問(wèn)肺缐癌手術(shù)后胸腔積液怎么辦

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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問(wèn)題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見(jiàn)，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會(huì)有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無(wú)胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時(shí)的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會(huì)?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服用藥物，注意保證充足的休息，同時(shí)在飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7304次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 4623次

• 肺缐癌手術(shù)后胸腔積液
  肺癌手術(shù)之后胸腔有積液，可以考慮是肺癌胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸水。腫瘤累及胸膜的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生大量的胸水，治療的時(shí)候可以采用中醫(yī)中藥內(nèi)服加外敷的方法，在控制病情發(fā)展的同時(shí)消除積液。中醫(yī)治療不丟失人體的白蛋白，消除后不容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)中藥治療胸腔積液，活血化瘀、利水主水、理氣行氣，同時(shí)通過(guò)中藥治療作用于原發(fā)病灶，能夠有效的控制病情的繼續(xù)惡化，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，提高自身的免疫力，有效的去除積液，改善臨床癥狀，加快術(shù)后恢復(fù)，能夠幫助患者提高生活質(zhì)量。建議患者在平時(shí)的生活方面和飲食方面多注意，不要吃辛辣油膩、刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，戒煙戒酒是很重要的。另外患者如果發(fā)現(xiàn)自己身體上有任何異常，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-01 2262次

• 手術(shù)后少量胸腔積液怎么辦
  在大部分情況下，術(shù)后的少量的胸腔積液一般會(huì)慢慢吸收，應(yīng)該動(dòng)態(tài)復(fù)查胸腔彩超檢查，來(lái)動(dòng)態(tài)觀察胸腔積液的變化是增加還是減少。如果胸腔積液較前有明顯的增加，這樣會(huì)導(dǎo)致大量的胸腔積液。在這種情況下，可行胸腔穿刺術(shù)或在超聲引導(dǎo)下胸腔穿刺抽液術(shù)，抽出胸腔內(nèi)的積液來(lái)緩解臨床的胸悶、氣短的癥狀。若復(fù)查胸腔彩超發(fā)現(xiàn)胸腔積液的積液量越來(lái)越少，暫時(shí)就不需要處理。少量的胸腔積液可能會(huì)引起胸痛，針對(duì)胸痛的患者，可以給予止痛藥物，如洛芬待因緩釋片，來(lái)對(duì)癥的治療即可，一般大量的胸腔積液不會(huì)引起胸痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3628次

• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術(shù)后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術(shù)。如果是做的胸腔手術(shù)，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術(shù)，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時(shí)需要調(diào)整血漿蛋白水平。意見(jiàn)建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-04 4108次

• 食道癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  考慮為食管癌手術(shù)所致正常殘留的，若胸腔積液較多，有胸悶不適癥狀，建議行胸腔積液引流，胸水病檢，找到癌細(xì)胞可局部藥物灌注化療。有可能是由于食道癌后發(fā)生了轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移在胸腔部位后引起的疾病，常出現(xiàn)了人體的胸悶，胸痛，氣喘等癥狀，影響傷口的愈合，需去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查，來(lái)明確引起的原因，需適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 2805次

• 肺結(jié)節(jié)手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  肺結(jié)節(jié)手術(shù)后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況?？梢酝ㄟ^(guò)自行吸收、藥物治療、膜腔穿刺術(shù)等進(jìn)行治療。1、自行吸收：當(dāng)積液量較少時(shí)，通常不會(huì)對(duì)手術(shù)傷口的恢復(fù)造成影響，也不會(huì)刺激胸膜組織?；颊咧恍枳⒁庑菹?、做好保暖措施，并定期進(jìn)行觀察，因?yàn)樯倭康?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-14 0次

• 肺結(jié)節(jié)手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  肺結(jié)節(jié)手術(shù)后胸腔積液可以通過(guò)靜脈輸液的方式治療，也可以進(jìn)行抽液治療。當(dāng)胸腔積液在500ml以下時(shí)，患者一般無(wú)明顯癥狀，這種情況往往不需要抽液，可以通過(guò)靜脈輸液的方式進(jìn)行抗感染治療，可以選擇靜脈滴注青霉素鈉，同時(shí)觀察積液情況。當(dāng)胸腔積液500-1000ml的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，這種情況往
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-23 1461次