問甲亢甲減要手術(shù)嗎

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• 甲減是甲亢嗎

  甲減和甲亢是兩種疾病，甲亢是甲狀腺功能亢進，是由于甲狀腺素水平的增高，引起的高代謝癥候群，表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下，由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群，與甲亢是相反的，表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā)，甚至會出現(xiàn)面具臉，也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，以及性功能障礙，它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減，是兩種完全相反的疾病。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6951次

• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 4509次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當甲狀腺功能亢進癥合并明顯的甲狀腺腫大的時候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因為橋本甲狀腺炎所引起。如果橋本甲狀腺炎伴有明顯的甲狀腺腫大或者胸骨后甲狀腺腫，也可以考慮手術(shù)切除，但是術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退，要及時的口服甲狀腺激素，不管哪種情況都需要定期復查，甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，以便于及時的調(diào)整藥物劑量。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-30 1964次

• 甲亢甲減要動手術(shù)嗎
  甲亢以及甲減的治療要根據(jù)引起甲亢以及甲減的病因，其中甲亢的患者有可能會用到手術(shù)治療這種方式，但是甲減的患者一般不會用到，除非是涉及到中樞等原因所導致的甲減的時候要進行手術(shù)處理，但是進行手術(shù)的時候并不是完善的甲狀腺相關(guān)的手術(shù)，而是中樞疾病相關(guān)的手術(shù)。而對于甲亢的患者，假如說甲亢引起的原因是甲狀腺高功能腺瘤，就需要手術(shù)切除此腺瘤來控制甲亢的癥狀，手術(shù)結(jié)束之后甲亢基本就可以被治愈。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 2040次

• 甲亢甲減要動手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥一般不適合手術(shù)治療，手術(shù)后容易加重甲減的病情。甲狀腺功能亢進癥，如果甲狀腺腫大比較明顯，藥物治療不佳，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：建議如果甲狀腺功能減退，合并甲狀腺明顯的腫大壓迫周圍組織，或者出現(xiàn)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能，也可以考慮手術(shù)切除。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1201次

• 甲亢手術(shù)會甲減嗎
  甲亢手術(shù)可能會引起甲減的現(xiàn)象，主要原因是由于甲狀腺切除過多等原因引起的，大多數(shù)都是暫時性的甲減，過一段時間就可以恢復正常。如果是由于手術(shù)，而使甲狀腺無法分泌甲狀腺激素導致永久性甲減，患者要檢查原因診斷以后在對癥治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 2002次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當甲狀腺功能亢進癥合并明顯的甲狀腺腫大的時候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因為橋本甲狀腺炎所引起。如果橋本甲狀腺炎伴
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 檢查甲減甲亢要空腹嗎
  檢查甲減甲亢不需要空腹，因為甲減和甲亢主要是檢測甲狀腺激素和促甲狀腺激素，甲狀腺激素是不受飲食影響的，所以檢查甲減和甲亢是不需要空腹的，只有一些特殊類型的血檢需要空腹，比如說血脂和血糖，因為血脂和血糖在進食之后，會臨時的升高。這就無法真實的反映機體的血糖和血脂的真實范圍，而甲減和甲亢所需要檢測的甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 597次