問(wèn)兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎？

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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開(kāi)始增大，八歲左右的時(shí)候開(kāi)始萎縮，青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時(shí)候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)鼻腔鼻竇的炎癥，也會(huì)向后累及到我們的腺樣體，導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時(shí)有腺樣體肥大的時(shí)候，我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見(jiàn)腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時(shí)候，這時(shí)候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說(shuō)鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個(gè)月以后，我們進(jìn)行復(fù)查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒(méi)有超過(guò)二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無(wú)需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時(shí)候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 7335次

• 扁桃體肥大用做手術(shù)嗎

  扁桃體肥大如果影響呼吸、影響吞咽、經(jīng)常發(fā)炎就需要手術(shù)。扁桃體肥大用不用做手術(shù)要看肥大的扁桃體對(duì)身體有沒(méi)有造成危害，首先是否影響呼吸，第二是否影響吞咽，第三肥大的扁桃體是否經(jīng)常發(fā)炎。是否影響呼吸主要是看在睡覺(jué)的時(shí)候有沒(méi)有睡覺(jué)打鼾，特別是在打鼾的時(shí)候有沒(méi)有呼吸暫停，這時(shí)如果還合并有扁桃體肥大就要做手術(shù)了。特別是小孩子，可能在扁桃體肥大的時(shí)候可能還會(huì)有腺樣體肥大，腺樣體肥大和扁桃體肥大如果發(fā)生在孩子，不光是影響呼吸，可能還會(huì)影響孩子的面容的發(fā)育以及智力的發(fā)育、行為認(rèn)知的發(fā)育以及情志等等方面的問(wèn)題。扁桃體肥大如果影響吞咽，吃飯的時(shí)候咽不下去也要手術(shù)。如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，一年發(fā)作超過(guò)3-5次，這時(shí)也要建議手術(shù)。

  

  01:30
  張虹 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 6782次

• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎？
  兒童鼻竇炎是不需要做手術(shù)的，都是可以選擇藥物保守治療的。兒童腺樣體肥大大部分患者可以選擇藥物治療，但是也有少部分患者通過(guò)規(guī)范的藥物保守治療效果不好，臨床癥狀比較嚴(yán)重的，比如鼻塞，睡覺(jué)打呼嚕，張口呼吸，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。而且，需要同時(shí)明確有無(wú)扁桃體肥大，因?yàn)楹芏鄡和赡軙?huì)伴隨扁桃體肥大，也會(huì)引起相關(guān)的臨床癥狀，很多患者需要同時(shí)做扁桃體和腺樣體切除手術(shù)。手術(shù)以后還需要定期復(fù)診觀察手術(shù)效果，明確恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-29 5387次

• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎？
  單純性鼻竇炎是不需要做手術(shù)的，保守治療就可以康復(fù)，當(dāng)小朋友同時(shí)患鼻竇炎和腺樣體肥大同時(shí)發(fā)作的時(shí)候就根據(jù)情況而定，是否需要做手術(shù)我們需要完善一些相關(guān)的復(fù)查，需要做鼻內(nèi)鏡檢查，目的是只要看腺樣體肥大的程度到底有多大。當(dāng)腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時(shí)候，這種情況是不需要做手術(shù)的，只需要對(duì)癥處理，保守治療，促進(jìn)分泌物排出，噴鼻洗鼻治療，同時(shí)用些鼻腔噴劑促進(jìn)腺體縮小，同時(shí)臨床隨訪，每個(gè)月復(fù)查一次腺樣體或者用藥治療三個(gè)月半年后復(fù)查鼻內(nèi)鏡。如果腺樣體未超過(guò)后鼻孔二分之一是沒(méi)有手術(shù)指征的。但是當(dāng)有些小朋友腺樣體肥大非常嚴(yán)重，我們做檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體堵塞后鼻孔超過(guò)二分之一，同時(shí)伴隨嚴(yán)重的反復(fù)誘發(fā)鼻竇炎，晚上睡覺(jué)打鼾嚴(yán)重，張口呼吸，甚至平時(shí)在白天活動(dòng)量過(guò)大后出現(xiàn)氣緊表現(xiàn)，這種是需要做手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  張海婧 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-16 25674次

• 鼻竇炎用做手術(shù)嗎
  病情分析：鼻竇炎是否需要做手術(shù)，要取決于鼻竇炎的嚴(yán)重程度。如果是急性的鼻竇炎或者是慢性鼻竇炎不是特別嚴(yán)重，這種情況下可以藥物治療，不需要做手術(shù)。但是如果鼻竇炎比較嚴(yán)重，藥物治療效果不明顯，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。意見(jiàn)建議：鼻竇炎手術(shù)以后應(yīng)該要注意衛(wèi)生，可以定期的清洗鼻腔。另外，要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，避免感冒。飲食應(yīng)該清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1901次

• 鼻息肉鼻竇炎用做手術(shù)嗎
  病情分析：有一部分患者需要手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者的病情程度，發(fā)病時(shí)間，臨床癥狀，身體狀況綜合考慮，如果說(shuō)鼻息肉、鼻竇炎癥狀比較重，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，通過(guò)規(guī)范的藥物治療效果不好，就需要考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后建議清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，不要干重體力活，不要用力擤鼻涕，需要觀察有沒(méi)有出血和發(fā)燒這些情況。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-22 1601次

• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大
  兒童鼻竇炎、腺樣體肥大要積極治療，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。鼻竇炎是鼻竇黏膜炎癥性疾病的統(tǒng)稱，患者主要癥狀為鼻塞、流膿涕和頭痛，常伴有嗅覺(jué)減退或喪失，腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激，進(jìn)而發(fā)生增生性肥大，具有病理意義，并引起相關(guān)癥狀，稱為腺樣體肥大，腺
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 323次

• 腺樣體肥大與鼻竇炎
  腺樣體肥大與鼻竇炎需要及時(shí)治療，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激，進(jìn)而發(fā)生增生性肥大，具有病理意義，并引起相關(guān)癥狀，稱為腺樣體肥大。腺樣體肥大患者癥狀可以分為局部癥狀和全身癥狀，局部癥狀有鼻塞、分泌性中耳炎、聽(tīng)力下降、咽部不適。全身癥狀有發(fā)熱、食欲減退、磨牙等。鼻竇炎是鼻竇
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 304次