問風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

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• 關(guān)節(jié)炎如何治療

  第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒用時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開一個小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動時(shí)，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個會根據(jù)情況來選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 21627次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 11652次

• 如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要是使用藥物，理療和康復(fù)訓(xùn)練的方法。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多在大關(guān)節(jié)發(fā)生，主要是膝蓋部位，腳踝，肘，腕，肩等大關(guān)節(jié)，有可能會有局部的發(fā)紅，腫脹，灼熱，疼痛和壓痛的現(xiàn)象，有時(shí)會有滲出，但是沒有化膿的現(xiàn)象。在治療階段首先選擇藥物治療，主要的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如果在治療的前幾周藥物沒有效果，醫(yī)生會增開影響或改變免疫系統(tǒng)的藥物，如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，采用中醫(yī)的辦法可以采用外部貼膏的方式溫經(jīng)通絡(luò)，祛寒止痛，可以多做適量的運(yùn)動，比如恒溫的游泳池里面進(jìn)行游泳鍛煉，有利于疏通關(guān)節(jié)。
  語音時(shí)長 01:30”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 1053次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  患者出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要積極的進(jìn)行治療。首先一般患者要避免負(fù)重，避免劇烈的運(yùn)動，行走的時(shí)候一般建議患者帶拐杖，減輕對關(guān)節(jié)的壓迫。疼痛比較明顯，一般可以口服非甾體抗炎藥，比如吲哚美辛、氯諾昔康、美洛昔康進(jìn)行積極的治療。同時(shí)患者關(guān)節(jié)積液比較多，一般讓患者的肢體抬高，有利于消腫。影響患者的行走，一般可以關(guān)節(jié)腔進(jìn)行抽取積液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射少量的糖皮質(zhì)激素，它具有控制炎癥、消炎止痛的作用?；颊咧饕€要進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，一般可以使用阿司匹林或者是慢作用的抗風(fēng)濕藥，比如使用青霉胺或者是環(huán)磷酰胺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 1322次

• 如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，一定要及早應(yīng)用，合理的抗生素控制鏈球菌的感染，通常首選青霉素，如果過敏的話，可以用紅霉素，或者頭孢菌素類抗生素，也要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥治療，比如阿司匹林，布洛芬等，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1603次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)濕性疾病侵襲到關(guān)節(jié)軟骨所形成的關(guān)節(jié)炎癥，容易導(dǎo)致局部的疼痛以及關(guān)節(jié)的活動受限。意見建議：首先要積極的治療風(fēng)濕性疾病，可以使用青霉素藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以使用一些激素類的藥物，積極的加強(qiáng)保暖，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉，避免勞累，避免登高，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1401次

• 中醫(yī)如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  中醫(yī)治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法是因人而異的，中醫(yī)醫(yī)生要根據(jù)患者具體的病情選擇合適的調(diào)理方案，可以使用一些活血化瘀，行氣止痛的中藥來緩解患者的癥狀。患者在治療期間要注意休息，要有充足的睡眠，避免過度勞累，要注意保暖?；颊咭喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜，
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何治療
  針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以采取如下的治療：第一，在治療期間，要求患者保持制動休息，此時(shí)最好要臥床休息，這個時(shí)候如果做一些劇烈的活動，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列關(guān)節(jié)以外的并發(fā)癥，比如可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟，腎臟相關(guān)的病變。第二，在制動的基礎(chǔ)上，需要給患者使用一些消炎，消腫，止痛，抗風(fēng)濕的相關(guān)藥物治療，比
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 803次