問診斷膿胸的方法是什么

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• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對(duì)病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3250次

• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認(rèn)為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查，因?yàn)閷?duì)于一些中央型的肺癌，舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個(gè)很好的，病理檢查的準(zhǔn)確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們?cè)谂R床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會(huì)做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時(shí)候，能夠很好的診斷，有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實(shí)還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時(shí)候，我們也會(huì)建議做支氣管鏡檢查。因?yàn)橹夤茜R的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

  02:08
  潘國(guó)鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-28 23296次

• 膿胸最主要的診斷方法是什么
  ?膿胸最主要的方法可以用肺底積液x線表現(xiàn)，也可以用ct檢查，也可以用b超檢查。x線表現(xiàn)為橫隔頂最高點(diǎn)在后前位片上向外移位，再側(cè)位片上向后移位和肩肌工膈影增厚。ct檢查：膿胸表現(xiàn)為與胸壁平行的弓形均勻致密影，變動(dòng)體位可以確定積液能否移動(dòng)，大量積液進(jìn)入肺裂，可將下肺向內(nèi)向后壓迫移位。b超檢查：在早期還沒有纖維素沉著形成胸膜肥厚時(shí)，液體內(nèi)沒有沉渣，液性暗區(qū)清亮，其內(nèi)沒有光點(diǎn)。當(dāng)大量積液時(shí)，肺組織受壓，肺內(nèi)氣體被吸收，超聲可見大片液性暗區(qū)內(nèi)有一個(gè)三角形的致密影，且隨呼吸浮動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1791次

• 膿胸主要診斷方法
  膿胸主要的診斷方法要根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查、生化檢查等，有一個(gè)綜合性的判斷。主要的診斷方法包括癥狀，膿胸的主要癥狀有胸悶、胸痛、高熱、寒戰(zhàn)、心悸、氣管縱隔偏移等明顯的癥狀和體征。影像學(xué)檢查上，做胸片可以看到肺部組織有大量的陰影塊，我們?cè)谶翟\的時(shí)候都能聽到濁音。氣管縱隔偏移，同時(shí)在CT掃描上可以看到，肺下緣有大量的液體積聚，可以做胸腔穿刺，根據(jù)胸腔穿刺而出來的液體性質(zhì)進(jìn)行判斷。膿胸引出的液體性質(zhì)主要是膿液，膿胸會(huì)有胸腔積液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 2696次

• 牙周病的診斷方法是什么
  齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點(diǎn)彩消失，齦質(zhì)粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石存在。牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒不同程度松動(dòng)，Ｘ光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2902次

• 多囊腎的診斷方法是什么
  多囊腎屬于遺傳性腎病，根據(jù)遺傳方式的不同可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳，常染色體隱性遺傳多見于兒童發(fā)病，一般預(yù)后較差。常染色體顯性遺傳對(duì)于成人發(fā)病，病情進(jìn)展逐漸至終末期腎衰竭，多囊腎的診斷要有家族史，超聲發(fā)現(xiàn)多發(fā)的腎臟囊腫，除此之外還要有多囊胰腺，多囊肝，腦血管畸形，心臟瓣膜疾病，腎功能異常等其中的一條便可以診斷，確切的診斷是要靠基因檢測(cè)。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2102次

• 診斷膿胸的方法
  診斷依據(jù)有：一、肺部感染、胸部外傷史、手術(shù)史或有鄰近器官感染，血緣性感染病史。二、全身不適、食欲不振、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳嗽、咳痰，重癥病人有紫紺等癥狀。三、急性病容，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙飽滿，扣診患側(cè)成濁音，縱隔向?qū)?cè)移位，聽診呼吸音減弱或者是消失，余顫減弱。四、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 152次

• 診斷膿胸最可靠的方法
  診斷膿胸最可靠的方法還是經(jīng)過穿刺抽液化驗(yàn)。穿刺抽液發(fā)現(xiàn)是膿液，那么我們基本確定是膿液。另外，我們要做胸片和肺部ct，因?yàn)槲覀円獏^(qū)別產(chǎn)生一些臨床癥狀是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)槟撔貢?huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，而胸腔積氣也會(huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以我們要做鑒別診斷。膿胸通常還伴有發(fā)熱，嚴(yán)重的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 121次