問(wèn)心肌缺血主動(dòng)瓣膜狹窄重度怎么辦？

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• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒(méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119369次

• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49426次

• 心肌缺血主動(dòng)脈瓣狹窄重度怎么辦？
  患者有心肌缺血，同時(shí)有主動(dòng)脈瓣狹窄，我們一般建議患者首先要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，排除有冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血。若無(wú)冠狀動(dòng)脈病變考慮為主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致心肌缺血，可以進(jìn)行手術(shù)治療。單純藥物治療主要是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，手術(shù)主要分為了人工瓣膜置換術(shù)，直視下主動(dòng)脈瓣分離術(shù)，經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)，以及經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。根據(jù)每種手術(shù)方式不同的適應(yīng)癥，對(duì)患者做出不同的手術(shù)選擇，對(duì)于冠脈病變合并重度主動(dòng)脈瓣狹窄，我們一般建議外科進(jìn)行換瓣治療同時(shí)行搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 2273次

• 心肌缺血怎么辦？
  如果患者目前存在心肌缺血，要根據(jù)目前心肌缺血的嚴(yán)重程度以及病因采用相應(yīng)的治療方法來(lái)改善心肌缺血。如果經(jīng)檢查證實(shí)，患者目前心肌缺血是由于心臟神經(jīng)官能癥或者說(shuō)是一種植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的，建議患者可以口服烏靈膠囊、振源膠囊以及冠心丹參滴丸。如果目前心肌缺血主要是由于近期比較勞累所導(dǎo)致的，建議患者可以口服像復(fù)方丹參滴丸藥物來(lái)改善，同時(shí)也可以聯(lián)合口服比索洛爾或者是倍他樂(lè)克。如果目前是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致的心肌缺血現(xiàn)象，就要結(jié)合系統(tǒng)的治療，建議患者可以口服阿司匹林，比索洛爾，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片等藥物，嚴(yán)重的患者有可能還需要結(jié)合冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 2859次

• 心肌缺血怎么辦
  你好，心肌缺血是指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，致使心肌氧的物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝產(chǎn)物清除減少的臨床癥狀，以活血化瘀、芳香開(kāi)竅、行氣止痛為主要治療機(jī)理。建議您去醫(yī)院做下心電圖。明確后在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以輸液治療，平時(shí)要規(guī)律休息，避免熬夜，保持心情舒暢。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2101次

• 心肌缺血怎么辦
  對(duì)于心肌缺血的治療，最好的是做冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度，是否有必要植入支架治療，如果細(xì)管狹窄得很厲害，那就支架植入治療，這才是最好的治療方法。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 9903次

• 心肌缺血怎么辦
  心肌缺血治療的方法通常有服用藥物、手術(shù)介入治療等。1、服用藥物。如果是因?yàn)榛加懈哐约案哐獕阂院鬀](méi)有進(jìn)行正確治療，引起的心肌缺血，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿托伐他汀片、硝苯地平片進(jìn)行治療，服用藥物以后可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，就可以使心臟部位的血液循環(huán)變得順暢，心肌缺血的情況得到緩解。2、手術(shù)介入治療，
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-31 395次

• 心肌缺血怎么辦？
  如果患者目前存在心肌缺血，要根據(jù)目前心肌缺血的嚴(yán)重程度以及病因采用相應(yīng)的治療方法來(lái)改善心肌缺血。如果經(jīng)檢查證實(shí)，患者目前心肌缺血是由于心臟神經(jīng)官能癥或者說(shuō)是一種植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的，建議患者可以口服烏靈膠囊、振源膠囊以及冠心丹參滴丸。如果目前心肌缺血主要是由于近期比較勞累所導(dǎo)致的，建議患者可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 591次