問怎樣排除白細(xì)胞減少癥

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• 甲亢白細(xì)胞減少癥治療方法是什么

  甲亢白細(xì)胞減少癥需使用升白細(xì)胞藥物治療，但不能單獨使用升白細(xì)胞藥物治療。甲亢的白細(xì)胞減少癥有兩種不同原因，第一種是由于甲亢病導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需對甲亢進(jìn)行積極的治療，不管是藥物治療，還是碘131治療，都需同時使用升白細(xì)胞藥物治療。在保護(hù)白細(xì)胞的同時，對甲亢進(jìn)行積極干預(yù)治療，等甲亢控制后，白細(xì)胞自然而然就可以恢復(fù)，相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，如果發(fā)生不良反應(yīng)，抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用。抗甲狀腺藥物目前只有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，如果白細(xì)胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，則另外一種抗甲狀腺藥物，可能也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需停掉抗甲狀腺藥物，選擇其它治療方式，如碘131治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 3827次

• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會往腎炎上想，往往會排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6707次

• 白細(xì)胞減少癥會怎樣
  白細(xì)胞減少癥嚴(yán)重的稱之為粒細(xì)胞缺乏癥，一般情況下輕度的減少，患者臨床表現(xiàn)不明顯，有可能會表現(xiàn)為原發(fā)病的一些癥狀。對于中度以及重度的白細(xì)胞減少，患者往往容易發(fā)生感染，出現(xiàn)疲乏、無力、頭暈、食欲減退這樣的表現(xiàn)。常見的感染部位主要就是呼吸道、消化道以及泌尿生殖道，有可能出現(xiàn)高熱、黏膜的壞死性潰瘍，以及嚴(yán)重的敗血癥，膿毒血癥或者感染性休克。粒細(xì)胞嚴(yán)重缺乏時，感染部位不能夠形成有效的炎癥反應(yīng)，常常沒有膿液、x線檢查可能沒有炎癥明顯的反應(yīng)，膿腫穿刺有可能沒有膿液。對于白細(xì)胞減少癥產(chǎn)生的原因，大部分都是先天性的原因，比如白細(xì)胞生成障礙，包括由干細(xì)胞的增殖減低，或者再生障礙，再就是由于粒細(xì)胞分布異常。還有就是一些疾病，后天的主要就是因為該細(xì)胞破壞過多，特別是多種藥物以及自身免疫性疾病，通過免疫引起來的各種感染，導(dǎo)致消耗，使外周血中白細(xì)胞減少，對于這種情況，最主要的就是并發(fā)感染。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 8842次

• 白細(xì)胞減少癥
  白細(xì)胞減少癥系指周圍血象中，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L者。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為既可見于繼發(fā)者，也有部分原因不明。臨床上藥物引起的白細(xì)胞減少時有所見，且機理不明；惡性腫瘤病人接受放、化療后的主要副反應(yīng)就是白細(xì)胞減少，致使患者不能堅持而影響治療，因此頗感棘手。西醫(yī)用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療，有一定療效，但在停藥以后，白細(xì)胞往往會重新跌落。中醫(yī)一般把本癥歸入“虛勞（血虛）”或“眩暈”等范疇，古代無相似的病名，也無專門論述，但有些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞·海論》所述：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸，眩，目無所見，懈怠安臥?！薄独硖撛b》提到：“腿酸腳軟，蒸蒸內(nèi)熱，胸中邪氣隔緊，食不易饑?！敝嗅t(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒。
  語音時長 1:27”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-16 5259次

• 白細(xì)胞減少癥怎樣調(diào)理
  病情分析：從飲食上白細(xì)胞減少癥患者宜吃紅棗、山藥、木耳、瘦肉、動物內(nèi)臟等有利白細(xì)胞生成的食物，同時注意飲食衛(wèi)生?？蓱?yīng)用B族維生素、鯊肝醇、利血生等促進(jìn)白細(xì)胞生成的藥物。注意改善生活環(huán)境，遠(yuǎn)離各種化學(xué)毒物及放射性物質(zhì)。意見建議：建議白細(xì)胞減少癥患者定期復(fù)查血常規(guī)，注意白細(xì)胞的變化趨勢，癥狀嚴(yán)重，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，飲食和各種保健品不能代替藥物的治療作用。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-25 2401次

• 怎樣確診白細(xì)胞減少癥
  病情分析：白細(xì)胞減少癥通常采用血常規(guī)檢查進(jìn)行確診，成人外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)小于4×10?/L可初步確診，有時為了明確診斷，需要重復(fù)檢測，必要時還需做進(jìn)一步的細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、影像學(xué)和生化全套檢查。意見建議：白細(xì)胞減少癥的發(fā)病大多與感染、化學(xué)毒物、物理刺激、藥物、疾病等因素有關(guān)，建議盡量避免可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少的各種因素，出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振等癥狀，建議及時到醫(yī)院做血常規(guī)等檢查。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-24 2001次

• 放射引起白細(xì)胞減少癥
  ?一般情況下主要是一些從事放射工作的人員，比如從事冠心病介入治療的患者，另外長期從事影像學(xué)工作的患者。由于長期的接觸放射線，有可能會導(dǎo)致白細(xì)胞減少。對于這種情況患者往往表現(xiàn)為白細(xì)胞的持續(xù)性減少，跟接觸的放射線劑量有一定的關(guān)系，一般情況下停用照射以后一段時間，白細(xì)胞往往能夠恢復(fù)正常。但是有些情況有可能
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 417次

• 藥物引起白細(xì)胞減少癥
  好多藥物都有可能會引起白細(xì)胞減少，其中比較常見的藥物主要是是包括細(xì)胞毒性藥物、抗代謝藥物，再就是長春生物堿。另外一些解熱鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林、氨基比林、安乃近、布洛芬、吲哚美辛等。還有一些抗生素類的藥物，氯霉素、青霉素，磺胺類藥物。再就是抗結(jié)核藥，包括利福平、乙胺丁醇、異煙肼。再就是抗瘧藥，包括國安
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1088次