問門脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理

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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11411次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4865次

• 門脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理
  門脈高壓患者手術(shù)以后一定要積極的采取護(hù)理措施，避免出現(xiàn)不良事件。首先就是在飲食上要加強(qiáng)，盡量的吃一些流質(zhì)的食物，可以等病情慢慢恢復(fù)和再逐漸過渡到正常的飲食。術(shù)后應(yīng)當(dāng)限制患者蛋白質(zhì)食物的攝入，還要忌食粗糙或者是過熱的食物，而且要戒煙戒酒。在術(shù)后48小時內(nèi)患者一般都需要保持平臥位，并且保持15度的低半臥位，翻身動作必須要輕柔，一般情況下，在術(shù)后應(yīng)當(dāng)臥床1周，但要注意大便保持通暢。另外，還要觀察及預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止靜脈血栓的形成，術(shù)后的2周內(nèi)，患者每日或者是隔1天要進(jìn)行復(fù)查，特別是血小板的計(jì)數(shù)等等。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-25 2322次

• 門脈高壓癥的護(hù)理
  門脈高壓癥是門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起了一個臨床的綜合癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為脾大，或者是伴有脾功能的那亢進(jìn)，食管胃底的靜脈破裂引起了大出血或者是腹腔積液等，能導(dǎo)致門靜脈血液循環(huán)障礙的因素均能夠引起門靜脈高壓的癥狀。患者要注意，護(hù)理工作第一個要注意心理的護(hù)理，術(shù)前應(yīng)該主動地向患者介紹疾病的相關(guān)知識，對待患者要熱情周到態(tài)度誠懇，要關(guān)心安慰鼓勵患者，緩解患者的緊張、焦慮、恐懼的心理，樹立一個戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合醫(yī)生的治療，對于病情的觀察，要嚴(yán)密地監(jiān)測生命體征的變化，觀察患者血壓心率，注意患者有沒有惡心、頭痛等出血前兆。注意一個用藥的護(hù)理，遵醫(yī)囑給予患者一些保肝藥利尿藥，觀察藥物的不良反應(yīng)，還要遵醫(yī)囑補(bǔ)充一些電解質(zhì)。
  語音時長 1:30”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1775次

• 門脈高壓術(shù)后還會出血嗎
  病情分析：門脈高壓術(shù)后還是有可能會出血，任何的外科手術(shù)都會有切口，有創(chuàng)傷，都存在術(shù)后出血這樣的風(fēng)險，即使門脈高壓手術(shù)后門脈壓力可能降低，但是也存在凝血功能障礙，傷口愈合不佳等風(fēng)險，存在出血可能。意見建議：要想降低門脈高壓術(shù)后出現(xiàn)風(fēng)險，要將患者凝血功能調(diào)理正常，改善貧血，低蛋白血癥等情況，術(shù)中仔細(xì)操作，認(rèn)真止血，術(shù)后嚴(yán)密觀察。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-30 2102次

• 門脈高壓癥術(shù)后再次出血怎么辦
  病情分析：門脈高壓癥術(shù)后再次出血，應(yīng)該明確出血原因，進(jìn)行有針對性的治療。如果是傷口不愈合，可以給予輸血，輸白蛋白，增加營養(yǎng)支持，如果仍然有門脈高壓，可以給予善寧等藥物泵入降低門脈壓力，如果是凝血功能不佳所致，可以給予輸注血漿以及凝血因子等治療。意見建議：門脈高壓術(shù)后的病人，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測血常規(guī)，引流量，血壓，心率等指標(biāo)變化，如果出現(xiàn)貧血，血性引流，血壓下降，要高度警惕是出血。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-30 1702次

• 門脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理
  門脈高壓患者手術(shù)以后一定要積極的采取護(hù)理措施，避免出現(xiàn)不良事件。首先就是在飲食上要加強(qiáng)，盡量的吃一些流質(zhì)的食物，可以等病情慢慢恢復(fù)和再逐漸過渡到正常的飲食。術(shù)后應(yīng)當(dāng)限制患者蛋白質(zhì)食物的攝入，還要忌食粗糙或者是過熱的食物，而且要戒煙戒酒。在術(shù)后48小時內(nèi)患者一般都需要保持平臥位，并且保持15度的低半臥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 門脈高壓tips手術(shù)后眼角紅
  門脈高壓tips手術(shù)是指經(jīng)靜脈肝內(nèi)門-體靜脈支架分流術(shù)，經(jīng)靜脈肝內(nèi)門-體靜脈支架分流術(shù)后眼角紅可能是因?yàn)榛颊卟蛔⒁鈧€人衛(wèi)生導(dǎo)致的細(xì)菌性結(jié)膜炎，需要用抗菌消炎的眼藥水治療，常用的藥物有鹽酸左氧氟沙星滴眼液、慶大霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液?；颊咭⒁獗苊庥门K手揉眼，以免加重病情。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-24 172次