問重癥心肌炎診斷依據(jù)是什么

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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 32112次

• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4660次

• 心肌炎診斷依據(jù)
  心肌炎的診斷依據(jù)主要有以下幾點：1.患者在最近是否有感冒，符合心肌炎的病情特征。2.心電圖檢查時出現(xiàn)多項異常，那么有可能患有心肌炎。3.心肌酶的改變，這也是心肌炎診斷最主要的標準，一般通過相關(guān)檢查，確定自身心肌酶的狀況，心肌炎患者的心肌酶一定會出現(xiàn)異常。4.病毒入侵，心肌炎的患者在進行檢查時，還應該注意自身的病毒感染狀態(tài)，往往有病毒的入侵，病毒抗體的缺乏。所以心肌炎患者一定要引起重視，積極的進行相關(guān)的檢查和治療，控制病情的發(fā)展，也建議在病情期一定要多休息，嚴重的患者盡量的臥床休息，減少心功能的損害。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-23 1423次

• 重癥心肌炎診斷
  對于重癥心肌炎診斷的主要指標有：1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導阻滯，心臟擴大。3、極慢性的心功能不全或者是心腦綜合癥。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽性。二、重癥心肌炎診斷的次要指標有：1、有明顯乏力、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥狀至少有兩種。2、心電圖有輕度的改變。3、發(fā)病同時有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高，病程中多有抗心肌抗體的增高。5、心間第一心音明顯低端或者是安靜時有心動過速，這些情況就是重癥心肌炎的診斷標準。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2302次

• 病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)是什么
  病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病原體，血液生化檢查、病毒學檢查、心電圖、胸部X線拍片、超聲心動圖、放射性核素心肌顯像等，確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 2101次

• 心肌炎的診斷辦法是什么
  心肌炎的診斷主要是根據(jù)病因的特點，心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)了心電圖異常，心肌壞死，標志物升高，超聲心動圖的異常，并且排除其他心臟疾病時作出心肌炎的確切診斷是需要病理組織學的證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果，因為對其治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險，目前臨床上并不是常規(guī)進行的。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1502次

• 重癥心肌炎診斷標準
  重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標準依據(jù)可分主要指標和次要指標：1主要指標：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴大；④心電圖有嚴重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-18 11601次

• 重癥心肌炎診斷標準
  對于重癥心肌炎診斷的主要指標有:1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導阻滯，心臟擴大。3、急慢性的心功能不全或者是心腦綜合征。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽性。重癥心肌炎診斷
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-08 4522次