問左心衰吃什么藥

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• 心衰吃什么好

  心力衰竭它是由各種心臟病發(fā)展到了終末階段的一個(gè)綜合征。這個(gè)綜合征在體內(nèi)的一個(gè)重要的表現(xiàn)就是水鈉的潴留。表現(xiàn)為一個(gè)肺淤血和全身體循環(huán)的一個(gè)淤血。因此我們在飲食方面要嚴(yán)格地控制病人的飲食，特別是一個(gè)出入量。也就是要管好病人的嘴，不能夠隨便大吃大喝。因?yàn)椴∪怂囊粋€(gè)重要的表現(xiàn)是水腫。如果我們喝很多的水，吃很多的鹽，這樣就會加重水腫，導(dǎo)致心衰癥狀的加重和復(fù)發(fā)。因此我們要控制飲食，一般心衰病人每天的攝鹽量不超過6克。重度心衰，還要再適當(dāng)?shù)販p少這個(gè)劑量，還有就是我們的飲水量，也不宜過多。最好的辦法就是每天稱體重，觀察體重的變化。如果說體重在短時(shí)間內(nèi)，有一個(gè)明顯的增加，比如三天增加兩公斤以上，提示我們的這個(gè)攝入量過多了或者尿量太少。我們應(yīng)該用積極的治療控制入量，增加利尿劑、增加尿量，來排出過多的水分。所以我們飲食方面，要控制水的入量。再有就是要吃清淡的飲食，易消化的飲食，心衰的病人出現(xiàn)胃腸道的淤血，容易導(dǎo)致消化不良。因此我們選用一些，多吃蔬菜這些容易消化的食物，有利于我們心衰病人的康復(fù)。

  

  02:02
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 55609次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11569次

• 左心衰吃什么藥
  左心衰竭出現(xiàn)液體潴留時(shí)，如出現(xiàn)明顯的呼吸困難，端坐呼吸，甚至心源性哮喘時(shí)，應(yīng)服用利尿劑，常用呋塞米，可以從20mg起始，逐漸增加劑量，使體重控制到干體重。還應(yīng)口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可防止心室重塑，延緩心衰的進(jìn)展。如果血壓良好，可逐漸增加劑量以達(dá)到目標(biāo)劑量。如果對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受，如出現(xiàn)干咳，腎功能惡化等可換用血管緊張素II受體拮抗劑，還可服用β受體拮抗劑以阻止交感神經(jīng)過度激活對心衰的不利影響。如果癥狀改善不明顯時(shí)，可加用洋地黃類強(qiáng)心劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 3422次

• 慢性左心衰吃什么藥
  左心衰在用藥方面首先要給予RAAS抑制劑，包括ACEI類藥物，比如培哚普利，貝那普利等；還有ARB類藥物，比如纈沙坦等。此類藥物可以有效的改善血流動(dòng)力學(xué)，通過降低心衰病人神經(jīng)體液代謝的機(jī)制不利影響而改善心肌重構(gòu)，延緩患者的癥狀。ACEI類藥物引起常見的副作用是干咳，如果出現(xiàn)時(shí)，要用ARB藥物來代替。根據(jù)患者的病情，還要適當(dāng)?shù)倪x用β受體拮抗劑，比如酒石酸美托洛爾等，它可以抑制交感神經(jīng)激活對心力衰竭代償?shù)牟焕饔茫L期服用可以減輕癥狀，改善預(yù)后，降低死亡率。還可以給予正性肌力藥物，來增強(qiáng)心肌的收縮力，口服藥物主要是有地高辛，一般從小劑量開始使用，隨著病情的進(jìn)展可以逐漸增量，如果是心率較快時(shí)，可以給予西地蘭來靜脈推注治療。結(jié)合病情，還需要給予擴(kuò)張血管的藥物來對癥治療。同時(shí)還要積極的控制原發(fā)性疾病，比如高血糖，高血壓，高血脂癥等，一定要給予積極的藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 02:22”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-04 2355次

• 左心衰竭吃什么藥
  病情分析：存在左心衰竭的話，使用的藥物主要也是針對心衰的治療。1，應(yīng)用利尿劑減輕心臟的前負(fù)荷，比如呋塞米；2，應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率，比如美托洛爾；3，應(yīng)用ACEI或ARB的藥物改善心室重塑，比如雷米普利，厄貝沙坦；4，嚴(yán)重心衰還需要強(qiáng)心藥物比如地高辛；5，血壓高或者肺淤血重可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物比如硝酸甘油。如果患者存在血壓高，要堅(jiān)持用降壓藥物。意見建議：患者如果病情不平穩(wěn)的話，平時(shí)盡量不要平臥，可以選擇座位或者是半臥位的方式，一定要注意保暖，及時(shí)的增減衣物，預(yù)防受涼感冒，平時(shí)飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1902次

• 左心衰不能吃什么
  病情分析：左心衰患者不能吃太咸的食物，也不要吃油膩、辛辣刺激性、生冷的食物。這些食物進(jìn)食以后不容易消化，會加重胃腸負(fù)擔(dān)，繼而影響心臟功能。過咸的食物攝入后會導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)急性左心衰。意見建議：建議飲食上以清淡易消化食物為主，多吃一些新鮮的蔬菜水果，不要進(jìn)食過飽，尤其是晚飯，不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹?，避免受涼?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 慢性左心衰吃什么藥
  左心衰在用藥方面首先要給予RAAS抑制劑，包括ACEI類藥物，比如培哚普利，貝那普利等；還有ARB類藥物，比如纈沙坦等。此類藥物可以有效的改善血流動(dòng)力學(xué)，通過降低心衰病人神經(jīng)體液代謝的機(jī)制不利影響而改善心肌重構(gòu)，延緩患者的癥狀。ACEI類藥物引起常見的副作用是干咳，如果出現(xiàn)時(shí)，要用ARB藥物來代替。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次

• 慢性左心衰竭吃什么藥
  慢性左心衰竭可以吃氫氯噻嗪片、呋塞米片、地高辛片等藥物。慢性左心衰竭主要是由于左心室功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因?qū)е滦募∈軗p，從而出現(xiàn)慢性左心衰竭的情況，慢性左心衰竭的患者還可能會出現(xiàn)肺水腫、大汗淋漓、煩躁、面色灰白等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 99次