問高血壓患者如何危險分層

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• 高血壓患者如何危險分層

  高血壓患者根據(jù)他的血壓水平的高低，是否有糖尿病，或者是是否有其他心血管的危險因素，或靶器官的損傷還有并發(fā)癥，把他分成低危、中危、高危和極高危四個危險層次。它分別代表了高血壓十年內(nèi)，心腦血管出現(xiàn)的概率。低危它是小于15%，中危是在15%到20%之間，高危在20%到30%之間，極高危是大于30%。其中用于分層的，其他心血管的危險因素呢，包括第一個是年齡，男子男性是大于55歲，女性大于65歲。第二，有沒有糖尿病。第三，吸煙不吸煙。第四是膽固醇，就是血脂的一種膽固醇，是否大于他的標(biāo)準(zhǔn)，就是5.72毫摩爾每升。最后一個是家族中，有沒有早發(fā)心腦血管疾病的遺傳病史。靶器官的損害包括，第一個是通過心電圖或彩超，是否有左心室肥厚的表現(xiàn)。第二點，尿常規(guī)有沒有蛋白尿，或者是血肌酐有沒有升高。第三點就是超聲或X線，證實有沒有動脈粥樣斑塊的形成，包括頸動脈、股動脈和主動脈、髂動脈等等。第四個是有沒有視網(wǎng)膜動脈的，局灶或廣泛的狹窄，這是它的靶器官的損害。并發(fā)癥主要是由心臟的疾病、腎臟的疾病、腦血管的疾病，還有重度的高血壓性視網(wǎng)膜的病變，還有血管的疾病，根據(jù)這幾大類來確定他的低危、中危、高危和極高危的屬性。

  

  02:49
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 6279次

• 高血壓患者如何科學(xué)降血壓

  降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應(yīng)用，最好在臨床大夫的指導(dǎo)下，來合理的選擇。因為要根據(jù)你血壓的高低，心率的多少來具體的應(yīng)用。另外目前，臨床還出了一種復(fù)合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應(yīng)用，最好是在臨床大夫的指導(dǎo)下。

  

  01:26
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 4050次

• 高血壓患者如何危險分層
  一，低危患者，包括血壓在正常高值，SBP130至139或DBP85至89毫米汞柱，合并有一至二個RF1級高血壓5RF。二，中危血壓在正常值合并超過三個RF。三，中危患者包括一級高血壓合并一至二個RF，2級高血壓無其他RF。四，中高?；颊哒８呗毢喜D，CKD3期或糖尿病，一級高血壓合并超過三個RF，二級高血壓合并一至二個RF。五，高?；颊?，一級高血壓合并OD，CKD3期或糖尿病，二級高血壓合并超過三RF或合并OD，CKD三期或糖尿病，三級高血壓無RF或一至兩個RF或超過三個RF。六，高危，3級高血壓合并OD，CKD3期和糖尿病。七，極高?；颊?，任何級別的血壓合并有癥狀的心血管疾病，CKD超過四期或糖尿病伴OD-RF。
  語音時長 1:39”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-04 2942次

• 高血壓危險分層
  高血壓危險分層主要是根據(jù)高血壓升高的情況，再就是看一下患者有沒有危險因素，另外要評估心、腦、腎等靶器官的受損情況，這樣才能夠判斷高血壓危險分層。高血壓的危險分層，其實指的是高血壓患者心血管危險分層，分層標(biāo)準(zhǔn)主要有一級高血壓，沒有其他任何的危險因素屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，大于等于三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危，有并發(fā)癥的屬于極高危。二級高血壓的患者，沒有其他的危險因素或者只有一到兩個危險因素屬于中危，超過包括三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危組，有并發(fā)癥屬于極高危組。三級高血壓沒有其他危險因素屬于高危組，有危險因素或者有糖尿病靶器官損害，有并發(fā)癥都屬于極高危。級別越高，這種情況危險性越大，就越容易出現(xiàn)把器官損害，所以說針對高血壓要平穩(wěn)的控制血壓，避免靶器官受損。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 16604次

• 高血壓危險分層的意義是什么
  高血壓危險分層，不僅要考慮到患者的血壓水平，還要考慮到心血管疾病的危險因素，靶器官損害和相關(guān)的臨床癥狀，并根據(jù)這幾項因素合并存在時，對心血管事件絕對危險的影響做出分層，分為低危，中危和高危，其意義在于，不僅影響患者的預(yù)后，還影響治療決策。低危組、中危組和高危組，在隨后的十年中發(fā)生一種主要心血管事件的危險性，分別為低于15%，15%到20%，20%到30%或者更高。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 4003次

• 高血壓患者如何控制血壓
  病情分析：高血壓患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，服用合適的藥物，其中常見的治療高血壓的藥物主要包括厄貝沙坦，卡托普利等。另外患者在飲食方面還應(yīng)該遵循低鹽低脂的飲食原則，不要暴飲暴食。同時保持穩(wěn)定的情緒，規(guī)律作息，保證有足夠的睡眠時間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議高血壓患者定期監(jiān)測自身的血壓水平，一旦發(fā)現(xiàn)血壓出現(xiàn)異常波動，應(yīng)該盡快就醫(yī)治療，及時調(diào)整藥物以及藥物劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-03 1202次

• 高血壓心血管危險分層
  高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)增高為表現(xiàn)的心血管綜合征，長時間高血壓可以導(dǎo)致心臟、腦血管、腎臟、眼底各種改變甚至疾病，是動脈粥樣硬化性疾病的一項重要危險因素。高血壓在我國的患病率很高，但是知曉率、治療率和控制率都很低，嚴(yán)重影響廣大人民的身體健康。
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-10 3874次

• 高血壓患者如何壯陽
  高血壓的患者如果近期血壓控制得比較穩(wěn)定，這種情況下平時可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭蛉?，滋陰補陽效果還是不錯，另外像羊腰子也可以適當(dāng)?shù)某砸恍?。一般來講，建議可以通過食療的方法來進(jìn)行壯陽，同時還應(yīng)該要注意，也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚虏?。同時還應(yīng)該要注意，盡量要以清淡一些的做法來吃，不要烤著吃，另外也不要油炸。同時還應(yīng)該
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 291次