問(wèn)乙肝攜帶者和肝炎那個(gè)嚴(yán)重

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• 乙肝攜帶者能生小孩嗎？

  乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶，表面抗原攜帶，還是病毒攜帶，不管是什么樣的一種情況，我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子，這是沒(méi)有問(wèn)題的，可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶，病毒是陰性，這些病人生孩子肯定是沒(méi)有問(wèn)題的，她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人，她有可能通過(guò)母嬰傳播的途徑，把病毒傳給下一代，這種傳染的危險(xiǎn)性，是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高，比如六次方以上，那如果你不用給她采取措施的話，她生出來(lái)的孩子可能70%到90%，都會(huì)感染乙肝。所以對(duì)于病毒量很高的孕婦，或者準(zhǔn)備要懷孕的人，我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶正常，我們可以先讓她定期復(fù)查，等到她懷孕到24到28周的時(shí)候，我們給她抗病毒治療，讓病毒水平下來(lái)甚至轉(zhuǎn)陰，這樣的話等她生孩子的時(shí)候就會(huì)大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時(shí)在對(duì)生出來(lái)的孩子?jì)雰?，我們馬上要注射免疫球蛋白，這越快越好，最好是6小時(shí)之內(nèi)，同時(shí)要注射乙肝疫苗，這個(gè)孩子也要完成三針的，乙肝疫苗的注射，通過(guò)這種治療母親，然后對(duì)嬰兒采取，母嬰阻斷措施以后，95%的孩子的嬰兒都會(huì)得到免疫力，對(duì)乙肝有免疫力不得乙肝。

  

  02:19
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-26 27298次

• 乙肝攜帶者要注意什么

  患者：您好，我有個(gè)朋友是乙肝攜帶者，請(qǐng)問(wèn)我朋友平時(shí)應(yīng)該注意些什么呢？藥師：乙肝攜帶者平時(shí)要注意定期體檢，不能飲酒，不能熬夜，不要進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，飲食要清淡，低脂，可以吃些富含蛋白質(zhì)以及維生素的營(yíng)養(yǎng)飲食，不亂用傷肝的藥物等等?；颊撸亨?，您能具體講一下嗎？藥師：嗯，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)能轉(zhuǎn)化成乙醛，對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用；長(zhǎng)期熬夜能使免疫力下降，肝臟解毒能力下降，容易出現(xiàn)肝臟炎癥活動(dòng)；經(jīng)常劇烈的體育活動(dòng)容易使肝臟處于缺血缺氧狀態(tài)，也容易誘發(fā)肝臟炎癥。因此飲酒、熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)是乙肝攜帶者忌諱的事項(xiàng)，此外不要濫用藥物，否則可能會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥和產(chǎn)生相關(guān)的副作用。這里建議乙肝攜帶者每3個(gè)月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纖維化掃描、甲胎蛋白、病毒量的監(jiān)測(cè)。這樣才能全面的對(duì)肝臟進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療；如果指標(biāo)正常，不需要用藥治療，堅(jiān)持隨訪即可，如果定期復(fù)查肝功和乙肝病毒DNA載量，兩項(xiàng)檢查出現(xiàn)不正常，就應(yīng)該及時(shí)抗病毒治療，納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片是常見(jiàn)的抗病毒藥物，它能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，減低病毒載量，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展。如果是有肝硬化或纖維化的乙肝病毒攜帶者，不論轉(zhuǎn)氨酶是否異常，都需要遵醫(yī)囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯進(jìn)行抗病毒治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:45
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4231次

• 乙肝攜帶者和肝炎區(qū)別
  乙肝攜帶者，是指感染乙肝病毒后機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫耐受狀態(tài)，機(jī)體免疫系統(tǒng)不對(duì)其識(shí)別，不與其發(fā)生免疫反應(yīng)。乙肝病毒攜帶者多沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅僅血清標(biāo)記物為陽(yáng)性，但是肝功等生化指標(biāo)顯示正常，病理組織學(xué)也沒(méi)有明顯的改變。而乙型肝炎患者在感染乙肝病毒后，機(jī)體會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)，肝功等生化指標(biāo)會(huì)發(fā)生明顯的異常，有各種酶的異常?；颊咭渤３?huì)有乏力，肝區(qū)不適，腹脹厭油膩飲食等癥狀，這就是二者的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  杜進(jìn)璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-27 5034次

