi)有先兆。在兩次發(fā)作間期病人的感覺(jué)可以完全正常，因此突然發(fā)作的胸痛是心絞痛十分重要的危險(xiǎn)信號(hào)。第二，胸痛部位在前胸典型的心絞痛。胸痛發(fā)生部位在前胸，即左側(cè)腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)。最多發(fā)生的部位是胸骨的上部和中部，還可能放射到一側(cè)或者兩側(cè)上肢的內(nèi)側(cè)面，有時(shí)還會(huì)放射到下頜或者口腔，病人常常難以精確的表達(dá)疼痛的部位。第三，胸痛發(fā)作時(shí)間持續(xù)短暫。心絞痛發(fā)作長(zhǎng)為三五分鐘，時(shí)間很短，絞痛持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上較為少見(jiàn)。但是如果胸痛發(fā)作時(shí)間很短，是瞬間性的，而且像針刺狀或者閃電樣的疼痛，多數(shù)不是心絞痛，可能是肋間神經(jīng)痛，或者是因?yàn)樾呐K過(guò)早搏動(dòng)，而引起的胸部不適等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4667次

• ?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別，如何鑒別心絞痛和胃痛，需要做以下幾點(diǎn)：第一，胃痛和心絞痛位置大致相同，所以在臨床上非常難鑒別，如何區(qū)分應(yīng)該首先做基礎(chǔ)檢查，比如做查體，對(duì)于腹部查體和心臟查體有所區(qū)分，另外對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查，如果心電圖發(fā)生了異常，提示可能是心絞痛發(fā)作，而心電圖無(wú)異常，并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關(guān)。第二，做抽血化驗(yàn)，主要是檢測(cè)心臟方面和胃部情況，如果心肌酶偏高，或者是心肌肌鈣蛋白偏高，可能提示心絞痛，甚至心肌梗死。第三，應(yīng)該做相關(guān)放射線或者是鋇餐透視檢查，如果胃部有疾病，包括胃潰瘍或者是慢性胃炎，這時(shí)能夠被發(fā)現(xiàn)。通過(guò)以上幾點(diǎn)檢查和分析，胃痛和心絞痛就不難鑒別了，在臨床上應(yīng)該積極進(jìn)行相關(guān)區(qū)分，否則可能會(huì)因?yàn)檎`診，而耽誤病情進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-29 8304次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  病情分析：首先詢問(wèn)既往是否有相關(guān)病史，其次是詢問(wèn)是否有相關(guān)癥狀，如惡心嘔吐、反酸等，發(fā)病前是否飲食不規(guī)律，是否勞累等。意見(jiàn)建議：如果病史不明確，相關(guān)癥狀也不明顯，發(fā)病前也沒(méi)有明顯誘因?？梢钥紤]含服硝酸甘油，如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關(guān)檢查，以協(xié)助鑒別。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-03 1303次

• 心絞痛如何判斷
  病情分析：心絞痛主要根據(jù)患者的癥狀，結(jié)合心電圖，心臟彩超，心肌酶，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)來(lái)判斷。必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈CT或冠狀動(dòng)脈造影檢查，以了解冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上就需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果，少進(jìn)食油膩、高膽固醇食物，避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食?？刂企w重，控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  心絞疼和胃疼還是有一定區(qū)別的，可以通過(guò)病史，伴隨癥狀，心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史，胃疼一般沒(méi)有，心絞疼心電圖有心臟缺血的表現(xiàn)，而胃疼沒(méi)有。下面具體進(jìn)行闡述。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-31 2310次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  心絞痛和胃痛雖癥狀相似，但發(fā)病機(jī)制和治療方式截然不同。準(zhǔn)確判斷二者，對(duì)于及時(shí)救治患者至關(guān)重要。心絞痛，通常是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛多位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常伴胸悶、憋氣等癥狀。
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-23 0次