問自發(fā)性腦出血怎么辦

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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 16214次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來講病情是比較輕的，所以這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識(shí)障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對(duì)好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來講，如果是由血管畸形，或者動(dòng)脈瘤引起的，這種要針對(duì)血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會(huì)診，討論出一個(gè)比較理想的診斷治療計(jì)劃。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27053次

• 自發(fā)性腦出血
  自發(fā)性腦出血這種情況，一般都是由腦血管畸形或者腦動(dòng)脈瘤，這種情況有可能會(huì)發(fā)生自發(fā)性的腦出血。對(duì)于自發(fā)性腦出血，一定要注意明確診斷，如果有腦血管畸形，以后還有可能會(huì)出現(xiàn)出血，這種情況有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于自發(fā)性腦出血，內(nèi)科治療方面，一般都是主張就近治療，盡量的避免搬動(dòng)、保持安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道的分泌物，必要的時(shí)候吸氧。如果有高熱應(yīng)該積極地降溫，一般都是優(yōu)選物理降溫，再就是保持肢體的功能位，有意識(shí)障礙、消化道出血的要禁食一到兩天，然后鼻飼飲食，保證營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡。自發(fā)性腦出血如果出血量比較大，也有可能會(huì)導(dǎo)致腦水腫、顱壓升高，這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該積極的控制，一般都是選用20%的甘露醇，125ml到250ml靜脈點(diǎn)滴，每6到8小時(shí)一次。再就是應(yīng)用利尿劑來降低腦水腫，還有就是應(yīng)用人血清白蛋白、地塞米松等。當(dāng)然地塞米松容易誘發(fā)感染，誘發(fā)上消化道出血，一定要慎用，嚴(yán)重的自發(fā)性腦出血，也是需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 7193次

• 什么是自發(fā)性腦出血
  自發(fā)性腦出血是指在沒有任何外傷因素作用下腦部血管自發(fā)破裂導(dǎo)致的腦出血。自發(fā)性腦出血可以發(fā)生于任何情況時(shí)，即使患者在安靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)，自發(fā)性腦出血常見病因有高血壓病、動(dòng)脈瘤、淀粉樣腦血管病、煙霧病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、凝血功能障礙疾病等。高血壓患者容易出現(xiàn)血管玻璃樣變，長期血流沖擊后出現(xiàn)微小動(dòng)脈瘤，這些微小動(dòng)脈瘤容易自發(fā)破裂出血。淀粉樣腦血管病患者容易反復(fù)出現(xiàn)不同部位腦葉出血。凝血功能障礙患者由于凝血功能異常，容易出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。自發(fā)性腦出血根據(jù)出血部位和出血量大小，癥狀輕重不一，輕者無任何不適癥狀，重者可能出現(xiàn)昏迷、腦疝形成，甚至呼吸心跳驟停。
  語音時(shí)長 01:23”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-08-23 2596次

• 什么是自發(fā)性腦出血
  自發(fā)性腦出血是指非外傷情況下，各種原因引起的腦，大，小動(dòng)脈，靜脈和毛細(xì)血管自發(fā)性破裂引起的腦內(nèi)出血，多指高血壓腦出血目前自發(fā)性腦室內(nèi)出血，急性期的治療措施大致可分為內(nèi)科治療和外科治療兩大類。常用的外科手術(shù)治療方式為腦室引流術(shù)和開顱血腫清除術(shù)。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-15 2103次

• 自發(fā)性腦出血怎么治療
  病情分析：自發(fā)性腦出血的患者首先應(yīng)該進(jìn)行檢查，尋找病因之后，積極去除誘因，之后再根據(jù)患者的病情進(jìn)行治療，如果患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以采取手術(shù)幫助治療。意見建議：患者在手術(shù)之后也要盡可能的多觀察一段時(shí)間，避免誘因再次發(fā)生，導(dǎo)致患者的病情加重，同時(shí)患者也要注意自己的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，控制好自己的飲食，多以清淡的食物為主。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-24 501次

• 自發(fā)性腦出血能治好嗎
  自發(fā)性的腦出血能否可以治好，要看患者的具體情況，如果患者是少量的出血，并且沒有累及關(guān)鍵部位的出血，而且通過了積極的藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉，有一部分的患者可能不會(huì)遺留一些后遺癥，是可以治好的。還有一些患者如果出血量非常的大，并且沒有進(jìn)行積極的藥物治療，這些患者可能會(huì)遺留一些后遺癥，比如患者可以出現(xiàn)言
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 自發(fā)性腦出血的癥狀有哪些
  自發(fā)性腦出血是指發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血。常見癥狀有突然一側(cè)身體麻木、嘴歪、流涎、走路不穩(wěn)、意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐、視物模糊、癲癇等。因其主要誘因是動(dòng)脈硬化和血管破裂。為防止腦出血發(fā)生，在日常要控制血壓的平穩(wěn)，高血壓患者需要長期服藥。戒煙戒
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次