問治療膽結(jié)石什么方法最好

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• 膽結(jié)石治療方法

  膽結(jié)石目前根據(jù)你是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結(jié)石有癥狀的需要手術(shù)的，目前采取的方法，金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，就打幾個孔就可以了，微創(chuàng)的方法。而膽管有結(jié)石，現(xiàn)在也有兩種辦法，一種是同步進(jìn)行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內(nèi)的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結(jié)石，只有膽總管結(jié)石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進(jìn)到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創(chuàng)的辦法。如果你又有膽囊結(jié)石，又有膽管結(jié)石，也可以采取先做膽總管結(jié)石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結(jié)石，兩種方法，根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣，根據(jù)病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據(jù)不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4195次

• 膽結(jié)石有什么治療方法

  目前膽結(jié)石有很多治療辦法，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，最傳統(tǒng)的方法，就是開大刀將膽囊切除。目前這種辦法，基本上多數(shù)地區(qū)，有條件的醫(yī)院都不采取了，都改成微創(chuàng)的辦法。微創(chuàng)的辦法，又根據(jù)你不同的情況，比如說你是膽總管結(jié)石，單純的膽總管結(jié)石，這時候也不需要開刀，ERCP完全多數(shù)就都能解決，通過十二指腸鏡，通過食道進(jìn)到十二指腸乳頭，通過乳頭進(jìn)到膽管，將里邊的石頭拉出來。還有一種方法，是用介入的方法，從經(jīng)皮穿刺經(jīng)過肝臟到膽管，將里邊的石頭推到腸道，一個是拉，一個是推，都可以出來。如果膽囊結(jié)石，現(xiàn)在常用的方法都是腹腔鏡，微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，對于功能良好，膽囊功能良好的結(jié)石，也可以采取腹腔鏡，保膽手術(shù)的方法，當(dāng)然保膽手術(shù)只針對年輕的患者，有保膽意愿的患者，并且得做好膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備。

  

  01:29
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3706次

• 治療膽結(jié)石什么方法最好
  膽結(jié)石的治療，我們主要根據(jù)膽結(jié)石的癥狀以及膽結(jié)石的大小來判斷它的治療方法，如果說膽囊結(jié)石比較小，而且沒有什么臨床癥狀，這時候最好的方法，是采取保守治療，不需要特殊的治療，只需要動態(tài)得定期復(fù)查膽囊彩超就可以平常的話，我們要注意改善飲食習(xí)慣，如果這個膽囊其實還處在膽固醇結(jié)晶的狀態(tài)，這時候我們可以采取藥物治療的方法，藥物治療主要是采取溶解結(jié)石的藥物，比如口服熊去氧膽酸片，鵝去氧膽酸，這些一般來說是有一定的效果，可以通過口服排石利膽的一些藥物，把結(jié)石排出去。手術(shù)治療，如果說膽囊結(jié)石比較大，并且有臨床癥狀，有膽囊炎的發(fā)作，這時候我們可以采取手術(shù)治療的方法，手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除的手術(shù)治療，由于開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，住院時間長，而腹腔鏡膽囊切除，它恢復(fù)快，住院時間短，而且能夠根治，所以目前大部分手術(shù)都采取腹腔鏡膽囊切除的方法。當(dāng)然還有一種叫保膽取石的方法，如果對于膽囊看得比較重，需要保留膽囊的話，我們可以適當(dāng)?shù)牟扇”Ｄ懭∈姆椒?，但是的話，目前這種方法還有一定的爭議，它的術(shù)后出現(xiàn)膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率比較高，我們需要謹(jǐn)慎的選擇。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 02:29”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 5749次

• 膽結(jié)石最好治療方法
  臨床上膽結(jié)石最好的治療方法往往要根據(jù)膽結(jié)石的具體類型，患者具體的病情，來綜合分析綜合決定。臨床上膽結(jié)石一般分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩種類型，其中又以膽囊結(jié)石最為常見。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，首先選擇手術(shù)切除膽囊治療的方法。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極進(jìn)行手術(shù)治療，但是要定期觀察，如進(jìn)行b超ct等影像學(xué)檢查。一旦出現(xiàn)下列情況應(yīng)積極考慮手術(shù)治療：第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹的手術(shù)。第三、伴有膽囊息肉，大于一公分以上者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。第六、兒童性膽囊結(jié)石。第七、合并糖尿病。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊遠(yuǎn)地區(qū)或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。第十、發(fā)現(xiàn)膽囊息肉十年以上者。一旦患者出現(xiàn)這些情況，即使患者沒有任何癥狀，也需近期給予手術(shù)切除膽囊治療。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重，容易激發(fā)細(xì)菌感染?；颊叱霈F(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛，還可伴有高熱、寒戰(zhàn)、肝功能損害、梗阻性黃疸。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這時患者須立即到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，解除膽管結(jié)石的梗阻。
  語音時長 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-16 15362次

• 治療膽結(jié)石的最好方法是什么
  膽囊結(jié)石是很常見的疾病，對于沒有頻繁的發(fā)作右上腹脹，腹疼，惡心嘔吐的人群可以定期觀察。對于經(jīng)常發(fā)作急性膽囊炎的患者或者充滿型膽囊結(jié)石的患者可以行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)。對于泥沙樣膽囊結(jié)石可以應(yīng)用排石藥物治療觀察。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 4501次

• 膽結(jié)石怎么治最好方法
  如果沒有任何癥狀的膽囊結(jié)石，屬于查體發(fā)現(xiàn)的那一類，可以保守治療或者說隨訪觀察，不做任何的處理，每半年或一年超聲觀察這個膽囊結(jié)石的生長變化。要去注意生活習(xí)慣問題，避免去吃辛辣刺激的食物，戒煙，戒酒，因為這兩者有可能會引起急性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發(fā)作。再一個就是說如果經(jīng)常犯膽囊炎，就是右上腹痛，進(jìn)食后的飽脹不適，這種慢性膽囊炎的癥狀或者是有急性膽囊炎的癥狀的話還是建議積極的去手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 3502次

• 治療膽結(jié)石最好的方法
  沒有辦法直接判斷治療膽結(jié)石最好的方法，治療效果因人而異，治療膽結(jié)石可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：膽結(jié)石的發(fā)病原因可能是長期吃高脂高蛋白食物，也可能是因為身體過度肥胖或者體重驟減的原因，并且和遺傳也有一定的關(guān)系，患病以后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)右上腹疼痛，還可能會引發(fā)急性膽絞痛，并伴有惡心
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-10 1564次

• 治療膽結(jié)石最好的方法
  治療膽結(jié)石需要綜合多種方法，根據(jù)結(jié)石大小、患者癥狀和個體情況來選擇最佳方案，通常藥物治療與手術(shù)治療相結(jié)合能取得較好效果。一、藥物治療是基礎(chǔ)對于小結(jié)石或者癥狀較輕的患者，藥物治療優(yōu)先考慮。常用藥物如下：1、膽酸藥物：像熊去氧膽酸可以促進(jìn)膽汁排
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次