問繼發(fā)性高血壓吃降壓藥有效嗎

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• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10808次

• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28927次

• 繼發(fā)性高血壓吃降壓藥有效嗎
  繼發(fā)性高血壓吃降壓藥物，效果是不理想的。繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%，因此對于繼發(fā)性高血壓來說，應(yīng)盡快查明原因，對因進行治療，才有可能使血壓降至正常，是最有效的方法。常見的繼發(fā)性高血壓包括腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、主動脈縮窄。對于原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等，可通過手術(shù)得到根治或改善，因此及早明確診斷，能明顯提高治愈率及阻止病情進展。
  語音時長 01:28”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 2679次

• 繼發(fā)性高血壓吃降壓藥
  繼發(fā)性高血壓的種類非常多，在服用藥物方面也不完全一樣。比如說原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，在服用降壓藥，考慮應(yīng)用螺內(nèi)酯，另外要應(yīng)用擴張血管的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑。另外就是鈣通道阻斷劑等，還有就是皮質(zhì)醇增多癥，這種情況一般都是重用擴張血管的藥物，再就是應(yīng)用β受體阻斷劑，還有就是嗜鉻細(xì)胞瘤，嗜鉻細(xì)胞瘤的患者可以應(yīng)用β受體阻斷劑。但是，對于繼發(fā)性高血壓患者服用藥物只是一方面，關(guān)鍵就是要積極的針對病因治療。繼發(fā)性高血壓有明確的繼發(fā)原因，有些原因的話單純用藥物難以治愈，比如將原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥有可能是因為腎上腺瘤，或者腎上腺增生導(dǎo)致的，往往是需要手術(shù)治療。還有腎血管狹窄，單純的用藥難以將血壓控制正常，一般情況下需要進行動脈血管球囊擴張支架植入手術(shù)，解除狹窄以后，血壓才有可能會恢復(fù)正常。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 3572次

• 繼發(fā)性高血壓都吃哪種降壓藥
  病情分析：繼發(fā)性高血壓需要選擇緩釋片，如硝苯地平緩釋片，或者氨氯地平緩釋片。繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓，包括腎實質(zhì)性高血壓，腎血管性高血壓，嗜鉻細(xì)胞瘤，主動脈縮窄，妊娠高血壓綜合征，腦部疾患等。意見建議：繼發(fā)性高血壓不但用藥物調(diào)理，還需要靠飲食調(diào)理，不要吃高脂肪，高膽固醇食物，需要注意保持大便通暢，不要熬夜勞累。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-17 2103次

• 高血壓吃降壓藥好嗎
  高血壓吃降壓藥是有好處的，而且高血壓患者一旦確診之后是需要吃降壓藥物來控制血壓的，如果不能夠通過藥物來控制血壓，血壓波動比較大，會引起很多不良的影響，甚至一些高血壓的并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，飲食要清淡一些。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 4201次

• 繼發(fā)性高血壓吃什么降壓藥
  繼發(fā)性高血壓患者吃卡托普利片、厄貝沙坦片、復(fù)方利血平片等藥物。1、卡托普利片：卡托普利片是一種血管擴張藥，是臨床上廣泛應(yīng)用的藥物，對于治療高血壓、心力衰竭有一定的效果，繼發(fā)性高血壓的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用卡托普利片治療，能夠有效的控制血壓。2、厄貝沙坦片：厄貝沙坦片屬于抗高血壓的藥，主要是用于治
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-09 1147次

• 繼發(fā)性高血壓吃藥能降壓嗎
  繼發(fā)性高血壓患者需要服用降壓藥物控制血壓平穩(wěn)，但是服用降壓藥往往控制血壓效果不佳，需要服用兩種甚至三種以上的降壓藥，才能將血壓下降到一定程度，而且很容易出現(xiàn)波動。對于繼發(fā)性高血壓患者需要積極的明確病因，根據(jù)病因進行相應(yīng)的治療，往往會將血壓得到比較好的控制，甚至得到根治高血壓的結(jié)果。常見的繼發(fā)性高血壓
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 266次