問動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13578次

• 動(dòng)脈瘤破裂是什么

  動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死；像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈，這些動(dòng)脈瘤破裂，也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素，像動(dòng)脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個(gè)重要的部位有沒有動(dòng)脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動(dòng)脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動(dòng)脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 20403次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 7230次

• 冠狀動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  冠狀動(dòng)脈瘤無論是單純性或是繼發(fā)性冠狀動(dòng)脈瘤，一經(jīng)確診則需要手術(shù)治療。對(duì)于川崎病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈瘤一般不需要手術(shù)治療，應(yīng)用阿司匹林和Y球蛋白治療，取得顯著效果?；加泄跔顒?dòng)脈瘤后，大多數(shù)腫瘤在發(fā)病后的兩年之內(nèi)的時(shí)間是可以自行消退，但是由于在發(fā)病時(shí)期患者的身體的管壁中都會(huì)受到不同程度的增厚，就會(huì)造成血栓和管腔狹窄的情況。生活當(dāng)中要多吃蔬菜、水果，富含維生素起到松弛動(dòng)脈和稀釋血液的作用。冠狀動(dòng)脈瘤患者的飲食，要注意清淡，不能吃刺激性的食物。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-22 3369次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  如果有腦部動(dòng)脈瘤的患者，還是建議最好選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇進(jìn)行開顱找到動(dòng)脈瘤血管夾閉，另外采取血管介入的方式來進(jìn)行治療，相對(duì)來說通過血管介入的方式來進(jìn)行治療對(duì)患者創(chuàng)傷較小，恢復(fù)的速度較快。但這類患者通常情況下建議在一年左右的時(shí)間，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腦動(dòng)脈造影進(jìn)行復(fù)查。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-09 1803次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤90%以上都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，當(dāng)然有的人因?yàn)樯眢w條件的原因以及家庭條件的因素，綜合考慮，有的也沒有進(jìn)行外科手術(shù)治療，這個(gè)也是有的，但是要想達(dá)到最好的療效的情況下，還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2203次

• 腎動(dòng)脈瘤多大必須手術(shù)
  通常情況下，腎動(dòng)脈瘤超過2厘米必須手術(shù)。一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，能夠控制病情持續(xù)進(jìn)展。腎動(dòng)脈瘤是指腎動(dòng)脈主干以及其他分支動(dòng)脈擴(kuò)張所形成的動(dòng)脈瘤，形成原因比較復(fù)雜，與懷孕、外傷、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)，患病后可能有血尿、高血壓、局部疼痛等癥狀。如果體積小于2厘米，而且沒有影響不適，一般不需要特殊治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 動(dòng)脈瘤3mm必須手術(shù)嗎
  動(dòng)脈瘤3mm不一定必須手術(shù)，如果患者沒有不適癥狀出現(xiàn)，可以保守治療。動(dòng)脈瘤可以發(fā)生于全身的任何動(dòng)脈，是由于動(dòng)脈壁先天結(jié)構(gòu)異?；蚝筇觳±砀淖儯鸬难鼙诰植勘∪?、張力減退，形成的永久性的異常擴(kuò)張或膨出。動(dòng)脈瘤根據(jù)直徑大小分成小、中、大動(dòng)脈瘤。一般直徑小于4mm為小動(dòng)脈瘤，因此動(dòng)脈瘤3mm屬于小動(dòng)脈瘤
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-20 1775次