問股骨頭壞死必須得換關節(jié)嗎

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• 股骨頭壞死必須手術嗎

  股骨頭壞死必須要手術，不一定。但是股骨頭壞死的病人，確實是有一大部分人接受了手術。那么什么樣的病人，可以不接受手術呢，或者暫時不手術，我們認為是早期的股骨頭壞死可以進行保守治療。按照我們的分期，Ⅰ期、Ⅱ級的病人，可以考慮采用保守治療。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取類似于血管介入，微創(chuàng)的保髖。保頭治療，這樣的一些方法，這些就涉及到手術了，再往后那就更需要手術了。所以股骨頭壞死按照分期來說，一般Ⅰ期是不要手術的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手術。所以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，早期的注意到身體里面一些高危的因素，這是我們要需要做的一些預防工作。

  

  01:15
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10824次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 8708次

• 股骨頭壞死必須得換關節(jié)嗎
  患者出現(xiàn)股骨頭壞死不一定要進行換關節(jié)，主要是根據(jù)患者股骨頭的分期。如果是患者在早期的時候，可以先進行保守治療，比如讓患者避免負重，避免長時間的行走。對于是1期、2期的股骨頭壞死還可以進行手術治療，比如進行股骨頭減壓手術或者是股骨頭植骨手術，一般患者會取得比較好的效果。如果是患者出現(xiàn)了明顯的股骨頭壞死，特別是出現(xiàn)了塌陷，患者出現(xiàn)了明顯的髖關節(jié)疼痛，行走的時候出現(xiàn)了跛行，這個情況就一定要進行手術治療。比如進行人工髖關節(jié)置換手術，這樣才能解決患者疼痛的問題，解決患者行走跛行的問題。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 2361次

• 股骨頭壞死必須換關節(jié)嗎
  股骨頭壞死并不是必須要換關節(jié)的，如果是早期，可以進行保髖治療，所以如果患者有股骨頭壞死，可以先進行髖關節(jié)磁共振檢查，明確股骨頭壞死的分期。如果是1~2期股骨頭壞死患者，可以進行保髖治療，常用的手術方式有游離帶血管腓骨瓣移植，或游離帶血管髂骨瓣移植，來重建股骨頭的血運，這樣就可以不進行關節(jié)置換。但如果是3~4期股骨頭壞死患者，要改善其疼痛癥狀，則必須進行人工全髖關節(jié)置換術來治療疾病。術后需要定期到骨科門診復診，觀察患者恢復情況。
  語音時長 01:11”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 2765次

• 股骨頭壞死必須換關節(jié)嗎
  病情分析：股骨頭壞死主要分為三期。一般對于一期和二期的股骨頭壞死，并不需要換關節(jié)，因在這個階段，股骨頭并無明顯塌陷，同時疼痛程度并不劇烈。對于三期壞死，因伴有塌陷，同時有非常明顯的疼痛，已經(jīng)嚴重影響到患者生活質量，建議行手術治療。意見建議：對于股骨頭壞死的患者，建議先行磁共振檢查，判斷股骨頭壞死的輕重，針對股骨頭壞死的程度選擇合適的治療方法，對于不嚴重的患者，平時減少髖關節(jié)負重和活動，口服藥物對癥治療，是可以延緩手術時間的。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 1702次

• 股骨頭壞死多少換關節(jié)
  股骨頭壞死一般來講，如果到了第四期就可以進行關節(jié)置換了，如果是在第一期到第三期左右，可以積極的進行保守治療，主要還是多注意休息，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時應用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質藥物對癥處理；到了第四期股骨頭塌陷就比較明顯了，雙下肢不等長、疼痛，以及活動受限都非常嚴重，需要積極的進行關節(jié)置換。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-19 3301次

• 股骨頭壞死換關節(jié)費用
  ?因為現(xiàn)在是單病種付費，所以這個費用大概就是4萬左右，在發(fā)達城市這個費用估計是不夠的。因為涉及到好多方方面面的東西，但是在三四線城市的話，三四萬是可以的。因為股骨頭壞死換關節(jié)涉及到假體的費用，換關節(jié)的費用還有股骨頭的費用。人工股骨頭有的是陶瓷頭，也有金屬頭，用陶瓷頭的話保養(yǎng)的好使用年限比金屬頭的年限
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-29 327次

• 股骨頭壞死換關節(jié)費用
  股骨頭壞死是骨科常見疾病，嚴重影響患者生活質量。置換關節(jié)手術是治療此病的有效手段，但費用因手術方式和材料選擇的不同而有所差異，具體內容如下：手術方式主要分為半髖關節(jié)置換和全髖關節(jié)置換兩種，半髖關節(jié)置換相對簡單，費用較低。若選用國產材料，費用
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次