問什么是結(jié)核性縮窄性心包炎

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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3049次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來(lái)說(shuō)，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來(lái)，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來(lái)是一個(gè)綜合治療。

  

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  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4087次

• 什么是結(jié)核性縮窄性心包炎
  結(jié)核性縮窄性心包炎是由結(jié)核桿菌而導(dǎo)致的心臟、心包縮窄引起心臟的舒張和收縮都受到限制，稱之為縮窄性心包炎，當(dāng)然其他原因引起的這種心包的炎癥也可以引起縮窄性心包炎，例如化膿性感染所導(dǎo)致的，當(dāng)然其中以結(jié)核性縮窄性心包炎是占比例最多的，確診的方法主要是通過(guò)病原菌的檢查，通過(guò)痰涂片檢菌或者是查找結(jié)核桿菌等這種方式，如果能查到致病菌就可以確診是這個(gè)病了。治療上主要是抗結(jié)核治療，并且要提高患者免疫力，抗結(jié)核的藥物主要包括異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等這些藥物，這些藥物吃的時(shí)間一般是至少要九個(gè)月的時(shí)間才能根治結(jié)核性縮窄性心包炎，根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的治療，改善患者的這些癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-16 2768次

• 結(jié)核性縮窄性心包炎的診斷
  診斷結(jié)核性心包炎公認(rèn)非常困難，明確的診斷有從心包積液或者是活檢標(biāo)本分離出病原體而得，但是這種可能性非常低，尤其在滲出性心包積液液體量少不能抽液的時(shí)候或者是說(shuō)縮窄型心包炎不能進(jìn)行活檢的時(shí)候，這個(gè)問題顯得更為顯著，當(dāng)肺結(jié)核及肺外結(jié)核不存在和模糊的時(shí)候，診斷會(huì)更加困難，下面我們說(shuō)一下，結(jié)核性縮窄性心包炎的診斷。第一、有結(jié)核性滲出性心包炎的病史而且已經(jīng)抗結(jié)核治療過(guò)。第二、有呼吸困難、心悸、咳嗽等癥狀。第三、查體心臟是波動(dòng)減弱的，可以聽到心包叩擊音，有奇脈，嚴(yán)重者可以存在頸靜脈怒張、肝大、腹水等靜脈壓升高的表現(xiàn)。第四、X線提示心影成一個(gè)三角形，心緣變質(zhì)僵硬。第五、CT可以見到心包增厚，鈣化包裹。第六、超聲心動(dòng)提示心室容積是減小的，心房擴(kuò)大，室間壁矛盾運(yùn)動(dòng)，心思后壁增厚，活動(dòng)消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 2043次

• 什么是結(jié)核性滲出性心包炎
  病情分析：結(jié)核性滲出性心包炎指的是由于結(jié)核桿菌所造成的，導(dǎo)致了心包大量的滲出，從而會(huì)出現(xiàn)心包積液的現(xiàn)象。要考慮可能患者以前會(huì)有結(jié)核病的病史，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說(shuō)乏力、咳嗽以及低熱的現(xiàn)象。意見建議：要根據(jù)相關(guān)的檢查臨床的癥狀綜合因素，多方面來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1404次

• 結(jié)核性心包炎是大病嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎是指的結(jié)核分枝桿菌感染了心臟的包膜，引起了心包的炎癥。結(jié)核性心包炎因?yàn)樾呐K包膜出現(xiàn)感染，會(huì)導(dǎo)致大量的心包積液形成，同時(shí)滲出的纖維素會(huì)導(dǎo)致心臟的包膜發(fā)生變硬縮窄，引起縮窄性的心包炎。意見建議：結(jié)核性心包炎是一個(gè)大病。心包積液會(huì)導(dǎo)致心臟舒張功能受到限制，心臟的射血功能下降。而縮窄性心包炎也會(huì)進(jìn)一步加重心臟的收縮與舒張功能，從而導(dǎo)致心功能衰竭，嚴(yán)重者甚至危及生命。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-31 1602次

• 結(jié)核性心包炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液。對(duì)于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 縮窄性心包炎是有結(jié)核病嗎
  縮窄性心包炎可能是有結(jié)核病，但也可能是由于其他病因引起的。縮窄性心包炎是由于心包慢性炎，導(dǎo)致了心包增厚、粘連、甚至鈣化，心包增厚導(dǎo)致了心臟的收縮、舒張功能受限引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。造成縮窄性心包炎常見的病因有：結(jié)核桿菌引起的結(jié)核性心包炎，急性化膿性心包炎，風(fēng)濕性心臟病并發(fā)縮窄性心包炎等。1、結(jié)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 122次