問(wèn)為什么有的肛瘺需要二次手術(shù)

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• 為什么腦出血怕第二次

  因?yàn)槟X出血患者，一旦發(fā)生第二次的出血，常會(huì)在原有的基礎(chǔ)上使患者的神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重。另一方面如果腦出血患者在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生兩次出血，常常提示患者腦部血管有比較嚴(yán)重的病變。在二次出血的基礎(chǔ)上，出血量一方面增大會(huì)影響患者的神經(jīng)功能，另一方面如果血管有彌漫的病變，患者還可能會(huì)出現(xiàn)第三次出血、第四次出血。任何一次出血都可能會(huì)造成患者比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，甚至危及患者的生命。所以二次出血，我們還是要提高警惕的。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 26847次

• 白內(nèi)障能二次手術(shù)嗎

  白內(nèi)障要分人群不同，如果是成年人，完成了非常順利正常的白內(nèi)障手術(shù)，植入了人工晶體，一般來(lái)說(shuō)就不會(huì)再進(jìn)行第二次手術(shù)了。如果出現(xiàn)了要做第二次手術(shù)的情況，一般都可能是手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，要需要一些補(bǔ)救，來(lái)做第二次手術(shù)。還有一種情況，手術(shù)做得非常順利，手術(shù)以后患者視力也提高得很好，可是過(guò)了一段時(shí)間又看不清楚了，這個(gè)很有可能是發(fā)生了后發(fā)障。如果發(fā)生了后發(fā)障的情況，我們并不需要做第二次手術(shù)，而是需要做二次的治療，用激光的方法把后來(lái)混濁的，這一層后發(fā)的薄薄的白內(nèi)障，給它打通，這樣光線又可以進(jìn)入眼內(nèi)，所以這是在門診可以進(jìn)行的，很簡(jiǎn)單的操作就可以完成了。對(duì)于先天性白內(nèi)障的患兒來(lái)說(shuō)，手術(shù)比成年人要難，而且植入人工晶體以后，患兒發(fā)生后發(fā)障的可能性是百分之百，所以如果發(fā)生了嚴(yán)重的后發(fā)障，影響患兒術(shù)后的視覺(jué)的，進(jìn)一步的發(fā)育和康復(fù)，需要進(jìn)行第二次手術(shù)。另外患兒是很小的時(shí)候，植入了人工晶體，人工晶體在眼內(nèi)長(zhǎng)年累月和房水的這種接觸，可能會(huì)發(fā)生一些變化，導(dǎo)致人工晶體混濁，所以在成年以后，先天性白內(nèi)障的患兒，可能要再做第二次手術(shù)，來(lái)進(jìn)行人工晶體置換。所以對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，一般情況下都是，只做一次手術(shù)就可以了，而對(duì)先天性的嬰幼兒患者，做白內(nèi)障手術(shù)以后，成年以后可能要做第二次手術(shù)。

  

  02:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 27744次

• 為什么有的肛瘺需要二次手術(shù)
  肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫破潰或切口引流的后遺癥，大部分肛瘺手術(shù)治療后多能治愈。對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺，術(shù)中內(nèi)口不明確、支管較多者，術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能。如果內(nèi)口處理不當(dāng)，絕大多數(shù)是因?yàn)閮?nèi)口沒(méi)有找準(zhǔn)確或沒(méi)有把感染的原發(fā)灶即內(nèi)口徹底清除。如果肛竇腺處理不當(dāng)，據(jù)近年來(lái)的研究表明，肛竇腺感染是肛瘺的重要病因。因此，要切除干凈內(nèi)口，以及內(nèi)口附近有炎癥的肛竇腺及肛竇腺導(dǎo)管。還有就是術(shù)后換藥不到位，創(chuàng)口皮膚過(guò)早黏合，形成假性愈合。都有可能導(dǎo)致肛瘺術(shù)后的復(fù)發(fā)，需要二次手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-21 5765次

• 肛瘺二次手術(shù)
  肛瘺是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病，是肛腸外科疾病中最復(fù)雜的，因?yàn)楦丿浛梢苑譃榈臀桓丿浐透呶桓丿?，可以分為單純性肛瘺或?fù)雜性肛瘺。低位肛瘺相對(duì)比較簡(jiǎn)單就是內(nèi)口和瘺管，位于肛門直腸管以下，低位肛瘺切除以后，而此手術(shù)的可能性是很小的，幾乎是沒(méi)有的。而高位肛瘺是直腸管以上的肛瘺，也就是瘺管跨越了肛門直腸管，特別是高位的復(fù)雜性肛瘺，瘺管比較多，瘺管并且比較高，在手術(shù)切除的過(guò)程中，切除的深度就比較深創(chuàng)面比較深，內(nèi)口比較多，比較復(fù)雜，手術(shù)以后復(fù)發(fā)的可能性比較大，再次發(fā)生肛瘺的手術(shù)也是比較大，因此二次手術(shù)也并不是什么奇怪的事情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5214次

• 骨折需要二次手術(shù)嗎
  病情分析：骨折是否需要二次手術(shù)，一般和骨折的嚴(yán)重程度，以及骨折第一次術(shù)后修養(yǎng)情況護(hù)理情況相關(guān)。例如身體骨骼發(fā)生粉碎性骨折，或者身體多個(gè)部位骨折，通過(guò)第一次手術(shù)不能很好的治療時(shí)，一般情況下需要二次手術(shù)。另外骨折后如果護(hù)理不當(dāng)造成骨折部位頻繁錯(cuò)位或者增生，也需要二次手術(shù)。但是對(duì)于骨折后恢復(fù)較好的人群，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的疼痛腫脹現(xiàn)象是可以不考慮二次手術(shù)。意見(jiàn)建議：骨折以后需要積極就醫(yī)，完善骨影像學(xué)檢查以及體格檢查，了解骨折的嚴(yán)重程度。通過(guò)外科手術(shù)的方法治療以后，要限制肢體活動(dòng)，定期換藥，定期復(fù)查了解骨折術(shù)后康復(fù)狀況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-30 3804次

• 二次骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：發(fā)生二次骨折，主要是看骨折的具體程度。如果只是有輕微的移位，或者是骨裂，通過(guò)手法復(fù)位，采取保守治療即可，不用手術(shù)。如果是粉碎性骨折，就必須需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)骨折后應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查。根據(jù)具體情況進(jìn)行處置，需要制動(dòng)休息，不能隨意的搬動(dòng)，或者是按摩揉搓，避免加重?fù)p傷。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-23 2505次

• 為什么有些肛周膿腫需要二次手術(shù)
  某些肛周膿腫患者之所以需要二次手術(shù)，是因?yàn)楦刂苣撃[開始發(fā)作時(shí)，患者只進(jìn)行了肛周膿腫切開引流術(shù)，而肛周膿腫切開引流手術(shù)之后，肛門局部會(huì)形成肛瘺，所以需要通過(guò)二次手術(shù)，將局部的感染灶徹底去除。為了避免肛周膿腫，患者需要二次手術(shù)，建議在肛周膿腫化
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 直腸癌為什么很多人需要二次手術(shù)
  直腸癌患者中很多人需要接受二次手術(shù)，這主要是由于初次手術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、吻合口問(wèn)題或需要進(jìn)一步的輔助治療。直腸癌的復(fù)雜性及其高復(fù)發(fā)率使得二次手術(shù)在某些情況下成為必要。1、復(fù)發(fā)或殘留病灶初次手術(shù)后如果在隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或有殘留病灶
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次