問(wèn)慢性腎衰竭患者飲食上需注意些什么

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• 慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么

  慢性腎衰竭，整個(gè)貫穿于疾病的過(guò)程中，都要注意病人的血壓的控制，因?yàn)檠獕菏仟?dú)立影響，腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對(duì)于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對(duì)鹽的攝入要更加嚴(yán)格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過(guò)3克。還有對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質(zhì)的攝入，要進(jìn)行低蛋白飲食，或者是相對(duì)的低蛋白飲食，來(lái)減少腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù)，病人的各種并發(fā)癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實(shí)務(wù)中可能要因?yàn)椴∪烁吡?，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類的食物、蛋黃；調(diào)味品，比如醬油、醋這類的；常見(jiàn)的飲料，比如可樂(lè)之類的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率的下降，有可能會(huì)出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀，是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。高鉀的病人會(huì)出現(xiàn)心臟的停跳，會(huì)出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人，一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時(shí)候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

  02:45
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7967次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說(shuō)慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說(shuō)非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20938次

• 慢性腎衰竭患者飲食上需注意些什么
  慢性腎衰竭患者飲食首先要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。其次要根據(jù)個(gè)體差異適當(dāng)限制水的攝入，以及做到低鉀，低磷飲食等等。每個(gè)患者腎衰竭的分期不同，飲食要求也略有不同。但基本上都還有高血壓和水腫的臨床癥狀，因此水的攝入要依據(jù)上述臨床表現(xiàn)來(lái)確定。同時(shí)建議每日鹽的攝入量不大于3克/天，注意低脂飲食，以預(yù)防高脂血癥和減緩動(dòng)脈硬化。同時(shí)氮質(zhì)血癥比較明顯的患者，盡量低蛋白飲食，對(duì)于雞肉、魚肉、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，可以適當(dāng)攝入，以保證能量的供應(yīng)。有高磷和高鉀血癥的患者，建議低嘌呤飲食，不建議食用魚類、動(dòng)物內(nèi)臟等等。血鉀較高的，對(duì)于含鉀高的蔬菜尤其是綠葉蔬菜、塊莖類的蔬菜等等都不建議食用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2003次

• 腎衰竭患者飲食
  本病飲食要嚴(yán)格做到低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)適量蛋白飲食，否則會(huì)使病情迅速加重，要忌吃蛋黃、肥肉、雞皮、鴨皮、豆類、花生、瓜子、松子、開(kāi)心果、碧根果、夏威夷果、核桃、香菇、蘑菇、木耳、海米、紫菜、海鮮等食物。本病宜吃蛋清、少許精瘦肉、乳清蛋白粉等補(bǔ)充蛋白質(zhì)，宜吃花生油、橄欖油等補(bǔ)充脂類物質(zhì)，宜吃麥淀粉、藕粉、精白面、精大米等作主食，宜吃對(duì)本病有益的蔬果，如西紅柿、茄子、白菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、山藥、蘋果等。同時(shí)，生活習(xí)慣要調(diào)整到位，要保持情緒平和，規(guī)律根據(jù)病因應(yīng)用治療藥物，去除加重因素，控制伴發(fā)病癥，酌情規(guī)律進(jìn)行血液透析等腎替代治療，酌情選擇海昆腎喜膠囊、金水寶片、尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊為主，配合有清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎功效的中成藥會(huì)使治療效果增加，生活質(zhì)量增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-30 4038次

• 腎衰竭注意什么飲食
  腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)限制蛋白飲食，可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生，減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對(duì)于糖尿病的病人，如果出現(xiàn)蛋白尿，更應(yīng)當(dāng)限制含高蛋白的食物。補(bǔ)充蛋白，應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可以吃一些雞蛋，瘦肉，魚，牛奶等。避免吃高鉀，高磷的食物，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1702次

• 腎衰竭飲食注意什么
  對(duì)于腎衰竭的患者，控制飲食很關(guān)鍵。因?yàn)槟I功能受到了破壞，所以食物在吃進(jìn)體內(nèi)以后，所產(chǎn)生的毒素及廢物無(wú)法正常的排出體外，因此飲食上就必須要少鹽，低蛋白，低脂肪等，飲食以清淡，易消化，避免造成腎臟的負(fù)擔(dān)。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1902次

• 慢性腎衰竭患者的飲食治療
  ?1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時(shí)主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應(yīng)用α－酮酸治療時(shí)注意復(fù)查血鈣濃度，高鈣血癥時(shí)慎用。在無(wú)嚴(yán)重高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo)
  ?慢性腎功能不全患者飲食治療的過(guò)程中具有重要的意義，改善病人的食欲，比如是這樣的增加活動(dòng)量，提供色香味兒俱全的食物，慢性衰竭病人胃腸道的癥狀較為明顯，口中常有尿氨味而應(yīng)加強(qiáng)口腔的護(hù)理，可給與硬質(zhì)的糖果、口香糖來(lái)刺激食欲減輕惡心，嘔吐。應(yīng)根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量，一般認(rèn)為攝入0.6到0.
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 206次