問什么情況下輸尿管結(jié)石適合采用體外沖擊波碎石

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• 哪些結(jié)石適合用沖擊波治療

  沖擊波治療方法，一種叫液電式?jīng)_擊波，另一個(gè)叫電磁式?jīng)_擊波。最常用的是液電式?jīng)_擊波，原理就是瞬間的爆破力，能把結(jié)石分崩瓦解。這種沖擊波不是所有的結(jié)石都適用，什么樣的情況下適合沖擊波治療，一是要看結(jié)石的大小、一是要看結(jié)石的位置，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況來判斷。6個(gè)毫米以下的結(jié)石可自行排出；6個(gè)毫米以上，6毫米到1厘米可保守療法。沖擊波碎石治療用的最多的可能是1個(gè)厘米左右的，多數(shù)可能1.5個(gè)厘米以下，太大了效果會(huì)差一點(diǎn)。一般就是在1個(gè)厘米左右這種情況，不超過1.5厘米，這樣的話用沖擊波治療方法，效果是最好的。

  

  02:00
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-04-12 13349次

• 沖擊波碎石適用于哪些結(jié)石？

  不是所有的位置的結(jié)石，都可以用沖擊波治療方法的。因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)結(jié)石包括，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。沖擊波治療適合效果最好的就是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。像尿道結(jié)石，它就快出來了，所以用不到?jīng)_擊波。像膀胱結(jié)石，因?yàn)榘螂兹萘矿w積很大，結(jié)石的活動(dòng)范圍太大，所以是很難用沖擊波去打的。輸尿管的結(jié)石，用沖擊波治療方法，基本上是可以打的，但某些部位可能不能打，越靠近膀胱的位置，效果越不太好。

  

  01:56
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-04-12 4936次

• 什么情況下輸尿管結(jié)石適合采用體外沖擊波碎石
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病，一般來說輸尿管結(jié)石在急性梗阻期，如果結(jié)石不能自行排出，那時(shí)比較適合采用體外沖擊波碎石的方法來治療。通過體外碎石，可以將輸尿管結(jié)石擊碎，將輸尿管結(jié)石的體積變小，從而再使用一些排石藥物等方法來治療，促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出，就可以取得比較好的療效。當(dāng)然有些患者，可能進(jìn)行體外碎石效果不明顯，甚至有些患者還存在結(jié)石以下的輸尿管梗阻病變，那可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可以將結(jié)石取出。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 3292次

• 體外沖擊波碎石危害
  體外沖擊波碎石在臨床上應(yīng)用十分廣泛，一般對(duì)于2厘米以內(nèi)的結(jié)石首選體外沖擊波碎石，因?yàn)轶w外沖擊波碎石相對(duì)于手術(shù)來說對(duì)人體創(chuàng)傷比較小，但是體外沖擊波碎石有很多的危害。首先，對(duì)于比較堅(jiān)硬的結(jié)石來說，體外沖擊波碎石一般一次很難將結(jié)石打碎，可能患者需要反復(fù)的多次碎石才能將結(jié)石打碎。另外，體外沖擊波碎石如果定位不準(zhǔn)確的話容易造成腎的損傷。臨床上常見的是包膜下血腫，主要是由于沒有定位準(zhǔn)確打到腎的組織所以引起了包膜下血腫，嚴(yán)重的病人還會(huì)造成腎臟感染引起膿毒血癥。另外，體外沖擊波碎石對(duì)于一些肥胖的病人或者對(duì)于脊柱畸形的病人都是不可以做的，體外沖擊波碎石，由于對(duì)人體有很大的傷害，所以說在操作的過程中一定要定位準(zhǔn)確，避免這些危害的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-25 9098次

• 哪些輸尿管結(jié)石適合頸型體外沖擊波碎石
  體外沖擊波碎石，是在x線B超定位下，將沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，使之粉碎，然后隨尿流排出。適用于結(jié)石直徑小于2.5厘米，以下輸尿管通暢，腎功能良好，未發(fā)生感染的上尿路結(jié)石病人。嚴(yán)重的心腦血管疾病，急性尿路感染，出血性疾病，妊娠者不宜使用此法。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1401次

• 體外沖擊波碎石可靠嗎
  病情分析：通常情況下體外沖擊波碎石是不太可靠的，可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，比如局部出血，惡心嘔吐等，并不是每個(gè)病人都適合進(jìn)行體外沖擊波碎石的治療。意見建議：建議病人最好是考慮通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微疼痛的臨床癥狀，通過應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療就可以了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2103次

• 體外沖擊波碎石可靠嗎
  不可靠，我的原因基于以下3點(diǎn)：一、膽囊管的直徑約2-3mm，沖擊波很難將膽囊內(nèi)的結(jié)石均勻碎裂到直徑2mm以下的碎塊，故難以從膽囊管全部排出。二、膽囊管內(nèi)的結(jié)石排出以后，將停留在膽總管以內(nèi)，難以從奧迪氏括約肌順利的排出至腸腔，有可能會(huì)導(dǎo)致膽管炎發(fā)作，胰腺炎發(fā)作。三、碎石不能改變膽囊內(nèi)的成石環(huán)境，也不能
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 285次

• 哪些病人適合行體外沖擊波碎石術(shù)
  一般輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石等病人適合體外沖擊波碎石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)屬于泌尿外科比較常見的一種手術(shù)方法，此方法是利用沖擊波原理，聚焦在結(jié)石部位，可使其碎成較小的顆粒或粉末，經(jīng)輸尿管、膀胱等部位排出體外，利用此方法可以用于治療輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石等，規(guī)范進(jìn)行此項(xiàng)治療后，可以將結(jié)石去除，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-31 0次