問(wèn)治療小兒蕁麻疹的藥物

蕁麻疹是皮膚科比較常見(jiàn)的，過(guò)敏性的、急性發(fā)作的皮膚病。蕁麻疹的發(fā)病原因很多，有食物、藥物、感染、精神、外界因素、呼吸道的因素等。其中有一條就是藥物引起的蕁麻疹，最常見(jiàn)的是一些消炎類(lèi)的藥物，還有解熱鎮(zhèn)痛的藥物，還有一些抗癲癇的藥物。藥物引起的蕁麻疹一般比較嚴(yán)重，患者伴有全身癥狀，瘙癢比較劇烈，皮疹比較廣泛。對(duì)于藥物性蕁麻疹的治療，首先我們要查明可疑的藥物，查明藥物以后，我們要避免再次接觸，跟患者進(jìn)行有效的管理?；颊咭涀∫院筮@一類(lèi)，包括類(lèi)似的藥物都要控制、限制。另外對(duì)于藥物性蕁麻疹，我們給予有效的抗過(guò)敏的治療，像我們常用的一些抗組胺的藥物，另外有一些改善血管通透性的藥物，像維生素C、鈣片。對(duì)一些嚴(yán)重的藥物性蕁麻疹，我們可以給予激素治療。

蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，它是由于皮膚或者粘膜的小血管擴(kuò)張，以及滲透性增加而出現(xiàn)的這么樣一種局限性的水腫反應(yīng)。一般來(lái)講，在24小時(shí)之內(nèi)是可以消退的。但是在這個(gè)時(shí)間，會(huì)反復(fù)發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因非常復(fù)雜，大約有3/4的患者，我們并不能找到明確的原因，特別是這種慢性的蕁麻疹的發(fā)生。那么蕁麻疹發(fā)生的最主要的原因，主要由食物的添加劑引起來(lái)的，或者吸入的顆粒物引起，或者是由于我們對(duì)于藥物，或者其他的東西，造成的過(guò)敏引起來(lái)的。還有一些是由于物理因素，比如機(jī)械的摩擦、機(jī)械的刺激，以及冷熱刺激，還有日光的照射等等，也是蕁麻疹發(fā)生的一個(gè)重要原因。另外還有昆蟲(chóng)的叮咬，以及遺傳因素等等，這些都是引起蕁麻疹發(fā)生的原因之一。蕁麻疹的基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，往往在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)之前會(huì)有皮膚瘙癢，風(fēng)團(tuán)一般呈現(xiàn)鮮紅色、蒼白色或者皮膚色，少數(shù)患者會(huì)有一種水腫性的紅斑。風(fēng)團(tuán)的出現(xiàn)也是大小和形態(tài)是不一的，發(fā)作時(shí)間也不定。一般來(lái)講，風(fēng)團(tuán)是逐漸逐漸地融合成片，持續(xù)數(shù)分鐘到幾個(gè)小時(shí)，消失后是不留痕跡的。蕁麻疹的診斷一般不困難，但是由于引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜。所以希望出現(xiàn)蕁麻疹的患者，要到醫(yī)院里來(lái)，通過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)的采取病史，診查以及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，才能盡早地明確蕁麻疹發(fā)生的原因。蕁麻疹的治療一般分為，一般性的治療和藥物治療。一般性的治療就是包括，我們要積極地去除病因，尋找病因，對(duì)于每個(gè)患者醫(yī)生都會(huì)力求，找到其發(fā)作的一個(gè)原因，盡量地加以避免。另外要避免一個(gè)誘發(fā)因素的出現(xiàn)，比如寒冷、機(jī)械性的刺激，以及藥物等等。蕁麻疹的藥物治療，包括兩類(lèi)的藥物，第一類(lèi)是我們臨床常用的抗組胺的藥物。這類(lèi)的藥物具有較強(qiáng)的抗組胺和其他的抗炎癥介質(zhì)的作用，治療各種類(lèi)型的蕁麻疹，都有比較好的效果。常用的是H1受體的拮抗劑，比如苯海拉明、撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等等。第二類(lèi)的抗組胺的藥物，是指那些有抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用的藥物，常用的是酮替芬、色甘酸鈉等等。對(duì)于嚴(yán)重的急性的蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎以及壓力性蕁麻疹，抗組胺藥物無(wú)效的時(shí)候，我們會(huì)給予糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，但是這類(lèi)的藥物應(yīng)該避免長(zhǎng)期應(yīng)用。