問股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥

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• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥

  股骨頭壞死也叫缺血性股骨頭壞死，主要因為供應股骨頭的血運減少或者中斷，而不能維持股骨頭，骨細胞正常的代謝時，會發(fā)生的一種情況，如果在早期缺血的早期，因為有缺血的表現(xiàn)，出現(xiàn)了髓內高壓，可以出現(xiàn)疼痛，疼痛早期的，它是一個比較輕微的疼痛，或者間斷性疼痛，通過休息什么都能緩解，但是隨著病情的逐漸加重，疼痛的逐漸加重，可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以出現(xiàn)同步，還有大腿根的疼痛，還有髖關節(jié)的內側出現(xiàn)的疼痛，這是第一個并發(fā)癥，疼痛。第二，我們可以出現(xiàn)活動障礙，就是髖關節(jié)屈曲，后伸旋轉出現(xiàn)了一定障礙，有時候屈曲的時候疼痛加重，整個的活動范圍減小，隨著病程的加重，這種情況逐漸加重，有的股骨頭壞死以后，他活動明顯減小了，如果病情進一步發(fā)展了，出現(xiàn)股骨頭的塌陷的時候，還出現(xiàn)肢體的短縮，這個時候出現(xiàn)一個跛行的步態(tài)，跛行的步態(tài)時間長了，繼發(fā)性骨性關節(jié)炎出現(xiàn)，患者出現(xiàn)了明顯的肢體短縮，出現(xiàn)了明顯的畸形步態(tài)，功能出現(xiàn)障礙，這是他能看到的并發(fā)癥，同時對患者在他的心里，產生了很大的影響，所以股骨頭患者，大部分股骨頭壞死的患者，很多人出現(xiàn)精神的問題，出現(xiàn)心理的問題。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3680次

• 股骨頭壞死手術并發(fā)癥

  其實它是分遠期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥?？偟膩碚f它的并發(fā)癥有幾種：第一個，髖關節(jié)脫位，如果做完手術，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個骨性結構去的不太合適，假體安的長短不太合適，這都有關系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結構出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個脫位是骨性結構，一個軟組織結構，還有兩個問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個，血栓，近期做完手術過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個問題。所以我們在絕大部分做完手術的情況下，用抗凝藥物去預防。第三個，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對的很大一個挑戰(zhàn)。我們做手術前，做手術的過程，做手術以后都去預防這個感染。這個感染能夠降低，全世界、全中國，每個大點的手術室通過不懈地努力，感染的風險在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個，容易出現(xiàn)松動，如果做完手術可以因為感染而出現(xiàn)松動，也有因為不是感染，用的時間長了，叫無菌性松動，這跟整個假體的磨損、應力集中，都有一定的關系。第五個，比較嚴重的骨質疏松，出現(xiàn)骨質疏松有幾種情況：第一就是裝了這個人工關節(jié)以后，他有時候從應力增長的問題，應力分散不太均勻，應力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質疏松。這個就是說做完人工關節(jié)以后，絕大部分的人活動量肯定是比沒有做手術的人要少一點，相對來說，骨質疏松發(fā)病率要高一點。第六個，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質疏松。還有就是做完手術以后有疼痛，這個疼痛不是很嚴重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個，時間長了假體的松動下沉，這跟假體用的年限、手術技術，都有一定的關系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 9225次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，所引發(fā)的并發(fā)癥：一是會導致髖關節(jié)部位出現(xiàn)黏連僵硬，從而就會導致髖關節(jié)活動受限。再就是股骨頭壞死軟骨面塌陷以后，會導致患側肢體出現(xiàn)短縮的情況，并且股骨頭壞死以后還會導致患側肢體肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，就會導致腿部無力變細。還有在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，還會引發(fā)膝關節(jié)部位過早的退變，引起骨性關節(jié)炎，通導致膝關節(jié)部位腫脹，疼痛和活動受限的情況。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，一定要及時的就診治療，以避免后期導致患側肢體出現(xiàn)活動障礙，影響病人正常的生活。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-10 1621次

• 酒精性股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  酒精性股骨頭壞死主要是長期過度的飲酒導致了股骨頭的缺血性壞死，這種疾病會引起髖關節(jié)的疼痛以及功能障礙這些并發(fā)癥。如果到了這種疾病的晚期，會導致嚴重的髖關節(jié)骨性關節(jié)炎甚至會出現(xiàn)髖關節(jié)的關節(jié)強直，另外也會出現(xiàn)股骨頭的塌陷，還會出現(xiàn)雙下肢不等長。這種情況下如果長期的行走，還容易導致對側的關節(jié)出現(xiàn)不同程度的磨損，有可能會導致對側髖關節(jié)以及膝關節(jié)的疼痛。對于這種類型的股骨頭缺血性壞死，首先可以進行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，加強保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)關節(jié)軟骨，活血化瘀以及抗凝的藥物進行治療。拄拐杖行走，以車代步，到了這種疾病的晚期，常常需要進行關節(jié)置換手術。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-06 1761次

• 酒精性股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：酒精性股骨頭壞死可能會引起以下并發(fā)癥：骨質疏松、髖部病理性骨折、髖關節(jié)骨性關節(jié)炎、因為治療制動引起患肢的廢用性肌肉萎縮，此類患者還容易并發(fā)患側下肢的這種病變往往該跟患者自己主觀上不愿意活動以及治療過程當中的長期制動有關系。意見建議：長期大量飲酒引發(fā)的股骨頭壞死十分常見。長期飲酒人群如果出現(xiàn)髖部不適，應及時到醫(yī)院骨科或關節(jié)外科就診，可以通過核磁共振等檢查確診。一旦確診應該戒酒，充分休息，減少髖關節(jié)負重和活動，可以補充鈣劑和維生素D,??? 口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 901次

• 股骨頭壞死手術后會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：股骨頭壞死如果說選擇手術治療，建議行全髖關節(jié)置換術，這類手術方式，術后最常見并發(fā)癥多數(shù)會有髖關節(jié)假體脫位的表現(xiàn)。另外對于這類假體，如果時間過長，會引發(fā)假體磨損和損壞。同時也有一類患者可能會伴有排異反應，但臨床中極為少見。意見建議：對于股骨頭壞死的患者，如果采取手術治療，術后避免大幅度活動髖關節(jié)，減少患側的負重和受力，可有效避免術后并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 801次

• 股骨頭壞死會引起哪些并發(fā)癥
  股骨頭壞死的患者，會出現(xiàn)腹股溝部位疼痛的現(xiàn)象。隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)髖關節(jié)活動受限、僵硬、跛行、下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜等并發(fā)癥。股骨頭壞死的患者，在平時要注意休息，保持合適的體重，要禁煙禁酒，規(guī)范應用激素類的藥物。同時可以應用抗炎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 股骨頭壞死會腿疼嗎
  股骨頭壞死是有可能會引起腿疼的。此類疾病導致腿疼的機制主要有如下幾個：1.在患者發(fā)作此類疾病時，可能會引起內側的股神經受到刺激。此時就有可能使患者在大腿根部或者是膝關節(jié)的部位產生疼痛的情況。除此以外此類疾病在發(fā)作的晚期還可能會導致髖部后側的坐骨神經受到刺激，這個時候就會在患者的大腿后側，小腿以及足部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次