問嚴(yán)重冠心病怎么治療?

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• 有冠心病怎么治療

  目前冠心病的治療手段，是越來越多，越來越成熟的。我們知道冠心病是心肌氧耗的，一個(gè)供需失衡，所以我們冠心病的治療原則，也就是針對增加心肌的供血，然后降低心肌的耗氧量，也就是我們常說的開源節(jié)流。我們冠心病的治療，大致分為三塊，首先是一個(gè)一般的治療，包括一些不良的生活方式的，一個(gè)干預(yù)，還有一些血壓的控制，血糖的控制，包括一些調(diào)脂等等。那第二大塊就是一些藥物的治療，我們常用的冠心病的藥物治療，包括一些抗栓藥物，一些抗凝藥物，以及他汀類。我們他汀類藥物，不僅能夠調(diào)脂，還能夠抗炎穩(wěn)定斑塊，然后還有一些改善預(yù)后的，ACEI類，也就是我們病人常說的，就是一些普利類等等。還有一些我們擴(kuò)張冠脈的，也就是說，我們增加這個(gè)心肌供血的，一些硝酸酯類藥物。這些都是我們臨床上常用的，一些藥物治療，那最后我們還有一個(gè)，就是我們的冠狀動脈的，一個(gè)血運(yùn)再通，也就是我們的介入治療。那如果說嚴(yán)重的病變，我們還可以做冠脈搭橋，這些治療方法在臨床上，已經(jīng)都非常成熟了。

  

  01:44
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2482次

• 嚴(yán)重冠心病怎么生存

  冠心病它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定心絞疼，還有急性冠脈綜合征。如果是不穩(wěn)定心絞疼，就是近一個(gè)月之內(nèi)心絞疼發(fā)作得比較頻繁，一般的心絞疼都是一到五分鐘，可以放射到后背，還有就是說如果含服硝酸甘油或者速效救心，還是不緩解，這有可能就是急性冠脈綜合征了。急性冠脈綜合征，是血管嚴(yán)重的狹窄造成的前降支、回旋支或者是右冠狀動脈供血不足，心肌缺血、狹窄，造成的心肌缺血、胸悶、后背疼，含服硝酸甘油不是特別管用或者是有手足冰冷，還有出大汗，這樣就應(yīng)該打120急救車，來醫(yī)院進(jìn)行檢查心肌酶和心電圖。如果是狹窄，冠狀動脈狹窄75%以上的話，就應(yīng)該做支架；如果是心梗也應(yīng)該做支架，如果小于75%的話，就可以長期地服藥進(jìn)行治療。

  

  01:56
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2129次

• 嚴(yán)重冠心病怎么治療
  嚴(yán)重冠心病是指由于冠狀動脈狹窄得非常嚴(yán)重，而引起的應(yīng)用一些口服或靜脈藥物效果不明顯，仍然加重，出現(xiàn)了一些心律失常或者是心衰的情況，對于嚴(yán)重性冠心病，目前可以采用以下辦法：第一，要控制心律失常，對于心衰，應(yīng)該應(yīng)用利尿劑擴(kuò)張血管以及強(qiáng)心的藥物治療。第二，可以應(yīng)用一些介入性治療包括pci，冠狀動脈造影成形術(shù)，尤其積極藥物治療后，仍然有頑固性的反復(fù)發(fā)作的心絞痛，并伴st段壓低，心衰或進(jìn)展性的血流動力學(xué)不穩(wěn)定，或者危及生命的心律失常，應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈造影和血運(yùn)重建，對其他中高危特征有持續(xù)性的心肌缺血者，應(yīng)早期行血管造影術(shù)和pci，pci能改善預(yù)后，尤其是同時(shí)應(yīng)用GP2b/3a受體拮抗劑時(shí)，對伴有低血壓和心功能不全者，可以在主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)下實(shí)行，但對低?；颊卟唤ㄗh進(jìn)行常規(guī)的檢查。第二個(gè)介入手段包括搭橋手術(shù)，適合多支血管病變，且伴有左心室功能不全，射血分?jǐn)?shù)小于五十，或伴有糖尿病患者建議行cabg術(shù)，對合并嚴(yán)重的左主干病變者，cabg術(shù)也是首選的。
  語音時(shí)長 2:00”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-18 3005次

• 冠心病不嚴(yán)重怎么治療
  冠心病即使不是很嚴(yán)重，也需要正規(guī)有效的治療，堅(jiān)持服藥，配合，改善生活方式等綜合措施，來幫助機(jī)體康復(fù)，降低心臟病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。主要是可以使用一些硝酸酯類藥物，來迅速的擴(kuò)張冠脈，增加心臟的血供，同時(shí)服用倍他受體阻滯劑來減慢心率，降低血壓，降低心肌的耗氧量，還可以服用鈣離子阻斷劑，來抑制心肌收縮的同時(shí)，也能夠擴(kuò)張冠脈，降低動脈壓，改善心肌的微循環(huán)。同時(shí)可以服用抗血小板聚集的藥物，來預(yù)防心肌梗死，有效的控制患者的血壓、血糖、血脂，來預(yù)防心肌梗死、心源性猝死等惡性心臟事件的發(fā)生，對于改善患者的預(yù)后是有益的。
  語音時(shí)長 01:10”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-13 2478次

• 嚴(yán)重冠心病怎么治療
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病就是我們說的心肌梗死，一般心肌梗死容易合并惡性心律失常、心功能衰竭、心臟破裂等情況，會危及患者生命。意見建議：一旦出現(xiàn)劇烈的胸悶、胸痛考慮心肌梗死，那么及時(shí)撥打120去醫(yī)院進(jìn)行救治。一般對于急性心肌梗死可以選擇溶栓，也可以選擇植入支架等方式來進(jìn)行治療。如果是多支病變可能還需要進(jìn)行搭橋治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-12 1701次

• 冠心病不嚴(yán)重怎么治療
  病情分析：冠心病不嚴(yán)重的治療方式，主要是依靠藥物進(jìn)行治療，應(yīng)服用抗血小板聚集藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，改善心臟循環(huán)藥物，擴(kuò)張血管藥物，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，匹伐他汀片，阿托伐他汀片，硝酸甘油，速效救心丸，麝香保心丸，血栓心脈寧，腦心通膠囊，丹參滴丸等。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，不能隨意停藥，還要避免不良的生活習(xí)慣，如吸煙飲酒，勞累熬夜。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-24 1102次

• 嚴(yán)重冠心病怎么治療
  嚴(yán)重冠心病是指由于冠狀動脈狹窄得非常嚴(yán)重，而引起的應(yīng)用一些口服或靜脈藥物效果不明顯，仍然加重，出現(xiàn)了一些心律失?；蛘呤切乃サ那闆r，對于嚴(yán)重性冠心病，目前可以采用以下辦法：第一，要控制心律失常，對于心衰，應(yīng)該應(yīng)用利尿劑擴(kuò)張血管以及強(qiáng)心的藥物治療。第二，可以應(yīng)用一些介入性治療包括pci，冠狀動脈造影成形
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 冠心病怎么治療？
  如果冠狀動脈阻塞比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)，比如植入支架，癥狀輕微的可以遵醫(yī)囑選擇活血化瘀和軟化血管增加血管彈性的藥物。預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重，首先要保持好的生活作息，不要熬夜，避免情緒過度激動，避免進(jìn)行重體力活動，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次