問腰椎管狹窄癥該如何治療

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• 腰椎間盤突出癥該如何治療？

  腰椎間盤突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳唤ㄗh幅度比較大的正骨，以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過對癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 67288次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2670次

• 腰椎管狹窄癥該如何治療
  如果病人出現(xiàn)有腰椎管狹窄癥，治療的方法主要根據(jù)腰椎管內(nèi)脊髓受壓的程度，來選擇保守或者是手術(shù)的治療。也就是說在病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥以后，如果說沒有明顯的腰椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人沒有出現(xiàn)明顯的雙下肢酸，麻，脹，痛以及明顯的間歇性跛行的情況，這種情況可以行腰部的針灸理療，以及配合活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療就可以。而如果說病人腰椎管狹窄的程度相對較重，引發(fā)了明顯的椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行的情況，影響的正常的生活工作，這種情況就需要行手術(shù)的治療，以擴(kuò)大狹窄的椎管，從而恢復(fù)病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-14 1776次

• 腰椎管狹窄該如何治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，怎么治療主要是看椎管狹窄的程度。如果病人的腰椎管狹窄比較輕，沒有出現(xiàn)明顯的脊髓受壓的情況，沒有出現(xiàn)明顯的肢體麻木，疼痛無力的癥狀，這種情況可以采用保守的腰部牽引理療針灸，同時配合活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物來緩解病人的臨床癥狀。而如果病人腰椎管狹窄比較重，病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，以及出現(xiàn)明顯的腿部酸麻脹痛及無力的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，以擴(kuò)大椎管，從而緩解脊髓的受壓，避免后期出現(xiàn)雙下肢無力的癥狀。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-20 1806次

• 腰椎管狹窄該如何治療
  病情分析：腰椎管狹窄癥是一種椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓和神經(jīng)根，從而導(dǎo)致的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病，一般會導(dǎo)致腰痛以及腰腿痛。癥狀表現(xiàn)為下肢痛，麻木，無力。意見建議：病癥早期和病癥較輕時，進(jìn)行對癥止痛治療，治療無效時，則進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療上可采用硬膜外封閉術(shù)，明顯減輕間歇性跛行，手術(shù)治療上進(jìn)行減壓和固定，可采用常規(guī)手術(shù)，也可采用微創(chuàng)手術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-21 1503次

• 腰椎管狹窄癥如何治療
  病情分析：椎管狹窄治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括手法、理療、藥物治療、針灸、針刀、封閉治療。手術(shù)治療是把局部血管打開，以解決狹窄、壓迫問題。另外，手法治療要分清病情的輕重，不是所有椎管狹窄患者都適宜手法治療。一般腰椎管狹窄患者年齡都在50歲以上，手法治療一定要到正規(guī)醫(yī)院選擇專業(yè)醫(yī)生。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 1501次

• 腰椎管狹窄如何治療
  腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的一種疾病，通常選擇非手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動不便等情況，應(yīng)通過服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過使用藥物若效果不明顯的話，必要時還需要考慮手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 老年腰椎管狹窄如何治療
  老年腰椎管狹窄可以選擇一般治療、外用藥物、口服藥物、物理療法、手術(shù)等方法治療。1、一般治療：老年腰椎管狹窄可能是骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、脊柱外傷等原因?qū)е?，會出現(xiàn)腰背疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等癥狀。老年腰椎管狹窄患者需要注意休息，不可以做劇烈的運動，也不能長期彎腰，加強(qiáng)腰部的保暖，以免影響恢復(fù)。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-30 0次