• 乙肝攜帶者嚴(yán)重嗎
  乙肝病毒攜帶者是否病情嚴(yán)重，這其實(shí)要進(jìn)行肝臟功能、肝臟彩超、甲胎蛋白、血常規(guī)、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)定量等這些指標(biāo)來(lái)進(jìn)行整體的評(píng)估。如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，那就是乙肝病毒攜帶者不需要治療，是健康的乙肝病毒攜帶者，目前病情是不嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)了反反復(fù)復(fù)的肝臟功能不正常，或者已經(jīng)有肝硬化?；蛘呤歉闻K的纖維化，就一定要抗病毒治療。提示病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了，需要進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，及時(shí)的干預(yù)能夠避免病情惡化，所以一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-29 1955次

• 乙肝攜帶者算是肝炎嗎
  病情分析：乙肝攜帶是人體感染乙肝病毒的一種狀態(tài)，一般來(lái)說(shuō)，乙肝攜帶狀態(tài)對(duì)自身并沒(méi)有太大危害。沒(méi)有肝炎活動(dòng)，肝病處于暫時(shí)穩(wěn)定狀態(tài)，而只有當(dāng)肝炎活動(dòng)時(shí)，打破了免疫耐受，出現(xiàn)肝功能的損害，才是肝炎。意見(jiàn)建議：乙肝攜帶狀態(tài)和肝炎活動(dòng)并不是一成不變的，在不同時(shí)期可互相轉(zhuǎn)化。攜帶狀態(tài)不需要藥物治療，而肝炎活動(dòng)時(shí)需要進(jìn)行治療，因此要定期復(fù)查。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-26 2302次

• 乙肝攜帶者怎么控制
  病情分析：乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的，但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來(lái)確定的。乙肝病毒DNA定量越高，傳染性越強(qiáng)。一般來(lái)說(shuō)肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者，可以不用治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期隨診即可；對(duì)于肝功能異常、病毒DNA陽(yáng)性的乙肝病毒攜帶者，需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療，加以控制。意見(jiàn)建議：目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等，比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等。患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇：特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，相對(duì)而言長(zhǎng)期療程用藥，有效劑量低，耐藥發(fā)生率低，不良反應(yīng)少，抑制病毒復(fù)制效果好，從而減少感染性，用于患者的治療。同時(shí)乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能，積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-09 2604次

• 乙肝攜帶者屬于肝炎嗎
  準(zhǔn)確的來(lái)說(shuō)，乙肝攜帶者是不屬于肝炎。乙肝攜帶者是指有乙肝病毒的感染，但是肝功能正常，病毒DNA也比較低，沒(méi)有肝硬化，沒(méi)有肝癌的表現(xiàn)。行肝穿刺活檢術(shù)，判斷病理上是炎癥比較輕微，也沒(méi)有肝纖維化。所以這種情況可以理解為健康的乙肝攜帶者。但是要注意在身體狀態(tài)下降的時(shí)候，或者勞累，或者服用其他的損傷肝臟的藥物
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 377次

• 乙肝攜帶者屬于肝炎嗎
  乙肝攜帶者是否屬于肝炎的問(wèn)題，其答案并非絕對(duì)。乙肝攜帶者指的是體內(nèi)存在乙型肝炎病毒，但并未出現(xiàn)明顯的肝炎癥狀或肝功能異常的人群。他們雖然攜帶病毒，但并未發(fā)展成肝炎疾病。首先，乙肝攜帶者并不等同于肝炎患者。肝炎通常伴隨著肝功能的損害，如轉(zhuǎn)氨酶
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次