問(wèn)甲狀腺瘤與甲狀腺癌如何鑒別

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• 甲狀腺癌如何治療？

  得了甲狀腺癌，我們就需要知道它怎么治療，總的來(lái)講，所有的甲狀腺癌的類型，就是惡性甲狀腺癌，首先要選擇手術(shù)治療，手術(shù)是根治甲狀腺癌，最最重要的辦法，當(dāng)然手術(shù)以后，會(huì)有一些輔助的治療，比如說(shuō)碘131治療，有一些甲狀腺乳頭狀癌，或者濾泡狀癌的患者，手術(shù)后需要做碘131的治療，來(lái)降低復(fù)發(fā)率，還有一些患者，術(shù)后要做藥物的治療，比如說(shuō)吃甲狀腺素片，商品名叫優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃，要控制一定的劑量，不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同，來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整，還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療，一般的來(lái)講，甲狀腺癌對(duì)化療放療，并不是特別敏感，所以說(shuō)，選擇化療放療的患者并不多，但是甲狀腺惡性程非常高的，未分化癌，需要做一定的化療和放療。

  

  01:08
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 7375次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18890次

• 甲狀腺瘤與甲狀腺癌如何鑒別
  甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌是兩個(gè)完全不同的疾病，但是如果沒(méi)有病理的報(bào)告，鑒別就有一定難度，一般是通過(guò)甲狀腺B超下它的改變來(lái)看鑒別良惡性。甲狀腺瘤是一個(gè)良性的病變，而甲狀腺癌是惡性的病變，如果B超提示這個(gè)甲狀腺病變有邊緣模糊，與周圍組織有黏連，血供豐富，有鈣化灶，有異常腫大淋巴結(jié)，這一些改變提示有惡性傾向，建議進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，或者已經(jīng)明顯考慮惡性病變的也可以直接手術(shù)，術(shù)后做病理是鑒別甲狀腺瘤和甲狀腺癌最好的手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-21 2494次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌如何鑒別
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺惡性腫瘤的鑒別診斷來(lái)說(shuō)，最準(zhǔn)確的鑒別診斷方式，是進(jìn)行病理穿刺活檢，經(jīng)過(guò)病理染色切片檢查之后，多可予以確診。首先對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，分為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)以及惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也統(tǒng)稱為甲狀腺癌。首先患者應(yīng)考慮做甲狀腺部位的彈性彩超檢查，進(jìn)一步通過(guò)彈性評(píng)分以及患者的彩超表現(xiàn)，判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果患者結(jié)節(jié)邊界清楚，彈性評(píng)分在四級(jí)以下，為多發(fā)結(jié)節(jié)，多考慮良性的可能性較大，建議患者繼續(xù)的予以觀察。如果結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，邊界不清，而且為單發(fā)孤立性的病灶，這種情況下，不排除患者有惡性結(jié)節(jié)的可能。需要考慮在超聲引導(dǎo)下，做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，進(jìn)一步經(jīng)過(guò)病理檢查之后予以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-03 2300次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌如何鑒別
  病情分析：通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌這兩種疾病是可以通過(guò)病理學(xué)檢查和甲狀腺超聲的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷的，另外在必要的情況下也需要診斷甲狀腺的功能，明確激素的水平。意見(jiàn)建議：建議病人在結(jié)節(jié)發(fā)展速度比較快時(shí)應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療，然后可以配合使用放射性碘來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，避免惡化。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-26 1902次

• 甲狀腺癌與甲狀腺瘤有區(qū)別嗎
  病情分析：甲狀腺癌與甲狀腺瘤是有一定區(qū)別的，首先是病理上，甲狀腺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)是惡性疾病，甲狀腺瘤則是良性疾病，但也有部分會(huì)出現(xiàn)惡性病變。兩者都要及時(shí)的進(jìn)行病理學(xué)的穿刺檢查，盡早治療，利于提高生存期。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免耽誤病情。平時(shí)要注意休息。戒煙戒酒，保持心情舒暢，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-10-19 1001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌如何鑒別
  甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌鑒別最主要的方法，就是通過(guò)影像學(xué)彩超或者是穿刺取病理的方式來(lái)進(jìn)行鑒別。病理學(xué)穿刺的結(jié)果是診斷結(jié)節(jié)良性惡性最主要的金指標(biāo)之一。對(duì)于良性的結(jié)節(jié)可以臨床觀察，如果考慮甲狀腺癌的情況下，可以考慮行甲狀腺癌根治性手術(shù)。術(shù)后根據(jù)免疫
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌如何鑒別
  要想鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌，唯一的辦法就是病理學(xué)檢查。只有取一份甲狀腺結(jié)節(jié)組織，進(jìn)行切片染色并在顯微鏡下觀察細(xì)胞學(xué)形態(tài)才可以基本確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，來(lái)判斷這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是不是惡性的，也就是甲狀腺癌。除此之外，沒(méi)有別的方法可以百分之九十九的確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，也就是說(shuō)，病理學(xué)檢查是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1675次