問如何克服嚴(yán)重的強迫癥

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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 23312次

• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 39206次

• 如何克服嚴(yán)重的強迫癥
  克服嚴(yán)重的強迫癥，在臨床治療上首選是藥物治療，可以選擇心理治療，物理治療作為輔助治療。嚴(yán)重的強迫癥患者藥物治療的選擇上一線的藥物是五羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明。而二線的藥物是氯米帕明。如果說上述藥物經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范全病程治療治療效果比較差時，可以聯(lián)合增效劑如新型的抗精神病性藥物奧氮平，利培酮，或者是聯(lián)合應(yīng)用鋰鹽，丁螺環(huán)酮，苯二氮卓類藥物，或者是抗驚厥類藥物等等。另外，在臨床治療上，待隨著疾病治療的好轉(zhuǎn)心理治療以認(rèn)知行為療法，森田療法，內(nèi)觀療法，家庭療法等治療。而物理治療上可以選擇電休克治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，深部腦刺激治療等方法。
  語音時長 01:17”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-06 4502次

• 如何克服強迫癥
  強迫癥的克服也就是強迫癥的治療，包括藥物治療、心理治療，對強迫癥都有明顯的改善作用。藥物治療在急性期可以使用ssris這一類的藥物，有氟西汀，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀，西酞普蘭，還有氯米帕明也能夠改善強迫癥的癥狀，其中ssris是目前一線的治療強迫癥的藥物，劑量需要在處方推薦的較高或者是最高劑量，氯米帕明治療強迫癥有效劑量需要加大，大約有50%患者經(jīng)過積極的治療癥狀能夠改善，如果療效不好，需要進行強化治療，聯(lián)合其它的藥物治療，可以使用氯硝西泮、利培酮、阿立哌唑，可以兩種藥聯(lián)合使用.還有心理治療，有認(rèn)知行為治療，包括暴露和反應(yīng)預(yù)防，是治療強迫障礙有效的行為治療，暴露療法，讓患者對引起焦慮物品或者環(huán)境進行暴露，反應(yīng)預(yù)防要求患者推遲、減少、甚至放棄能夠減輕焦慮的行為，例如洗手，減少洗手的頻率，甚至放棄洗漱，其它的軀體治療有電休克治療、經(jīng)顱磁刺激可能會有一些效果。
  語音時長 01:37”
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2022-10-11 2365次

• 如何克服鎖門強迫癥
  鎖門強迫癥病人出門前會反復(fù)檢查門鎖了沒有，一遍一遍的回去檢查，患者也很痛苦但是控制不住自己。其實對于強迫癥的患者不要求讓所有癥狀都消失，一般讓患者帶癥狀生存，與癥狀共存，順其自然，多檢查幾遍就檢查，不要刻意去想，轉(zhuǎn)移注意力。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-02-08 5907次

• 怎樣克服強迫癥
  病情分析：這是一種精神障礙，狀態(tài)持續(xù)時間比較長，可能會對自己的生活工作學(xué)習(xí)造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術(shù)治療。意見建議：心理治療包括暴露、反應(yīng)預(yù)防，認(rèn)知行為治療；藥物治療主要有三環(huán)類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥，癥狀嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療、物理治療的方法，這些治療需要評估、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、需要簽知情同意書。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-05-14 2403次

• 如何克服潔癖強迫癥
  臨床上對于潔癖強迫癥的治療，首選的治療方法是心理治療，特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法或者是森田療法。認(rèn)知行為療法首先需要采用的方法是進行強迫癥的認(rèn)知心理教育，包括讓患者去理解強迫癥相關(guān)的癥狀，比如強迫洗滌或者是強迫懷疑，強迫聯(lián)想等相關(guān)的內(nèi)容。然后患者識別闖入性想法進行認(rèn)知重建策略，要讓患者了解到強迫癥狀的不
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 824次

• 怎樣克服強迫癥
  1，心理治療，心理治療的目的是使患者對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識，對周圍環(huán)境、現(xiàn)實狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時間。比如在治療一名強迫性洗手患者時，規(guī)定第一周每次洗手不超過2
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 123次