問腦梗后肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9784次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法

  肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個(gè)斜方肌也好，他主要是把這幾個(gè)肌肉，充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

  01:38
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 7324次

• 腦梗病人肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  腦梗病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于肩關(guān)節(jié)半脫位比較多見，主要是由于患者出現(xiàn)了腦梗，一側(cè)的肢體出現(xiàn)了偏癱，患者的三角肌，肱二頭肌，肱三頭肌，它的肌力就會減弱，從而對肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量就會減少，同時(shí)患者由于關(guān)節(jié)囊的松弛就會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。首先可以讓患者佩戴一些肢具，患者可以進(jìn)行石膏固定，同時(shí)要加強(qiáng)三角肌的功能鍛煉，特別要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這樣可以減少三頭肌以及周圍肱二頭肌肌力的萎縮。如果是脫位比較嚴(yán)重，有可能要進(jìn)行手術(shù)治療，使關(guān)節(jié)囊緊縮，防止脫位。
  語音時(shí)長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-09 3281次

• 偏癱后肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位約戰(zhàn)全身脫位的50%，肩關(guān)節(jié)脫位，按脫位程度分為完全脫位和半脫位，半脫位，又叫做不整齊肩，主要是見于偏癱的患者中，主要的表現(xiàn)就是肱骨頭在肩峰下滑，肱骨頭與肩峰之間會出現(xiàn)明顯的空隙。在肩關(guān)節(jié)半脫位的患者早期做被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，可能出現(xiàn)肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)沒有阻力，當(dāng)出現(xiàn)痙攣活動(dòng)時(shí)，這種阻力會明顯的增加，部分患者的肩痛和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，因?yàn)檫^度的牽拉臂叢神經(jīng)，可能出現(xiàn)相應(yīng)的一叢神經(jīng)損傷的一些表現(xiàn)，偏癱患者需要注意的事要定時(shí)改變體位，勤翻身，平時(shí)家人可以協(xié)助做患肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這樣能有效的預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位。
  語音時(shí)長 01:27”
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-09 3015次

• 腦梗病人肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：腦梗病人肩關(guān)節(jié)脫位以后，需要通過骨牽引或者導(dǎo)致了骨折后通過外科手術(shù)的方法治療。腦梗病人肩關(guān)節(jié)脫位，需要正確服用頭孢拉定，頭孢地尼，布洛芬這類抗炎消腫止痛藥物改善關(guān)節(jié)脫位造成的關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后，需要定期完善影像學(xué)檢查，了解關(guān)節(jié)脫位的具體情況。康復(fù)期間，要預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，避免肩膀和背部腰部長時(shí)間負(fù)重。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 1002次

• 偏癱后肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  病情分析：偏癱后一般需要首先手法復(fù)位，然后應(yīng)用肩關(guān)節(jié)支架將肩關(guān)節(jié)固定在正常的位置上，避免再次脫位。偏癱后由于局部關(guān)節(jié)無法活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉逐漸出現(xiàn)廢用性萎縮、失神經(jīng)性萎縮，出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶松弛的情況，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位，因此復(fù)位后容易再次脫位，需要采取前述方法進(jìn)行外固定。意見建議：建議同時(shí)進(jìn)行理療和康復(fù)鍛煉治療，理療可以選擇按摩、針灸，康復(fù)鍛煉方面由于患者偏癱可以進(jìn)行被動(dòng)鍛煉，以提高患者肩部部分肌肉的肌力及緊張程度，減少再次脫位的發(fā)生率。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-20 1401次

• 腦梗肩關(guān)節(jié)半脫位怎么恢復(fù)
  腦梗指腦梗死，腦梗死患者肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過服用藥物、懸吊制動(dòng)、手法復(fù)位等方法恢復(fù)?；加心X梗死后如果誘發(fā)肩關(guān)節(jié)半脫位，可以遵醫(yī)囑服用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥物治療，也可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位部位采取懸吊制動(dòng)、手法復(fù)位等，可
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腦梗病人肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  腦梗病人，若出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位的情況，應(yīng)及時(shí)選擇手法進(jìn)行復(fù)位，同時(shí)搭配使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等。日?？勺鲆恍┛祻?fù)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉關(guān)節(jié)骨萎縮，做好肩關(guān)節(jié)處的保護(hù)和固定，日常可進(jìn)行熱敷，按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，促進(jìn)骨骼恢復(fù)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次