問紅斑狼瘡怎么確診

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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體?？闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 17154次

• 紅斑狼瘡遺傳

  這個可以非常肯定地告訴大家，它沒有遺傳性，它不是一個遺傳性的疾病，它是一個免疫性的疾病，但是免疫性的疾病，它存在一定的這個遺傳傾向，或者說它存在一定的這個遺傳的基因易感性，也就是說有這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男方或者是女方，那么他們生育了后代以后，他們的子代不一定會得系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是他可能會出現(xiàn)跟這個免疫缺陷相關的這個疾病，比如說出現(xiàn)類風濕關節(jié)炎，出現(xiàn)這個皮肌炎，出現(xiàn)干燥綜合征，然后出現(xiàn)這個硬皮病等等，這樣的這個風險，可能比沒有狼瘡的這個父母，他們的這個子代發(fā)生率，可能會要增加一些。

  

  01:16
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 26436次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃腸道的感染來解釋，也并不是其他疾病所導致。第六，有胸水，心包積液。第七，患者有尿蛋白的增多。第八，血常規(guī)可以顯示白細胞或血小板減少，或者有貧血，包括溶血性貧血。第九，出現(xiàn)神經系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛，嘔吐，抽搐，精神異常。第十，血中抗雙鏈DNA抗體滴度升高。十一，補體c3下降。十二，抗核抗體高滴度升高。
  語音時長 01:45”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 10096次

• 紅斑狼瘡腎炎確診
  狼瘡腎炎得確認主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理化驗。臨床表現(xiàn)方面主要就是患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現(xiàn)蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數(shù)患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數(shù)患者起病急，腎功能迅速惡化，多數(shù)腎受累發(fā)生于發(fā)熱，關節(jié)炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應的臨床表現(xiàn)。所以根據(jù)臨床表現(xiàn)，再結合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1751次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  病情分析：確診得了紅斑狼瘡的話，主要是通過一些典型的臨床癥狀，再結合實驗室輔助檢查指標等來進行的。意見建議：比如患者可能會出現(xiàn)反復的口腔潰瘍，脫發(fā)或者發(fā)熱，關節(jié)腫痛或者有腎臟受累，心臟受累，血液系統(tǒng)受累等多系統(tǒng)病變的癥狀，實驗室檢查方面，會存在有大量的自身抗體，通常就支持診斷了，必要的話，還可以完善一些皮膚的病理學檢查或者腎臟病理學檢查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-22 2303次

• 紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診，目前主要是有賴于一些典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學指標，以及病理學檢查結果，來綜合分析判斷的。意見建議：往往會出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，以及反復發(fā)生的口腔潰瘍脫發(fā)和腎臟損害，漿膜腔積液，以及血液系統(tǒng)損害的，而且患者體內，會檢測出大量的自身抗體，通常典型病例，診斷并不困難的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 1402次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 730次

• 紅斑狼瘡怎么查才能確診
  紅斑狼瘡確診需綜合臨床癥狀、實驗室檢查和組織活檢等多方面信息。臨床癥狀的觀察是診斷的基石。紅斑狼瘡患者常表現(xiàn)出面部紅斑、關節(jié)疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍及脫發(fā)等癥狀。這些癥狀雖非特異性，但其組合與演變過程對醫(yī)生判斷病情至關重要。實驗室檢查在紅斑狼瘡
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-12-31 0次