問顱腦損傷病人如何護(hù)理

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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61534次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33888次

• 顱腦損傷病人如何護(hù)理
  對顱腦損傷的患者床頭需要抬高十五到三十度，頭偏向一側(cè)，有利于靜脈回流減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，增加肺部通氣量。因腦損傷而出現(xiàn)昏迷的患者由于舌肌松弛，舌根后墜，咳嗽反射消失，極易出現(xiàn)窒息和墜肌性肺炎等并發(fā)癥。在護(hù)理上需要注意及時吸痰，還應(yīng)在病情穩(wěn)定允許的情況下，協(xié)助患者翻身拍背利于痰液排出。對于昏迷時間長留置導(dǎo)尿的患者，要經(jīng)常沖洗膀胱和清洗會陰部，防止逆行感染。要定時的為患者翻身，骶尾部和其他骨突出部位墊氣圈和泡沫墊，經(jīng)常按摩受壓的部位。
  語音時長 1:23”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4378次

• 顱腦損傷病人處理
  當(dāng)顱腦損傷的患者出現(xiàn)躁動不安的時候，有可能是由于疼痛以及尿潴留，顱內(nèi)高壓，腦組織缺血缺氧以及蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦出血，甚至動脈瘤破裂刺激腦膜所引起的。處理的方式主要有：一，不要做強(qiáng)烈的約束，以免病人劇烈的掙扎而加重出血。二，一定要密切注意觀察病情的變化，及時查明患者出現(xiàn)躁動的原因，并且根據(jù)原因給予有針對性的治療。在未確診之前不要給患者使用嗎啡，杜冷丁，冬眠類的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物，以免抑制患者的呼吸中樞，影響瞳孔和意識的狀態(tài)，而不利于對患者進(jìn)行病情的觀察。當(dāng)病情已經(jīng)被查明，確實不需要做急診手術(shù)干預(yù)的時候，可以在嚴(yán)密觀察病情的情況下使用一定的止痛或者是鎮(zhèn)靜劑來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 2461次

• 顱腦損傷病人的護(hù)理怎么做
  病情分析：顱腦損傷病人的護(hù)理做法就是，每隔兩個小時翻身拍背，定期吸痰，活動雙下肢。以低鹽低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，注意刀口的情況，勤加換藥。意見建議：建議患者一定要完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，甚至有的還需要做腦電圖檢測等等。一般每隔三天就需要復(fù)查血常規(guī)，血生化，血凝，根據(jù)結(jié)果調(diào)整相關(guān)的治療方案。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1603次

• 重型顱腦損傷如何護(hù)理
  病情分析：重型顱腦損傷的護(hù)理是一個相對比較全面的過程，包含心理上的護(hù)理，比如與之交談，緩解焦慮緊張的情緒。飲食上面的護(hù)理，以低鹽低脂高蛋白飲食為主。刀口的護(hù)理，每隔一天更換傷口敷料，還有就是預(yù)防并發(fā)癥。意見建議：建議患者一定要去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的治療。等后期相對比較穩(wěn)定之后及時的去康復(fù)功能鍛煉。其中包括針灸，推拿，按摩等理療，后期也包括站立起立床等一系列的措施。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1802次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行輔助診斷，比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次