問(wèn)怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12060次

• B超上膽囊息肉與膽囊結(jié)石如何區(qū)分？

  B超上膽囊結(jié)石和膽囊息肉的區(qū)別，那么對(duì)于膽囊的疾病，B超的診斷率是可以達(dá)到95%以上，因此它是診斷膽囊非常好的一項(xiàng)檢查手段，那么膽囊息肉在B超上它是表現(xiàn)為一種就是新月?tīng)罨蛘甙朐聽(tīng)?，或者球形的一個(gè)病變，那么膽囊息肉它是在B超上是表現(xiàn)為一個(gè)膽囊壁內(nèi)側(cè)面的一個(gè)小乳頭狀的一個(gè)突起。它們兩個(gè)疾病，在B超上最大的區(qū)別呢，是主要有兩點(diǎn)，一個(gè)就是有沒(méi)有聲影，大家知道超聲是通過(guò)超聲波的回聲來(lái)診斷疾病的，那么結(jié)石呢，超聲是穿不透的，它會(huì)返回來(lái)，那么就形成了一個(gè)聲影，息肉呢它超聲波是可以穿透的，所以呢就是膽囊息肉在B超上它是有聲音的，而膽囊息肉是沒(méi)有聲影，另外呢就是一個(gè)，這種病變是否隨體位會(huì)發(fā)生移動(dòng)，那么膽囊息肉呢，由于重力的作用，病人的體位發(fā)生改變的時(shí)候呢，膽囊的結(jié)石也會(huì)發(fā)生移動(dòng)，而膽囊息肉，它不會(huì)因?yàn)椴∪说捏w位改變而發(fā)生移動(dòng)，這是它們?cè)诔暽系膮^(qū)別。

  

  01:46
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 8460次

• 怎樣區(qū)分膽囊息肉
  在臨床上，可以通過(guò)B超區(qū)分膽囊息肉和其他的膽囊疾病。膽囊息肉的時(shí)候，表現(xiàn)為在膽囊內(nèi)壁上生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)呈低回聲或者中等回聲，而且沒(méi)有聲影，沒(méi)有位移。如果發(fā)生膽囊結(jié)石，表現(xiàn)為在膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)高回聲，有聲影，而且有位移，據(jù)此可以將兩者給予區(qū)分。如果患者發(fā)生膽囊癌，在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候，腫物形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，血流比較豐富，而且呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，據(jù)此可以將其和膽囊息肉給予區(qū)分。此外，發(fā)生膽囊息肉以后，需要定期復(fù)查，觀察膽囊息肉的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 2529次

• 膽結(jié)石和膽囊息肉并存
  一般來(lái)說(shuō)像這種情況下可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛和黃疸等癥狀，膽結(jié)石伴有膽囊息肉，如果息肉大于1厘米，也是膽囊切除手術(shù)的一個(gè)指針。另外膽囊結(jié)石直徑大于等于3厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化，以及兒童膽囊結(jié)石，這種情況下也是需要手術(shù)治療的。膽囊息肉，有時(shí)候也是小的結(jié)石被包裹住，在膽囊壁固定沒(méi)有移動(dòng)然后形成的，膽囊息肉和膽囊結(jié)石合并的情況下手術(shù)切除膽囊治療效果比較好。膽結(jié)石主要指的就是膽囊結(jié)石，其他還有膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石，和肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果沒(méi)有明顯癥狀可以定期復(fù)查，觀察膽結(jié)石有沒(méi)有變化。如果引發(fā)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，還有黃疸，發(fā)熱等表現(xiàn)，也是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)的方式還是膽囊切除，一般采用腹腔鏡下膽囊切除用的比較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-01-07 5147次

• 膽囊息肉和結(jié)石怎么區(qū)分
  病情分析：膽囊息肉和膽囊結(jié)石可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)B超檢查等進(jìn)行區(qū)分。膽囊息肉患者發(fā)病時(shí)的癥狀主要表現(xiàn)為飯后出現(xiàn)右上腹部疼痛或絞痛等，同時(shí)可能還會(huì)伴有惡心嘔吐，食欲不振等癥狀。意見(jiàn)建議：如果患者膽囊息肉比較小，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑等藥物進(jìn)行輔助治療。并且要定期去醫(yī)院復(fù)查，以免膽囊息肉逐漸增大而未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1101次

• 怎樣區(qū)分膽囊息肉
  病情分析：可以通過(guò)腹部多普勒超聲，還有腹部的增強(qiáng)CT，還有腹部的增強(qiáng)核磁共振檢查或者是活檢等來(lái)區(qū)分膽囊息肉。這是通過(guò)形態(tài)，大小，還有病理學(xué)檢查來(lái)明確。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于10毫米時(shí)，就需要行手術(shù)治療，或者是發(fā)現(xiàn)息肉形態(tài)明顯異常，也需要行手術(shù)治療。病理活檢為惡性時(shí)，就需要行腫瘤根治性手術(shù)。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-16 701次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重
  膽囊息肉和膽結(jié)石是兩種不同的疾病，但部分患者會(huì)把兩種疾病放在一起比較。膽囊息肉是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類(lèi)病變，膽囊息肉樣病變可分為：良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變?yōu)槎?，一般認(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變。膽結(jié)石是膽管內(nèi)，包括膽囊形成的凝結(jié)物，是臨床最常見(jiàn)的消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-31 4226次

• 膽囊息肉和膽結(jié)石要注意什么
  膽囊息肉和膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽囊疾病，患者需注意合理飲食、規(guī)律作息、定期檢查和適當(dāng)藥物治療，以控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：一、合理飲食患者應(yīng)保持低脂、低膽固醇的飲食，多吃新鮮蔬果，減少油膩、辛辣食物的攝入，以降低膽囊
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次