問擴(kuò)張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能

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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6205次

• 擴(kuò)張型心肌病癥狀

  擴(kuò)張型心肌病的癥狀，顧名思義就是心室心腔的擴(kuò)大，它影響心肌的功能障礙，主要表現(xiàn)為心臟收縮功能的障礙，因此它也叫充血性的心力衰竭。它的臨床表現(xiàn)，一個(gè)表現(xiàn)就是，心臟的這種輸出功能的障礙，造成全身的這種組織器官的缺血，而造成的癥狀，表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸。除了剛才說的，心臟的收縮功能障礙，造成的這些癥狀之外的話，擴(kuò)張型心肌病，還有一些心臟血液回流功能障礙，也導(dǎo)致了心臟淤血的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為我們肺部的淤血，表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難。還可以表現(xiàn)為我們心房的功能障礙，右心房功能障礙，造成了我們這種靜脈回流障礙，造成了一些腹脹、納差，消化系統(tǒng)的淤血表現(xiàn)，甚至嚴(yán)重的話，還會(huì)導(dǎo)致我們的下肢水腫。

  

  01:34
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3052次

• 擴(kuò)張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能
  擴(kuò)張型心肌病目前發(fā)病率也是比較高，多是由于病毒性心肌炎沒有徹底治愈，遷延不愈而引起的擴(kuò)張性心肌病。擴(kuò)張性心肌病容易發(fā)生猝死，所以在生活以及藥物方面應(yīng)該加以注意。生活方面應(yīng)該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物，多吃一些蔬菜水果，不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。這些對(duì)身體都是有利的。擴(kuò)張性心肌病用藥方面也是非常注意的，可以應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，它可以減輕心衰，例如卡托普利，依那普利，培哚普利等。也可以選擇一些螺內(nèi)酯，它是利尿劑，有保護(hù)心功能的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-21 2039次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該如何護(hù)理
  對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者，首先要限制體力活動(dòng)，減輕心臟負(fù)荷，改善心功能，有心衰癥狀者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。當(dāng)心力衰竭控制后仍應(yīng)限制活動(dòng)量，促使擴(kuò)大的心臟得到恢復(fù)。建議給予患者低脂，高蛋白，高維生素的清淡易消化飲食，避免刺激性食物，每餐不宜過飽，心衰時(shí)低鹽飲食，限制水分?jǐn)z入，每日攝鹽量2-3克，保持大便通暢，多吃新鮮蔬菜水果，少量多餐，增加粗纖維食物，必要時(shí)給予緩瀉劑。囑病人勿用力排便，以免加重心力衰竭或引起心臟驟停及腦血管意外。給予患者吸氧，根據(jù)缺氧的程度調(diào)節(jié)流量，密切觀察患者的生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，觀察有無乏力，頸靜脈怒張，肝臟腫大，水腫等心力衰竭的表現(xiàn)。遵醫(yī)囑用藥以控制心衰為主，同時(shí)改善心肌代謝藥物。
  語音時(shí)長 01:28”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1957次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該如何護(hù)理
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的患者在平時(shí)一定要注意保暖，按照季節(jié)及時(shí)增減衣物，預(yù)防受涼感冒，飲食要注意清淡，患者存在左心衰的話，盡量選擇半臥位的方式睡覺。意見建議：建議在平時(shí)飲食方面一定控制鈉鹽的攝入，存在心衰的話嚴(yán)格控制水的入量，可以少食多餐，要控制好血壓，血脂和血糖，避免勞累，避免情緒緊張，焦慮。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 901次

• 心肌病患者如何預(yù)防猝死
  病情分析：心肌病患者如果預(yù)防措施方法是定期的復(fù)查心電圖及心臟超聲，如果是梗阻型的非為心肌病，應(yīng)該盡早地行手術(shù)治療，這是預(yù)防發(fā)生猝死的主要方法，除此之外還有內(nèi)科保守治療。意見建議：定期的復(fù)查心電圖以及心臟超聲。定期的復(fù)查血壓。避免出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而引起暈厥。適當(dāng)?shù)奈踔委?，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1102次

• 擴(kuò)張型心肌病患者如何預(yù)防猝死的可能
  擴(kuò)張型心肌病的患者預(yù)防猝死，首先要預(yù)防心律失常，防止心力衰竭，可以選擇營養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物。比如輔酶Q10，維生素C，美托洛爾。此外，需要調(diào)整個(gè)人的生活作息和精神心理因素，首先要保持平穩(wěn)的心態(tài)，避免情緒過度緊張，激動(dòng)，不要短時(shí)間
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)該如何護(hù)理
  擴(kuò)張型心肌病主要是因?yàn)樾呐K擴(kuò)大導(dǎo)致心肌的收縮和舒張功能障礙，會(huì)引起胸悶，心悸，心律失常，心跳加速等癥狀，服用藥物緩解的情況下，日常要通過飲食調(diào)理和生活調(diào)理，防止病情的加重，生活調(diào)理首先應(yīng)保持充足的睡眠，防寒保暖，預(yù)防感冒，飲食方面的調(diào)理主要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次