問胃潰瘍的發(fā)生機(jī)制是什么

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• 發(fā)生胃潰瘍的常見原因

  胃潰瘍我們?cè)谂R床上非常常見，它是消化性潰瘍里的一種，但是消化性潰瘍我們知道，包括食管潰瘍、包括胃潰瘍、包括十二指腸潰瘍、也包括胃穿孔的潰瘍，但是胃潰瘍比較常見。常見的原因是什么呢，第一個(gè)就是胃酸和胃蛋白酶，它的一些作用，所以俗話說的叫無酸無潰瘍，就是因?yàn)槲杆?、胃蛋白酶的腐蝕，導(dǎo)致了胃黏膜的缺水，引起了潰瘍的發(fā)生。第二個(gè)比較常見的原因，就是這個(gè)Hp的感染，就是幽門螺桿菌的感染，但是現(xiàn)在這個(gè)幽門螺旋感染比較熱，特別是這個(gè)十幾年來，它跟潰瘍的關(guān)系，跟胃癌關(guān)系也是比較明確，它作為一個(gè)一類的致癌因子，因?yàn)樗锩嬗幸恍┒舅?，這些毒素可能會(huì)損傷胃黏膜，這是第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是一些非甾體類的藥物，比如說我們現(xiàn)在好多病人，長期服用了一些比如說消炎痛，比如說用一些阿司匹林這一類的藥，長期使用以后，可能會(huì)引起胃黏膜的損傷。當(dāng)然了還有些比較少見的原因，比如說跟遺傳有關(guān)系，跟出血、胃黏膜的出血也有關(guān)系。當(dāng)然我們最常見的是前面三個(gè)，胃酸、胃蛋白酶；Hp感染；非甾體藥物的應(yīng)用，這是我們常見的，胃潰瘍的三大主因。

  

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  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 3154次

• 胃潰瘍會(huì)發(fā)生癌變嗎

  胃潰瘍是會(huì)發(fā)生癌變的，這一點(diǎn)是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個(gè)病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結(jié)束以后，再去復(fù)查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復(fù)查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內(nèi)鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復(fù)來做胃鏡，當(dāng)然這個(gè)病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時(shí)候，這個(gè)病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉(zhuǎn)變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復(fù)查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個(gè)疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進(jìn)行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。

  

  01:53
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 29078次

• 胃潰瘍的發(fā)生機(jī)制
  胃腔內(nèi)胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質(zhì)，胃酸為強(qiáng)酸性物質(zhì)，具有較強(qiáng)的侵蝕性，蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用，可破壞胃壁上的蛋白質(zhì)。然而在這些侵蝕因素的存在下，胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因?yàn)槲浮⑹改c黏膜還具有一系列防御和修復(fù)機(jī)制，將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機(jī)制，當(dāng)某些因素?fù)p害了保護(hù)機(jī)制中的某個(gè)環(huán)節(jié)，就可能發(fā)生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導(dǎo)致潰瘍的形成，當(dāng)過多胃酸分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過黏膜的防御和修復(fù)作用也可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。平時(shí)在飲食方面要多加注意，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，注意多喝一些溫開水。
  語音時(shí)長 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 4785次

• 水腫的發(fā)生機(jī)制是什么
  在正常人體中，血管內(nèi)液體不斷的從毛細(xì)血管小動(dòng)脈端濾出至組織間隙成為組織液，另一方面組織液又不斷的從毛細(xì)血管小靜脈端回吸入血管中，兩者經(jīng)常保持動(dòng)態(tài)平衡，因而組織間隙無過多的液體積聚。保持這種平衡的主要因素有：1.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓，2.血漿膠體滲透壓，3.組織間隙機(jī)械壓力，4.組織液的膠體滲透壓。當(dāng)維持體液平衡的因素發(fā)生障礙出現(xiàn)組織間液的生成大于回吸收，則可產(chǎn)生水腫。產(chǎn)生水腫的幾項(xiàng)主要因素為：1.鈉與水的潴留，如繼發(fā)性醛固酮增多癥等，2.毛細(xì)血管濾過壓升高，如右心衰竭等，3.毛細(xì)血管通透性增高，如急性腎炎等，4.血漿膠體滲透壓降低，如血清白蛋白減少，5.淋巴回流受阻，如絲蟲病等。
  語音時(shí)長 1:35”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 24901次

• 疼痛的發(fā)生機(jī)制是什么
  病情分析：疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的，不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。肌體受到傷害性的刺激，如溫度、化學(xué)、機(jī)械損傷等，肌體的外周傷害感受器，組織和炎癥細(xì)胞產(chǎn)生的一些物質(zhì)可以影響傳導(dǎo)，包括緩肌肽，神經(jīng)生長因子，前列腺素等等，在感覺神經(jīng)的外周感受器轉(zhuǎn)化為動(dòng)作電位傳導(dǎo)。然后再經(jīng)過多級(jí)神經(jīng)元將傷害性刺激電信號(hào)傳遞致大腦，從而使大腦感知疼痛。意見建議：患者發(fā)生疼痛時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對(duì)身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-22 3904次

• 肺心病發(fā)生機(jī)制是什么
  肺心病發(fā)生機(jī)制是：引起右心室擴(kuò)大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2601次

• 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制是什么
  在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持著動(dòng)態(tài)平衡，各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加散熱減少則出現(xiàn)發(fā)熱。1.多數(shù)患者的發(fā)熱是由于制熱源所致，致熱原包括外源性和內(nèi)源性兩大類。外源性致熱：如微生物病原體及其產(chǎn)物、炎癥滲出物、無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等，不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 2404次

• 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制是什么
  在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持著動(dòng)態(tài)平衡，各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加散熱減少則出現(xiàn)發(fā)熱。1.多數(shù)患者的發(fā)熱是由于制熱源所致，致熱原包括外源性和內(nèi)源性兩大類。外源性致熱：如微生物病原體及其產(chǎn)物、炎癥滲出物、無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等，不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-24 164次