問肺結(jié)核一定要做支氣管鏡嗎

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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4075次

• 腫瘤一定要做放療嗎

  得了腫瘤以后，我們要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，去選擇一個(gè)合適自己的治療方法，我們知道，有的腫瘤它是需要做放療的，有的腫瘤是需要做手術(shù)的，有的腫瘤是需要做化療的，舉個(gè)例子，我們可能，像做這種生殖細(xì)胞瘤的，我們做化療效果挺好，小細(xì)胞肺癌的，做化療效果很好，假如說這種，像早期的腦腫瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我們都可以通過手術(shù)把它根治掉，我們放療也是一樣的，假如說你早期發(fā)現(xiàn)，只要腫瘤小，用放療，我們就能達(dá)到一個(gè)根治的效果，跟別的手段是一樣的，所以說選擇腫瘤，選擇哪種腫瘤病理，這個(gè)檢查是很重要的，我們也要根據(jù)這些結(jié)果，詳細(xì)地，綜合地去判斷以后，再選擇哪種治療手段。

  

  01:09
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 2423次

• 肺癌一定要做氣管鏡嗎
  出現(xiàn)了肺癌，并不是一定要做支氣管鏡的檢查，對(duì)于大多數(shù)的肺癌，做一下胸部CT的檢查或者磁共振的檢查或者痰脫落細(xì)胞學(xué)的檢查也是可以確診的。但是對(duì)于一些肺癌，在做胸部CT或者痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，不能夠確診肺癌的情況，這個(gè)時(shí)候就需要做一下支氣管鏡的檢查了。做支氣管鏡的時(shí)候，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜以及管腔的病理變化情況。另外如果發(fā)現(xiàn)了癌腫的患者或者發(fā)生了腫瘤浸潤(rùn)的患者，也可以取一些組織做一下病理切片，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，或者吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)的檢查，對(duì)于明確肺癌的診斷效果是比較好的。但是有一些特殊類型的肺癌，比如支氣管腺癌，由于血管比較豐富，不太適合做支氣管鏡的活組織檢查，以免引起大量出血的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 6628次

• 肺結(jié)核要做氣管鏡嗎
  肺結(jié)核患者不需要做纖維支氣管鏡，肺結(jié)核的檢查主要包括對(duì)痰液來進(jìn)行培養(yǎng)檢查，同時(shí)也可以對(duì)胸腔通過拍片來進(jìn)行檢查，也可以通過血液以及呼吸的功能來進(jìn)行判斷，如支氣管結(jié)核，可能需要支氣管鏡的檢查，對(duì)于肺部結(jié)核一般不需要，如在痰液中培養(yǎng)分離出這種結(jié)核分枝桿菌，幾乎是可以確診感染了這種結(jié)核分枝桿菌。同時(shí)通過胸片檢查看到一些感染的現(xiàn)象，或者是浸潤(rùn)性的陰影，斑點(diǎn)等，這些也可以作為診斷依據(jù)，同時(shí)也可以對(duì)所表現(xiàn)出的癥狀來進(jìn)行綜合判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-10-24 7689次

• 肺癌一定要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺癌一般情況下一定要做氣管鏡，做氣管鏡可以做組織活檢，是確診肺癌的常用診療手段。除此之外，還可以做肺部核磁共振檢、肺部CT檢查，了解肺癌的具體患病情況。意見建議：肺癌患者需要正確化療、放療、靶向治療，通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除，還可以通過肺部射頻消融術(shù)的方法治療?？祻?fù)期間還要預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻類疾病。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-25 2602次

• 肺結(jié)核都要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者，如果沒有明顯的禁忌癥，最好都要行支氣管鏡檢查。因?yàn)橛幸徊糠址谓Y(jié)核患者合并有支氣管結(jié)核，通過支氣管鏡檢查可以明確患者是否合并支氣管結(jié)核。意見建議：如果合并支氣管結(jié)核，可以在支氣管鏡下進(jìn)行冷凍，球囊擴(kuò)張等治療，也可以在支氣管鏡下注射抗結(jié)核藥物。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2201次

• 肺癌一定要做氣管鏡嗎
  出現(xiàn)了肺癌，并不是一定要做支氣管鏡的檢查，對(duì)于大多數(shù)的肺癌，做一下胸部CT的檢查或者磁共振的檢查或者痰脫落細(xì)胞學(xué)的檢查也是可以確診的。但是對(duì)于一些肺癌，在做胸部CT或者痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，不能夠確診肺癌的情況，這個(gè)時(shí)候就需要做一下支氣管鏡的檢查了。做支氣管鏡的時(shí)候，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜以及管腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 409次

• 肺結(jié)核要做幾次氣管鏡
  肺結(jié)核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測(cè)來確認(rèn)病情，比如X檢測(cè)，胸部CT等。肺結(jié)核病一般的臨床表現(xiàn)為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現(xiàn)象，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-14 0次