問什么是變異型心絞痛

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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5037次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2746次

• 什么是變異型心絞痛
  變異性心絞痛是自發(fā)心絞痛的一種，是冠脈痙攣引起的缺血性心絞痛稱為變異性心絞痛。此心絞痛的發(fā)作一般與運(yùn)動(dòng)無關(guān)，疼痛發(fā)生在安靜時(shí)。發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高，發(fā)作過后ST段下降，不存在病理Q波。一般臨床表現(xiàn)有，六個(gè)月之內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞以及死亡者較多。變型心絞痛可導(dǎo)致急性的心肌梗死以及嚴(yán)重的心律失常，甚至心室顫動(dòng)以及猝死。刨除其他的受寒以及冠脈痙攣等情況，心絞痛還包括戒酒、寒冷刺激、應(yīng)用收縮血管的藥物等均可引起發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 3935次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型，發(fā)作的時(shí)候以ST段抬高為主要特點(diǎn)，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機(jī)理。病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會(huì)在休息、輕度活動(dòng)或者是夜間時(shí)發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時(shí)，除了暫時(shí)性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移改變。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2941次

• 變異型心絞痛做什么檢查
  病情分析：變異型心絞痛可以在癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)行心電圖檢查，可以看到st段抬高的表現(xiàn)，也可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來觀察日常有無st段的抬高?；颊咂綍r(shí)出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就診治療。意見建議：變異型心絞痛人群平時(shí)要避免勞累，情緒激動(dòng)，戒煙戒酒，寒冷天氣要注意保暖，保持心情舒暢。建議患者在治療期間注意遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，多休息，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累，保持愉悅的心情和穩(wěn)定的情緒，避免過度緊張和壓力過大。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-10 1801次

• 變異型心絞痛是怎么回事
  變異型心絞痛，是由于冠狀動(dòng)脈硬化斑塊形成導(dǎo)致局部內(nèi)皮細(xì)胞紊亂、和冠狀動(dòng)脈痙攣是最主要發(fā)病原因。心電圖上表現(xiàn)在一過性的ST段抬高，它是不穩(wěn)定心絞痛一種類型。含服硝酸甘油或者服用鈣離子拮抗劑可以緩解其不適。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1703次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時(shí)心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 變異型心絞痛不宜使用
  治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對(duì)變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時(shí)候，β受體的擴(kuò)血管的作用被阻滯，可能會(huì)誘發(fā)和加重動(dòng)脈痙
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-09 1732次