問髖關(guān)節(jié)后脫位一型如何治療

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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2973次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對稱，雙下肢不等長，Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn)，Barlow試驗(yàn)陽性?；俭y常屈曲外旋位，屈曲外展活動(dòng)受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗(yàn)陽性；雙下肢不等長；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4172次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位按有無合并骨折可分為以下五型：一，單純性髖關(guān)節(jié)后脫位，無骨折或只有小片骨折。二，髖臼后緣有單塊大骨折片。三，髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可大可小。四，髖臼緣及壁亦有骨折。五，合并有股骨頭骨折。不同的分型有不同的治療方法，第一型相對簡單，多以手法牽引復(fù)位為主。第二到第五型為復(fù)雜后脫位，目前在治療方面還有爭論，但考慮到合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，日后產(chǎn)生創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會明顯增多，因此主張?jiān)缙谇虚_復(fù)位與內(nèi)固定。
  語音時(shí)長 1:05”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-08-07 4229次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是比較常見的，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，在坐車的時(shí)候如果蹺二郎腿突然急剎車也有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)后脫位。后脫位之后會引起髖關(guān)節(jié)明顯的劇烈的疼痛，并且會伴有嚴(yán)重的功能障礙。對于髖關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，一般來講需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，大部分情況下都是可以進(jìn)行復(fù)位的，復(fù)位越早越好，越早復(fù)位越容易，否則復(fù)位起來是非常困難的，如果手法復(fù)位不能成功有可能需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引2-3周左右的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，不要推拿按摩。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2443次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位的分型。髖關(guān)節(jié)后脫位比前脫位中心性脫位常見，全部髖關(guān)節(jié)脫位后脫位占85%到90%，它的分型主要分為五型。第一型，是單純的髖關(guān)節(jié)后脫位，沒有骨折或是只有小片骨折塊。第二型，是髖關(guān)節(jié)后緣有這種單塊兒的大骨折塊。第三型，就是髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可以大也可以小。第四型，是髖臼緣及髖臼臂骨折。第五型，合并有股骨頭骨折。一般情況下，單純的髖關(guān)節(jié)后脫位也就是一型可以采取保守治療，通過手法復(fù)位，術(shù)后皮膚牽引。二到五型通常一般主張?jiān)缙谶M(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定也就是手術(shù)治療。因?yàn)槎轿逍屯ǔＳ畜y臼關(guān)節(jié)面損傷，若不治療以后會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 2402次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
  病情分析：單純髖關(guān)節(jié)后脫位應(yīng)在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位固定，復(fù)位后固定患肢并作皮膚牽引或穿丁字鞋。如果脫位合并骨折或手法復(fù)位失敗，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，避免病情遷延導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位一般有明顯外傷史，大多由于車禍造成，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙，患肢縮短，應(yīng)通過CT或核磁檢查明確脫位嚴(yán)重程度，選擇合理治療方案。臥床期間作股四頭肌收縮動(dòng)作，遵醫(yī)囑下床循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-03-21 1401次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位損傷什么神經(jīng)
  對于髖關(guān)節(jié)后脫位病人，最主要的容易損傷坐骨神經(jīng)，對于髖關(guān)節(jié)一旦發(fā)現(xiàn)后脫位，需要積極的進(jìn)行治療，大部分病人可以手法復(fù)愈成功，需要積極的進(jìn)行住院治療，持續(xù)的骨牽引保護(hù)3到4周左右的時(shí)間，這樣既有利于關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)，又有利于防止骨頭壞死的可能。一旦坐骨神經(jīng)損傷，就需要積極的應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是什么
  在臨床中，髖關(guān)節(jié)后脫位通常是在髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下受到了暴力外傷，引起了股骨頭從髖臼內(nèi)向后突出的癥狀，可以有特殊的體征和特有的癥狀。髖關(guān)節(jié)后脫位的體征包括髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、畸形、下肢短縮，它的癥狀包括髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、彈性固定、壓痛，以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。在由于外傷原因引起髖關(guān)節(jié)后脫位以后，要及時(shí)地前往正
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 261次