問如何判斷老年癡呆癥

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• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 35426次

• 老年癡呆癥遺傳嗎

  老年癡呆的確有遺傳的傾向，但是遺傳所占有的比例是很低的，大概只占到3%~5%左右，所以大部分老年癡呆，也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的，例如APP基因、PS1或PS2的基因，這些基因如果有突變，肯定會得阿爾茨海默病或者會得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個家里面有多人得這個疾病，應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查，看看有沒有存在基因的突變。

  

  01:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 9745次

• 如何判斷患有老年癡呆癥
  首先得要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，該病的起病比較隱匿，如果患者出現(xiàn)認人、認知能力或者是身體機能的惡化、精神狀態(tài)不佳、記憶力減退，從臨床表現(xiàn)上來說我們可以高度懷疑有癡呆的風險，癡呆的因素。其次要進行檢查，首先就是一個量表，叫簡易精神量表來對這個患者進行評估。其次就是進行神經(jīng)影像學的檢查，主要的目的是要排除是否有腦血管疾病，比如說腦梗死、腦血栓、這種具有氣質(zhì)性的疾病。再次就是完善腦電圖的檢查，來明確一下患者是否有其他器質(zhì)性的疾病比如說癲癇或者是存在中毒這些原因。最后就是進行基因檢測，來看一下患者是否有一些遺傳基因的影響。最后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及他影像學、精神量表，還有基因測等多方面的共同證據(jù)，我們才會診斷患者患有老年癡呆。
  語音時長 02:16”
  張寧 主治醫(yī)師河北省人民醫(yī)院

  2018-05-17 3611次

• 如何老年癡呆癥
  老年癡呆癥是指一種持續(xù)性的腦功能活動障礙，表現(xiàn)為沒有意識障礙下記憶、思維、分析判斷、識空間辨認、情緒等方面的異常。老年癡呆癥有什么樣的臨床表現(xiàn)，老年癡呆起病隱匿，多見于六十歲以上的老年人，典型的臨床表現(xiàn)為皮質(zhì)性癡呆綜合征，臨床表現(xiàn)為全面智力減退并伴有人格改變晚期還可以出現(xiàn)譫妄。記憶障礙是老年癡呆早期的突出癥狀，早期主要累及短期記憶，記憶保存和學習新知識困難。二是空間和定向障礙是老年癡呆的早期癥狀之一，由于記憶力下降對人物時間地點和定向力也進行性的受累。言語障礙最先表現(xiàn)為找詞困難，用詞不當或者張冠李戴，說話啰嗦?？沙霈F(xiàn)病理性贅述也可以出現(xiàn)閱讀和書寫困難，隨著病情進展可出現(xiàn)命名能力下降，最初僅限于少數(shù)物品之后擴展到普遍常見物體的命名出現(xiàn)困難也可以出現(xiàn)言語障礙、語法錯誤、語句顛倒，智力障礙。老年人癡呆癥可以出現(xiàn)全面性智力減退表現(xiàn)為思維能力遲鈍不能進行抽象邏輯思維，不能進行分析歸納。患者雖然感覺功能正常但是不能識別物體、地點和面容，不能完成系列動作，不會用筷子、勺子等餐具，人格改變。額顳葉受累的患者常有人格改變以及與以前判若兩人。精神行為異常癡呆患者?？梢猿霈F(xiàn)偏執(zhí)、情緒不穩(wěn)定、無目的性徘徊攻擊等行為，神經(jīng)系統(tǒng)改變早期無明顯異常，在疾病進展中可以出現(xiàn)肌張力增高、震顫等錐體外系的癥狀，也可出現(xiàn)原始反射，晚期可以出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。
  語音時長 2:39”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 3400次

• 如何判斷老人得了老年癡呆癥
  病情分析：判斷老年人得了老年癡呆癥，主要是患者突然出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近期記憶力減退為主，并且出現(xiàn)了一些出門，以往回家路并且情緒性格稍有改變，這些都預(yù)示著患者可能得了老年癡呆癥，需要及時給予患者進行一些吃的量表以及基因的檢測。意見建議：老年癡呆癥患者要注意控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒，保持良好的生活習慣，早睡早起，不熬夜，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，在服用藥物的時候需要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時調(diào)整藥物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2201次

• 如何判斷老年癡呆癥早期癥狀
  病情分析：老年癡呆的早期癥狀常常表現(xiàn)為記憶力減退，主要是以近期的記憶力減退為主，并稍稍可能有性格的改變以及情緒的改變，還有一部分患者可能會出現(xiàn)出門迷路的現(xiàn)象。意見建議：老年癡呆的患者應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，不要熬夜，控制好血壓，血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，平時的時候多加強與人交流，做一些力所能及的事情。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-12-30 2401次

• 老年癡呆癥
  老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 720次

• 老年癡呆癥如何診斷
  老年癡呆癥的診斷標準包括主要標準和次要標準，主要標準有三個方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現(xiàn)出嚴重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認知功能障礙獨立相關(guān)?；颊弑仨毦邆淙棙藴手械闹辽僖豁棽趴稍\斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標準，如腦積
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次